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妇产科医学副高职称考试试卷+答案(一)

一、选择题（每题2分，共60分）

单项选择题

1.关于妊娠期母体生殖系统的变化，以下哪项正确（）

A.足月妊娠子宫重量增加至1000～1200g

B.子宫峡部在妊娠晚期开始变软并逐渐伸展拉长变薄，扩展成为子宫下段

C.妊娠期阴道pH值升高，不利于防止感染

D.卵巢在妊娠期仍有排卵

E.妊娠早期，子宫呈不同程度的右旋

答案：B

解析：足月妊娠子宫重量增加至1000～1200g说法错误，足月妊娠时子宫重约1100g；子宫峡部在妊娠晚期开始变软并逐渐伸展拉长变薄，扩展成为子宫下段，是正确的生理变化；妊娠期阴道pH值降低，不利于细菌生长，利于防止感染，C错误；妊娠期卵巢停止排卵，D错误；妊娠早期，子宫呈不同程度的右旋是错误的，妊娠晚期子宫呈不同程度的右旋，E错误。

2.诊断早期妊娠快速、准确的方法是（）

A.妊娠试验

B.超声检查

C.基础体温测定

D.妇科检查

E.黄体酮试验

答案：B

解析：超声检查是诊断早期妊娠快速、准确的方法，在妊娠早期即可看到妊娠囊等结构。妊娠试验可协助诊断，但有假阳性等情况；基础体温测定不能确诊妊娠；妇科检查早期准确性有限；黄体酮试验主要用于判断闭经原因，不能快速准确诊断早期妊娠。

3.分娩时最主要的产力是（）

A.子宫收缩力

B.腹肌收缩力

C.膈肌收缩力

D.肛提肌收缩力

E.圆韧带收缩力

答案：A

解析：分娩时最主要的产力是子宫收缩力，贯穿于分娩全过程，具有节律性、对称性、极性和缩复作用。腹肌和膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量；肛提肌收缩力协助胎儿在骨盆腔进行内旋转等；圆韧带在分娩过程中并非主要产力。

4.产后出血最常见的原因是（）

A.子宫收缩乏力

B.胎盘因素

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

E.子宫破裂

答案：A

解析：产后出血最常见的原因是子宫收缩乏力，约占产后出血总数的70%～80%。胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍等也是产后出血的原因，但不如子宫收缩乏力常见。子宫破裂是严重的产科并发症，可导致大量出血，但相对较少见。

5.前置胎盘的主要症状是（）

A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血

B.妊娠期腹痛伴阴道流血

C.阴道流血伴有子宫收缩

D.胎盘娩出后阴道流血不止

E.阴道流血量与贫血程度不成正比

答案：A

解析：前置胎盘的主要症状是妊娠晚期或临产后发生无诱因、无痛性反复阴道流血。妊娠期腹痛伴阴道流血多见于胎盘早剥；阴道流血伴有子宫收缩不符合前置胎盘特点；胎盘娩出后阴道流血不止多与子宫收缩乏力等其他产后出血原因有关；阴道流血量与贫血程度不成正比常见于隐匿性出血等情况，不是前置胎盘的主要表现。

6.妊娠高血压疾病的基本病理生理变化是（）

A.全身小动脉痉挛

B.肾小球滤过率降低

C.水钠潴留

D.肝细胞坏死

E.弥散性血管内凝血

答案：A

解析：妊娠高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛，由于小动脉痉挛，导致各器官缺血、缺氧，从而出现一系列临床表现。肾小球滤过率降低、水钠潴留等是其病理生理变化的结果；肝细胞坏死是严重并发症的表现；弥散性血管内凝血是病情严重时的一种病理状态，不是基本病理生理变化。

7.胎儿窘迫的主要诊断依据不包括（）

A.胎心率异常

B.胎动异常

C.羊水胎粪污染

D.胎儿头皮血pH值下降

E.孕妇自觉腹痛

答案：E

解析：胎儿窘迫的主要诊断依据包括胎心率异常（如胎心率大于160次/分或小于110次/分等）、胎动异常（如胎动频繁后减少）、羊水胎粪污染、胎儿头皮血pH值下降等。孕妇自觉腹痛不是胎儿窘迫的主要诊断依据，孕妇腹痛可能有多种原因，如宫缩痛、胃肠道不适等。

8.关于子宫肌瘤，下列哪项是错误的（）

A.多见于中年妇女

B.浆膜下肌瘤常无经量增多症状

C.肌壁间肌瘤占60%～70%

D.玻璃样变是最常见的变性

E.红色变多见于妊娠期和产褥期，常需手术治疗

答案：E

解析：子宫肌瘤多见于中年妇女；浆膜下肌瘤向子宫浆膜面生长，突出于子宫表面，常无经量增多症状；肌壁间肌瘤占60%～70%；玻璃样变是子宫肌瘤最常见的变性。红色变多见于妊娠期和产褥期，一般采取保守治疗，不需要手术治疗，经保守治疗几乎均能缓解，故E错误。

9.子宫内膜癌最常见的病理类型是（）

A.腺癌

B.鳞癌

C.腺鳞癌

D.透明细胞癌

E.浆液性乳头状腺癌

答案：A

解析：子宫内膜癌最常见的病理类型是腺癌，约占80%～90%。鳞癌、腺鳞癌、透明细胞癌、浆液性乳头状腺癌等相对较少见。

10.卵巢肿瘤最常见的并发症是（）

A.蒂扭转

B.破裂

C.感染

D