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2025年事业单位笔试-甘肃-甘肃儿科学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、新生儿黄疸出现时间最早的是？A.出生后24小时B.出生后48小时C.出生后72小时D.出生后96小时

A.出生后24小时

B出生后48小时

C.出生后72小时

D.出生后96小时

【参考答案】A

【解析】生理性黄疸通常在出生后24小时出现，72小时达高峰，7-10天消退。选项A符合新生儿胆红素生理性升高规律，B选项时间偏晚，C选项为高峰期，D选项已超出生理性范围。

2、关于小儿肺炎的病原体，正确描述是？A.肺炎链球菌多见于6个月以下B.支原体肺炎首选阿奇霉素C.金黄色葡萄球菌肺炎多由皮肤感染引起D.流感病毒肺炎冬季高发

A.肺炎链球菌多见于6个月以下

B.支原体肺炎首选阿奇霉素

C.金黄色葡萄球菌肺炎多由皮肤感染引起

D.流感病毒肺炎冬季高发

【参考答案】C

【解析】C选项正确：金黄色葡萄球菌肺炎多继发于皮肤、鼻咽部等感染，A错误（肺炎链球菌多见于1岁以上），B错误（支原体肺炎首选阿奇霉素需结合血药浓度监测），D错误（流感病毒肺炎多见于春秋季）。

3、治疗小儿腹泻伴脱水的静脉补液方案，错误的是？A.轻度脱水按3:2比例补充生理盐水B.中度脱水按4:3比例补充生理盐水C.高渗性脱水优先补充5%葡萄糖D.低渗性脱水需补充含钠溶液

A.轻度脱水按3:2比例补充生理盐水

B.中度脱水按4:3比例补充生理盐水

C.高渗性脱水优先补充5%葡萄糖

D.低渗性脱水需补充含钠溶液

【参考答案】C

【解析】C错误：高渗性脱水应先补充5%葡萄糖，再补充含钠溶液，而低渗性脱水需直接补充钠溶液。A、B选项符合脱水程度与补液比例关系，D正确。

4、关于小儿维生素D缺乏性佝偻病，最早出现的症状是？A.方颅B.鸡胸C.肋骨串珠D.活动性骨痛

A.方颅

B.鸡胸

C.肋骨串珠

D.活动骨痛

【参考答案】B

【解析】B正确：早期表现为胸廓畸形（鸡胸、漏斗胸），方颅（头围异常）多见于6个月以下婴儿，肋骨串珠和骨痛为活动期表现。

5、新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）最关键的检查结果是？A.气分析pH升高B.胸片显示透亮肺野C.血培养检出B族链球菌D.x线显示肺不张

A.血气分析pH升高

B.胸片显示透亮肺野

C.血培养检出B族链球菌

D.x线显示肺不张

【参考答案】B

【解析】B正确：典型X线表现为“蝴蝶窗”样透亮区，提示肺泡发育不良。A错误（NRDS伴代谢性酸中毒pH降低），C错误（早发型需查羊水培养），D错误（肺不张多见于吸入性肺炎）。

6、治疗小儿急性淋巴细胞白血病（ALL）的首选药物是？A.甲氨蝶呤B.长春新碱C.泼尼松D.阿糖胞苷

A.甲氨蝶呤

B.长春新碱

C.泼尼松

D.阿糖胞苷

【参考答案】C

【解析】C正确：ALL标准方案OPP方案）以泼尼松为核心药物，联合长春新碱、甲氨蝶呤等。D为ALL缓解后维持治疗药物，B为ALL化疗方案组成部分。

7、新生儿败血症最常见的病原体是？.大肠埃希菌B.溶血性链球菌C.凝固酶阴性葡萄球菌D.铜绿假单胞菌

A.大肠埃希菌

B.溶血性链球菌

C.凝固酶阴性葡萄球菌

D.铜绿假单胞菌

【参考答案】C

【】C正确：凝固酶阴性葡萄球菌（如表皮葡萄球菌）为新生儿脐部感染最常见的病原，占脐炎病例的60%以上，A常见于肠道感染，B多见于中耳炎。

8、小儿惊厥持续状态首选的静脉注射药物是？A.地塞米松B.苯巴比妥C.丙戊酸钠D.甘露醇

A.地塞米松

B苯巴比妥

C.丙戊酸钠

D.甘露醇

【参考答案】B

【解析】B正确：苯巴比妥是惊厥持续状态的首选药物（剂量20-40mg/kg），地塞米松用于预防中枢性高热，丙戊酸钠用于长期抗癫痫治疗，甘露醇用于降颅压。

9、关于小儿腹泻的饮食管理，正确的是？A.继续母乳喂养B.暂停母乳3-5天C.补充口服补液盐（ORS）D.高渗脱水禁用ORS

A.继续母乳喂养

B.暂停母乳3-5天

C.补充口服补液盐（ORS）

D.高渗性脱水禁用ORS

【参考答案】A

【解析】A正确：腹泻期间应继续母乳喂养（每日600-800ml），B错误（暂停母乳会加重脱水）。C正确：ORS用于纠正脱水，D错误：ORS适用于所有脱水类型，高渗性脱水需调整浓度（2/3张）。

10、新生儿生理性体重下降的幅度是？A.出生后2周内下降10%B.出生后1周内下降7-10%C.出生后3天下降5%D.出生后7天下降15%

A.出生后2周内下降10%

B.出生后1周内下降7-10%

C.出生后3天下降5%

D.出生后7天下降15%

【参考答案】C

【解析】C正确：生理性体重下降约3-7%（出生后3天），7-10%（1周内），10%（2周