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2025年成考专升本《医学综合》试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共50题）

1.关于骨的构造，正确的描述是（）

A.成人骨松质内不含红骨髓

B.骨膜仅覆盖于骨的外表面

C.骨密质主要分布于长骨的骨干

D.骨髓腔内的骨髓终身为黄骨髓

答案：C

解析：骨密质质地致密，分布于骨的表层，长骨的骨干主要由骨密质构成；成人骨松质的网眼内仍含红骨髓；骨膜包括骨外膜和骨内膜；骨髓腔内的红骨髓在成年后逐渐被脂肪组织替代为黄骨髓，但在失血等情况下可转化为红骨髓恢复造血功能。

2.下列关于心传导系统的描述，错误的是（）

A.窦房结是正常起搏点

B.房室结位于房间隔下部右侧心内膜深面

C.浦肯野纤维网分布于心室肌

D.房室束穿右纤维三角至室间隔肌部

答案：D

解析：房室束（希氏束）穿右纤维三角至室间隔膜部后缘，分为左、右束支，而非室间隔肌部。

3.关于肺通气的动力，正确的是（）

A.平静呼吸时主要吸气肌为肋间外肌

B.胸膜腔内压始终低于大气压

C.呼气时膈肌和肋间外肌收缩

D.肺内压与大气压的差值是直接动力

答案：D

解析：肺通气的直接动力是肺内压与大气压的差值；平静呼吸时主要吸气肌是膈肌和肋间外肌；胸膜腔内压在呼气末接近大气压（如用力呼气时可能高于大气压）；呼气时吸气肌舒张，膈肌和肋间外肌松弛。

4.患者出现“三凹征”（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷），最可能的病变是（）

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病（COPD）

C.喉头水肿

D.肺炎

答案：C

解析：“三凹征”是上呼吸道梗阻（如喉头水肿、气管异物）的典型表现，因吸气时气道阻力增加，胸内负压增大，导致上述部位凹陷；支气管哮喘和COPD以呼气性呼吸困难为主，肺炎多为混合性呼吸困难。

5.关于肾小球滤过的描述，错误的是（）

A.有效滤过压=肾小球毛细血管血压-（血浆胶体渗透压+囊内压）

B.肾血浆流量增加时滤过率降低

C.滤过膜的电荷屏障主要阻止带负电荷的蛋白质通过

D.剧烈运动时肾血流量减少，滤过率降低

答案：B

解析：肾血浆流量增加时，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压上升速度减慢，有效滤过压维持时间延长，滤过率增加；反之，肾血浆流量减少（如剧烈运动）时，滤过率降低。

6.下列哪种激素由腺垂体分泌？（）

A.抗利尿激素（ADH）

B.催产素（OXT）

C.促甲状腺激素（TSH）

D.肾上腺素

答案：C

解析：腺垂体分泌的激素包括TSH、ACTH、GH、PRL、FSH、LH；ADH和OXT由下丘脑神经垂体储存释放；肾上腺素由肾上腺髓质分泌。

7.患者因胃溃疡大出血入院，查体：血压80/50mmHg，心率120次/分，皮肤湿冷，此时首要的治疗措施是（）

A.静脉输注去甲肾上腺素升高血压

B.立即手术止血

C.快速静脉补液扩容

D.口服质子泵抑制剂

答案：C

解析：失血性休克的首要处理是快速补充血容量（如晶体液、胶体液），纠正组织灌注不足；在扩容的基础上，若血压仍不回升可考虑使用血管活性药物；手术止血需在生命体征稳定或扩容同时进行；口服药物在休克状态下吸收差，非首要。

8.关于炎症的基本病理变化，正确的顺序是（）

A.变质→渗出→增生

B.渗出→变质→增生

C.增生→变质→渗出

D.变质→增生→渗出

答案：A

解析：炎症的基本病理变化包括局部组织的变质（变性、坏死）、渗出（液体和细胞成分渗出）和增生（实质或间质细胞增殖），通常变质是早期改变，渗出是核心环节，增生多为修复阶段。

9.下列哪种疾病属于纤维素性炎？（）

A.流行性脑脊髓膜炎

B.大叶性肺炎

C.阿米巴痢疾

D.肾盂肾炎

答案：B

解析：大叶性肺炎是典型的纤维素性炎，肺泡腔内充满纤维素渗出物；流行性脑脊髓膜炎是化脓性炎；阿米巴痢疾是变质性炎；肾盂肾炎是化脓性炎。

10.患者左锁骨上窝触及质硬、固定的淋巴结，最可能的原发病变是（）

A.肺癌

B.胃癌

C.乳腺癌

D.甲状腺癌

答案：B

解析：左锁骨上窝淋巴结（Virchow淋巴结）肿大常为胃癌、食管癌等腹腔脏器癌转移的标志；肺癌多转移至右锁骨上或腋窝淋巴结；乳腺癌多转移至腋窝淋巴结；甲状腺癌多转移至颈部淋巴结。

二、名词解释（每题3分，共10题）

1.翼点：颞窝前下部由额骨、顶骨、颞骨和蝶骨大翼四骨交汇形成的H形骨缝区，此处骨质薄弱，内有脑膜中动脉前支通过，骨折易致颅内出血。

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