2025年主任医师(正高)-中医内科学(正高)[071]历年题库(含答案).docxVIP

2025年主任医师(正高)中医内科学(正高)[071]历年题库(含答案)

一、单选题（每题1分，共30分）

1.患者咳嗽阵作，气逆，咳痰黄稠，面赤咽干，常感痰滞咽喉而咯之难出，量少质黏，胸胁胀痛，咳时引痛，舌红，苔薄黄少津，脉弦数。其治法是（）

A.清热肃肺，豁痰止咳

B.宣肺清热，平肝化痰

C.清肺泻肝，顺气降火

D.疏风清热，肃肺化痰

E.以上都不是

答案：C

解析：根据患者症状，咳嗽阵作、气逆、咳痰黄稠、胸胁胀痛、咳时引痛等，可判断为肝火犯肺证。治法应为清肺泻肝，顺气降火。

2.患者心悸不宁，心烦少寐，头晕目眩，手足心热，耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细数。其治法是（）

A.滋阴清火，养心安神

B.滋阴益肾，定志安神

C.益肾养心，活血化瘀

D.补益心脾，养心安神

E.补血养心，益气安神

答案：A

解析：患者表现为心悸、心烦少寐、手足心热等阴虚火旺之象，治法为滋阴清火，养心安神。

3.患者胃脘疼痛，如针刺，似刀割，痛有定处，按之痛甚，痛时持久，食后加剧，入夜尤甚，舌质紫黯或有瘀斑，脉涩。其治法是（）

A.养阴益胃，和中止痛

B.化瘀通络，理气和胃

C.健脾益气，温中和胃

D.疏肝理气，和胃止痛

E.消食导滞，和胃止痛

答案：B

解析：患者胃脘疼痛如针刺、刀割，痛有定处，舌质紫黯或有瘀斑等，为瘀血停滞之象，治法为化瘀通络，理气和胃。

4.患者腹痛绵绵，时作时止，喜热恶冷，痛时喜按，饥饿及劳累后更甚，得食或休息后稍减，大便溏薄，舌淡苔白，脉沉细。其治法是（）

A.温中散寒，理气止痛

B.消食导滞，理气止痛

C.疏肝解郁，理气止痛

D.活血化瘀，和络止痛

E.温中补虚，缓急止痛

答案：E

解析：患者腹痛绵绵、喜热恶冷、痛时喜按等，为中虚脏寒之象，治法为温中补虚，缓急止痛。

5.患者黄疸日久，黄色晦暗如烟熏，纳少脘闷，大便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡苔腻，脉濡缓或沉迟。其治法是（）

A.清热利湿，佐以通便

B.利湿化浊运脾，佐以清热

C.健脾和胃，温化寒湿

D.疏肝泄热，利胆退黄

E.以上都不是

答案：C

解析：患者黄疸日久，黄色晦暗如烟熏，神疲畏寒等，为寒湿阻遏证，治法为健脾和胃，温化寒湿。

6.患者水肿反复消长不已，面浮身肿，腰以下甚，按之凹陷不起，尿量减少或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色白，甚者心悸胸闷，喘促难卧，腹大胀满，舌质淡胖，苔白，脉沉细或沉迟无力。其治法是（）

A.疏风清热，宣肺行水

B.宣肺解毒，利湿消肿

C.健脾化湿，通阳利水

D.温肾助阳，化气行水

E.以上都不是

答案：D

解析：患者水肿腰以下甚、腰酸冷痛、四肢厥冷等，为肾阳衰微证，治法为温肾助阳，化气行水。

7.患者头痛而胀，甚则头胀如裂，发热或恶风，面红目赤，口渴喜饮，大便不畅，溲赤，舌尖边红，苔薄黄，脉浮数。其治法是（）

A.疏风清热和络

B.平肝潜阳息风

C.活血化瘀，通窍止痛

D.祛风胜湿通窍

E.以上都不是

答案：A

解析：患者头痛而胀、发热或恶风、面红目赤等，为风热头痛，治法为疏风清热和络。

8.患者眩晕，动则加剧，劳累即发，面色白，神疲乏力，倦怠懒言，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，纳少腹胀，舌淡苔薄白，脉细弱。其治法是（）

A.滋养肝肾，益精填髓

B.平肝潜阳，清火息风

C.化痰祛湿，健脾和胃

D.补养气血，健运脾胃

E.以上都不是

答案：D

解析：患者眩晕、动则加剧、劳累即发、面色白等，为气血亏虚证，治法为补养气血，健运脾胃。

9.患者中风后半身不遂，肢软无力，患侧手足浮肿，语言謇涩，口眼歪斜，面色萎黄，或暗淡无华，舌质淡紫或有瘀斑，苔薄白，脉细涩无力。其治法是（）

A.益气活血，化瘀通络

B.滋养肝肾，潜阳息风

C.搜风化痰，行瘀通络

D.化痰息风，宣郁开窍

E.以上都不是

答案：A

解析：患者中风后半身不遂、肢软无力、面色萎黄等，为气虚血瘀证，治法为益气活血，化瘀通络。

10.患者消渴，尿频量多，混浊如脂膏，或尿甜，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，瘙痒，舌红苔少，脉细数。其治法是（）

A.清热润肺，生津止渴

B.清胃泻火，养阴增液

C.滋阴固肾

D.益气健脾，生津止渴

E.以上都不是

答案：C

解析：患者消渴、尿频量多、混浊如脂膏、腰膝酸软等，为肾阴亏虚证，治法为滋阴固肾。

二、多选题（每题2分，共20分）

1.下列属于喘证病因的有（）

A.外邪侵袭

B.饮食不当

C.情志所伤

D.劳欲久病

E.先天不足

答案：ABCD

解析：喘证的病因主要有外邪侵袭、饮食不当、情志所伤、劳欲久病等，先天不足一般不作为喘证的主要病因。