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2025年护士执业资格考试《急救护理与体温控制》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.抢救休克的优先措施是()
A.立即给予高流量吸氧
B.快速建立静脉通路并补液
C.立即进行心电监护
D.给予升压药物
答案:B
解析:休克的核心问题是有效循环血量不足,快速建立静脉通路并补充液体是纠正休克最关键的措施。高流量吸氧、心电监护和升压药物均为辅助措施,需在补液基础上进行。早期、快速、适量的液体复苏是休克抢救成功的关键。
2.心肺复苏时,按压与通气的比例为()
A.15:2
B.30:2
C.10:1
D.20:3
答案:B
解析:根据最新心肺复苏指南,成人胸外按压与通气的比例统一为30:2。即每按压30次后,进行2次人工呼吸。这个比例经过大量临床试验验证,能最大程度提高复苏成功率。
3.关于高热患者的物理降温,错误的做法是()
A.使用温水擦浴
B.头部放置冰袋
C.减少被盖
D.用酒精擦浴
答案:D
解析:酒精擦浴虽然降温快,但易引起皮肤血管扩张导致寒战,增加心率和血压,且可能引起酒精吸收中毒。高热患者应首选温水擦浴、头部放置冰袋、减少被盖等物理降温方法。必要时可在严密监测下使用药物降温。
4.体温过高的患者出现寒战时,应采取的措施是()
A.立即增加保暖
B.减少物理降温
C.给予退热药物
D.适当降低环境温度
答案:D
解析:寒战是体温上升期表现,此时患者体温调节中枢功能紊乱,降低环境温度有助于减少产热,使体温恢复平稳。立即增加保暖会使寒战加剧,不利于体温控制。退热药物应在体温较高时使用,减少物理降温会延误散热。
5.预防中暑的关键措施是()
A.避免剧烈运动
B.及时补充水分
C.穿着深色衣物
D.避免在高温时段活动
答案:B
解析:中暑的主要原因是身体热量过度积蓄而散热不足。及时补充水分可以维持体液平衡,防止脱水导致的热射病。避免剧烈运动、穿着浅色衣物、避开高温时段均为辅助预防措施,但补水是最根本的预防手段。
6.院外心脏骤停患者抢救成功率与哪些因素密切相关()
A.抢救反应时间
B.除颤时机
C.医护人员经验
D.以上都是
答案:D
解析:院外心脏骤停的抢救成功率受多种因素影响,包括发现心脏骤停到开始心肺复苏的时间(抢救反应时间)、首次除颤时机、现场目击者是否掌握心肺复苏技能、医护人员经验等。这些因素相互关联,任何环节的延误都可能降低抢救成功率。
7.人工气道建立后,为预防呼吸机相关性肺炎,最重要的措施是()
A.定时更换呼吸机管路
B.保持气道湿化
C.做好口腔护理
D.加强肺部物理治疗
答案:C
解析:呼吸机相关性肺炎的主要病原体来源于口腔定植菌。做好口腔护理可以清除口腔内细菌,减少吸入风险。定时更换管路、保持湿化和肺部物理治疗均为重要辅助措施,但口腔护理是预防感染最关键的环节。
8.关于冷疗的禁忌部位,错误的是()
A.心前区
B.腹部
C.腰骶部
D.足底
答案:C
解析:冷疗禁忌部位包括心前区(可能引起心律失常)、腹部(可能引起腹泻和腹痛)、足底(可能影响末梢循环和反射性血管收缩)。腰骶部不是冷疗禁忌部位,但应避免长时间冷敷,以免影响局部血液循环。
9.体温过低患者的复温措施,错误的是()
A.使用热水袋保暖
B.加快环境温度
C.暖风干燥
D.使用电热毯
答案:D
解析:电热毯加热过快且不均匀,可能造成烫伤,不适合体温过低患者复温。正确复温应采用温水浸泡、热水袋、暖风干燥等方式,逐步提高患者体温,避免过快复温导致心血管负担增加。
10.心肺复苏时,关于除颤的描述,错误的是()
A.首次除颤能量应选择较高值
B.除颤前需确保患者没有活动
C.除颤后立即恢复心肺按压
D.理想除颤时间是心室颤动发生后的3分钟内
答案:A
解析:首次除颤能量应根据设备选择,但并非越高越好,应根据指南推荐的能量级别进行。除颤前确实需要确保患者没有活动,以防电击伤。除颤后应立即恢复心肺按压,保证血液循环。心室颤动发生后的3分钟内进行除颤,成功率最高。
11.心脏骤停患者抢救成功的关键时间是()
A.4分钟内
B.5分钟内
C.6分钟内
D.10分钟内
答案:C
解析:心脏骤停后,大脑和重要器官对缺氧的耐受时间有限。6分钟内是抢救的黄金时间,此时进行有效心肺复苏和早期除颤,成功率较高。超过6分钟,脑细胞开始发生不可逆损伤,即使抢救成功,也可能留下严重后遗症。
12.关于气道异物梗阻的现场急救,错误的做法是()
A.成人患者可进行腹部冲击法
B.婴儿患者可进行背部拍击法
C.让患者尝试用力咳嗽
D.一旦发生呼吸困难立即行心肺
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