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静脉输液专科护士选拔理论考试试题+答案(一)
一、选择题(每题2分,共40分)
单项选择题
1.以下哪种静脉输液工具适用于长期输液且需要持续化疗的患者?
A.外周静脉留置针
B.中等长度导管
C.PICC(经外周静脉穿刺中心静脉导管)
D.头皮针
答案:C
解析:PICC导管尖端位于上腔静脉或下腔静脉内,适用于长期静脉输液、化疗、胃肠外营养等。外周静脉留置针一般保留时间较短,适用于短期输液;中等长度导管适用于1-4周的静脉治疗;头皮针主要用于临时性、短期的静脉输液,不适合长期持续化疗。
2.静脉输液时,溶液不滴,挤压输液管有阻力,松手无回血,应考虑:
A.针头阻塞
B.静脉痉挛
C.针头斜面紧贴血管壁
D.压力过低
答案:A
解析:针头阻塞时,挤压输液管有阻力,松手后无回血;静脉痉挛时,液体滴入不畅或不滴,局部可出现疼痛,但挤压输液管无阻力,松手有回血;针头斜面紧贴血管壁时,液体滴入不畅或不滴,挤压输液管有回血;压力过低时,液体滴速缓慢,挤压输液管有回血。
3.输液过程中,患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,应立即采取的措施是:
A.左侧卧位并头低脚高
B.抬高下肢
C.停止输液,端坐位,两腿下垂
D.给予强心剂
答案:C
解析:患者出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,提示发生了急性肺水肿。应立即停止输液,让患者端坐位,两腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担。左侧卧位并头低脚高适用于空气栓塞;抬高下肢会增加回心血量,加重心脏负担;给予强心剂是后续的治疗措施,不是首要措施。
4.以下关于输液微粒污染的说法,错误的是:
A.输液微粒可来源于药液生产过程
B.输液微粒可引起过敏反应
C.输液微粒不会在体内蓄积
D.输液微粒可导致血管栓塞
答案:C
解析:输液微粒可来源于药液生产过程、输液器具、输液环境等。输液微粒进入人体后,可引起过敏反应、血管栓塞等,并且会在体内蓄积,对人体造成长期危害。
5.为防止静脉炎的发生,输入高浓度溶液时,应选择:
A.细小静脉
B.粗大静脉
C.头皮静脉
D.下肢静脉
答案:B
解析:输入高浓度溶液时,应选择粗大静脉,因为粗大静脉管径大,血流速度快,可稀释药物浓度,减少药物对血管壁的刺激,从而降低静脉炎的发生风险。细小静脉管径小,血流速度慢,容易引起药物局部浓度过高,增加静脉炎的发生几率;头皮静脉一般用于小儿输液;下肢静脉容易发生血栓形成,不适合长期输入高浓度溶液。
6.静脉输液时,调节滴速应根据:
A.患者的年龄、病情和药物性质
B.患者的身高
C.患者的体重
D.输液器的类型
答案:A
解析:调节滴速应根据患者的年龄、病情和药物性质。一般来说,年老体弱、婴幼儿、心肺功能不全者滴速宜慢;病情严重、脱水严重者滴速可适当加快;刺激性强的药物、高渗溶液等滴速宜慢。患者的身高和体重与滴速调节关系不大;输液器的类型主要影响输液的通畅性,而不是滴速的调节。
7.以下哪种溶液属于胶体溶液?
A.5%葡萄糖溶液
B.0.9%氯化钠溶液
C.右旋糖酐溶液
D.复方氯化钠溶液
答案:C
解析:胶体溶液分子量大,在血管内存留时间长,能有效维持血浆胶体渗透压,增加血容量。右旋糖酐溶液属于胶体溶液;5%葡萄糖溶液、0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液属于晶体溶液,主要作用是补充水分和电解质。
8.输液过程中发生空气栓塞时,应让患者采取的体位是:
A.左侧卧位并头低脚高
B.右侧卧位并头低脚高
C.平卧位
D.端坐位
答案:A
解析:输液过程中发生空气栓塞时,应让患者采取左侧卧位并头低脚高,使空气进入右心室后,随心脏跳动与血液混合成泡沫状,分次小量进入肺动脉,从而避免空气阻塞肺动脉入口。右侧卧位并头低脚高不利于空气排出;平卧位和端坐位不能有效改变空气在体内的位置,无法防止空气阻塞肺动脉入口。
9.更换输液瓶时,为防止空气进入静脉,应:
A.先夹紧输液管,再更换输液瓶
B.直接更换输液瓶
C.更换输液瓶后再夹紧输液管
D.让输液瓶内的液体流尽后再更换
答案:A
解析:更换输液瓶时,先夹紧输液管,再更换输液瓶,可防止空气进入静脉。直接更换输液瓶可能会使空气进入输液管;更换输液瓶后再夹紧输液管,空气可能已经进入静脉;让输液瓶内的液体流尽后再更换,会导致空气进入输液管和静脉。
10.以下关于PICC导管维护的说法,错误的是:
A.每周更换一次透明敷料
B.可使用10ml以下的注射器冲管
C.冲管时应采用脉冲式冲管方法
D.封管时应采用正压封管方法
答案:B
解析:PICC导管维护时,应使用10ml及以上的注射器冲管,因为10ml以下的注射器产生的压力过大,可能会导致导管破裂。每周
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