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护士基础知识试题及答案

一、单项选择题（共10题，每题10分）

护士为腹泻患者测量体温，最适宜的部位是（）

A.口腔B.直肠C.腋下D.额温

答案：C

解析：腹泻患者直肠黏膜可能充血水肿，不宜直肠测温；口腔测温易受饮食、张口呼吸影响，且患者若呕吐可能污染体温计；腋下测温安全、操作简单，适合腹泻患者，测量时需擦干腋窝汗液，夹紧体温计5-10分钟。

给患者进行青霉素皮试后，观察结果的时间是（）

A.5-10分钟B.15-20分钟C.25-30分钟D.35-40分钟

答案：B

解析：青霉素皮试后15-20分钟观察局部反应，若出现红晕直径＞1cm或伴伪足、瘙痒，为皮试阳性，需立即告知医生，禁止使用青霉素，并在病历、床头卡标注过敏信息。

静脉输液时，溶液不滴且穿刺部位无肿胀、疼痛，最可能的原因是（）

A.针头滑出血管外B.针头堵塞C.压力过低D.静脉痉挛

答案：C

解析：针头滑出血管外会出现穿刺部位肿胀、疼痛；针头堵塞时挤压输液管无回血，推注药液有阻力；静脉痉挛多因环境寒冷或药液温度低，可热敷缓解；压力过低（如输液瓶位置过低）会导致溶液不滴，抬高输液瓶即可改善。

护士为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.压舌板B.吸痰管C.开口器D.牙刷

答案：D

解析：昏迷患者吞咽反射减弱或消失，用牙刷易导致误吸，需用压舌板撑开口腔，吸痰管清除口腔分泌物，若患者牙关紧闭，需用开口器协助张口，口腔护理液多选用生理盐水。

测量血压时，若袖带过松，测量结果会（）

A.偏高B.偏低C.无影响D.忽高忽低

答案：A

解析：袖带过松时，充气后袖带与手臂间隙大，需注入更多气体才能阻断动脉血流，导致测量的收缩压、舒张压均偏高；袖带过紧则会使测量结果偏低，测量时袖带松紧以能伸入1指为宜。

患者发生过敏性休克，首选的抢救药物是（）

A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.葡萄糖酸钙

答案：B

解析：过敏性休克时，肾上腺素可快速收缩血管、升高血压、缓解支气管痉挛，是首选抢救药，成人常用剂量为0.1%肾上腺素0.5-1ml皮下或肌内注射，必要时可重复使用；地塞米松、异丙嗪为辅助抗过敏药物，葡萄糖酸钙用于缓解过敏引起的平滑肌痉挛。

无菌盘铺好后，有效期不超过（）

A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时

答案：A

解析：无菌盘需在清洁、干燥、无菌的环境下铺制，铺好后若暴露于空气中，细菌易污染，有效期不超过4小时，使用前需检查无菌盘是否潮湿、有无污染，若不符合要求需重新铺制。

预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁干燥B.定时翻身C.加强营养D.使用气垫床

答案：B

解析：压疮主要因局部组织长期受压，导致血液循环障碍、组织缺氧坏死，定时翻身（每2小时1次，必要时1小时1次）可有效减轻局部组织压力，是预防压疮的核心措施；保持皮肤清洁、加强营养、使用气垫床均为辅助措施。

护士为患者鼻饲时，鼻饲液的温度应控制在（）

A.32-34℃B.38-40℃C.42-44℃D.46-48℃

答案：B

解析：鼻饲液温度过高易损伤食管黏膜，过低易引起腹泻、腹胀，38-40℃接近人体体温，最适宜鼻饲，可先用手腕内侧测试温度，无烫感即可输注，输注速度不宜过快，每次鼻饲量不超过200ml。

患者出现高热（体温39.5℃），首选的降温措施是（）

A.口服退烧药B.温水擦浴C.冰袋冷敷D.酒精擦浴

答案：B

解析：高热患者首选物理降温，温水擦浴（水温32-34℃）可通过蒸发散热降低体温，擦拭部位包括腋窝、腹股沟、腘窝等大血管处，擦拭时间15-20分钟；冰袋冷敷适用于局部降温（如头部）；酒精擦浴因酒精易通过皮肤吸收，婴幼儿、年老体弱者禁用；口服退烧药需遵医嘱使用，可在物理降温效果不佳时配合使用。