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2020年《临床执业医师》试题含答案(四)

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.某患者，男，40岁，反复发作性右上腹疼痛5年，加重1周。查体：右上腹压痛，Murphy征阳性。可能的诊断是？()

A.胆囊炎

B.胰腺炎

C.胆结石

D.胆管炎

2.某患者，女，28岁，月经周期不规则，经量过多，经期延长。妇科检查：子宫呈均匀增大，表面光滑。可能的诊断是？()

A.子宫肌瘤

B.子宫内膜异位症

C.子宫腺肌病

D.子宫内膜增生症

3.某患者，男，45岁，反复发作性上腹痛，向腰背部放射，伴有呕吐。查体：上腹部压痛，肌紧张。可能的诊断是？()

A.胆囊炎

B.胰腺炎

C.胃溃疡

D.胃癌

4.某患者，女，50岁，乏力、消瘦、体重下降3个月。查体：颈部可触及多个肿大淋巴结。可能的诊断是？()

A.淋巴结炎

B.霍奇金淋巴瘤

C.非霍奇金淋巴瘤

D.肺癌

5.某患者，男，30岁，突发剧烈头痛，伴恶心、呕吐。查体：颈项强直，克氏征阳性。可能的诊断是？()

A.脑膜炎

B.脑炎

C.脑出血

D.脑栓塞

6.某患者，女，60岁，反复发作性心前区疼痛，伴有出汗、恶心。可能的诊断是？()

A.心绞痛

B.心肌梗死

C.心律失常

D.心包炎

7.某患者，男，40岁，慢性咳嗽，咳痰10年，近2年活动后气短。查体：双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。可能的诊断是？()

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.支气管扩张

D.肺结核

8.某患者，女，35岁，突发右侧肢体无力，言语不清。查体：右侧肢体肌力2级。可能的诊断是？()

A.脑梗死

B.脑出血

C.脑炎

D.脑瘤

9.某患者，男，45岁，反复发作性腹泻，便血，伴有腹痛。查体：左下腹压痛，肠鸣音亢进。可能的诊断是？()

A.溃疡性结肠炎

B.肠结核

C.肠炎

D.肠道菌群失调

10.某患者，女，50岁，乏力、食欲不振、体重下降1个月。查体：肝脾肿大，肝功能异常。可能的诊断是？()

A.肝炎

B.肝硬化

C.肝癌

D.胰腺炎

二、多选题(共5题)

11.患者，女，28岁，反复发作性右上腹疼痛，伴发热、寒战、恶心、呕吐。可能的诊断包括哪些？()

A.胆囊炎

B.胰腺炎

C.胆结石

D.胆管炎

E.胃炎

12.患者，男，50岁，有长期吸烟史，近1个月出现刺激性咳嗽，痰中带血。可能的病因包括哪些？()

A.肺炎

B.肺结核

C.肺癌

D.支气管扩张

E.肺炎支原体感染

13.患者，女，30岁，月经周期缩短，经量增多，经期延长。可能的妇科疾病包括哪些？()

A.子宫肌瘤

B.子宫内膜异位症

C.子宫内膜增生症

D.子宫内膜癌

E.卵巢囊肿

14.患者，男，45岁，突发意识不清，右侧肢体无力，言语不清。可能的诊断包括哪些？()

A.脑梗死

B.脑出血

C.脑炎

D.脑瘤

E.脑震荡

15.患者，女，40岁，乏力、消瘦、体重下降，伴有皮肤瘙痒。可能的诊断包括哪些？()

A.肝炎

B.肝硬化

C.肝癌

D.肝炎后肝硬化

E.慢性胆汁淤积症

三、填空题(共5题)

16.在心脏的四个瓣膜中，起到防止血液反流作用的是__。

17.在人体内，能够调节血糖浓度的主要激素是__。

18.在人体免疫系统中，具有识别和清除体内异常细胞功能的是__。

19.在生理学中，衡量组织细胞对氧的需求和供应平衡的指标是__。

20.在病理生理学中，导致细胞损伤和死亡的主要原因是__。

四、判断题(共5题)

21.败血症是指细菌侵入血液循环并繁殖，产生毒素引起全身性感染。()

A.正确B.错误

22.急性心肌梗死患者，心电图ST段抬高提示心肌缺血。()

A.正确B.错误

23.甲状腺功能亢进症患者，甲状腺激素水平升高，可引起基础代谢率增高。()

A.正确B.错误

24.糖尿病酮症酸中毒的主要原因是胰岛素分泌不足。()

A.正确B.错误

25.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，肺功能检查肺活量（VC）降低。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病因和发病机制。

27.如何诊断和评估糖尿病患者的血糖控制情况？

28.请描述急性心肌梗死的临床表现和诊