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2025年护士执业资格考试《护理实践技能》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者输液部位出现沿静脉走向的条索状红线,伴有疼痛、发热等症状,首先应考虑()
A.输液速度过快
B.静脉炎
C.感染
D.血管痉挛
答案:B
解析:静脉炎通常表现为输液部位出现沿静脉走向的条索状红线,伴有疼痛、发热等症状。这是由于长期输液或输液器械刺激静脉内膜引起的炎症反应。输液速度过快可能导致循环负荷过重,感染可能表现为局部红肿热痛伴全身症状,血管痉挛则表现为局部发凉、皮色苍白。根据题干描述,静脉炎是最可能的诊断。
2.患者因发热入院,体温39℃,护士为其进行物理降温,应首选()
A.口服退热药
B.肛门放置退热栓
C.头部置冰袋
D.温水擦浴
答案:D
解析:物理降温适用于体温较高且患者意识清醒的情况。温水擦浴通过水的蒸发和传导作用帮助散热,是常用的物理降温方法。口服退热药需经消化吸收起效较慢,肛门放置退热栓适用于无法口服药物的患者,头部置冰袋容易引起头部血管收缩,可能诱发不适。因此,温水擦浴是首选的物理降温方法。
3.护士在为患者进行肌肉注射时,应选择的注射部位是()
A.股外侧肌
B.三角肌
C.肱二头肌
D.备选答案均正确
答案:D
解析:肌肉注射应选择肌肉丰厚、血管神经较少且活动幅度大的部位。股外侧肌、三角肌和肱二头肌均符合这些要求,可根据患者具体情况选择。因此,备选答案均正确。
4.患者因呼吸困难入院,护士为其吸氧,氧流量应设置为()
A.1L/min
B.3L/min
C.5L/min
D.10L/min
答案:C
解析:氧流量选择应根据患者具体情况调整。一般呼吸困难患者可给予中等流量吸氧,如35L/min。1L/min氧流量氧浓度较低,可能效果不佳;5L/min氧流量氧浓度较高,适用于缺氧较重患者;10L/min氧流量氧浓度过高,可能抑制呼吸。因此,5L/min是中等偏上流量,适用于多数呼吸困难患者。
5.护士在为患者进行导尿时,发现尿液呈乳白色,首先应考虑()
A.尿道感染
B.肾结石
C.尿路感染
D.尿道损伤
答案:C
解析:乳白色尿液可能提示尿液中含有脓液或结晶,常见于尿路感染。尿道感染通常表现为尿频、尿急、尿痛等伴随症状;肾结石可能引起血尿或排尿中断;尿道损伤通常有外伤史并伴有尿道出血。题干未提供其他症状,因此尿路感染是最可能的考虑。
6.患者因心力衰竭入院,护士为其进行体位管理,应采取()
A.平卧位
B.半卧位
C.侧卧位
D.头高脚低位
答案:B
解析:心力衰竭患者采取半卧位可利用重力作用使腹腔内脏器下沉,减轻腹腔压力,同时抬高心脏位置,减少回心血量,减轻心脏负担。平卧位可能增加回心血量加重心脏负担;侧卧位适用于某些特定情况;头高脚低位主要用于脑部疾病患者。因此,半卧位是心力衰竭患者的适宜体位。
7.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有溃疡,应选择()
A.生理盐水
B.聚维酮碘溶液
C.朵贝尔溶液
D.利多卡因溶液
答案:C
解析:口腔溃疡护理应选择温和的清洁溶液。生理盐水主要用于清洁,聚维酮碘溶液有刺激性,利多卡因溶液用于局部麻醉。朵贝尔溶液(复方硼酸溶液)具有轻度抑菌、止痛和除臭作用,适用于口腔溃疡的护理。因此,朵贝尔溶液是最佳选择。
8.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者输液部位皮肤发红、肿胀,伴有疼痛,应首先()
A.减慢输液速度
B.更换输液部位
C.暂停输液并热敷
D.给予止痛药
答案:B
解析:输液部位皮肤发红、肿胀伴疼痛是静脉炎的表现,提示静脉通路出现问题。此时应立即更换输液部位,避免继续损伤血管。减慢输液速度可能暂时缓解症状但不能解决问题;暂停输液并热敷适用于某些情况;给予止痛药只能缓解疼痛但不能治疗根本原因。因此,更换输液部位是首要措施。
9.护士在为患者进行气管插管时,应选择的插管深度是()
A.成人男性2224cm
B.成人女性2022cm
C.成人男性1820cm
D.成人女性2224cm
答案:A
解析:气管插管深度应根据患者身长选择。一般成人男性插管深度为2224cm,成人女性为2022cm。插管过深可能损伤气管分支或进入支气管,插管过浅可能脱出声门。因此,成人男性选择2224cm是正确的。
10.护士在为患者进行胸腔闭式引流时,发现引流瓶内水柱波动消失,患者呼吸困难加重,应首先()
A.检查引流管是否通畅
B.拔除引流管
C.增加引流速度
D.给予呼吸机辅助呼吸
答案:A
解析:胸腔闭式引流时水柱波动消失可能提示引流管堵塞或肺已完全复张。若患
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