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中医内科学题库及答案7
单项选择题(每题2分,共10题)
1.感冒的主要病机是
A.肺气失宣
B.肺失肃降
C.卫表失和
D.营卫不和
答案:C
解析:感冒是因六淫、时行病毒侵袭人体而致病,其基本病机是卫表失和,肺卫不固。肺气失宣多与咳嗽等病有关;肺失肃降与多种肺系病症相关但非感冒主要病机;营卫不和不是感冒的主要病机。
2.咳嗽初起,最易“闭门留寇”的是哪类药
A.苦寒药
B.温补药
C.收涩药
D.镇咳药
答案:C
解析:咳嗽初起,若过早使用收涩药,易使肺气郁遏,外邪留恋不去,导致病情迁延不愈,即“闭门留寇”。苦寒药多用于清热;温补药用于虚证;镇咳药不一定会留邪。
3.哮病发作的主要因素是
A.伏痰
B.外感
C.饮食
D.情志
答案:A
解析:哮病的病理因素以痰为主,宿痰内伏于肺,遇诱因引触,痰随气升,气因痰阻,相互搏结,壅塞气道,肺管狭窄,通畅不利,肺气宣降失常,引动停积之痰,而致痰鸣气喘。外感、饮食、情志等是诱发因素。
4.喘证的病变部位在
A.心、肺
B.肺、肾
C.心、肾
D.脾、肾
答案:B
解析:喘证的病位主要在肺和肾,涉及肝脾。因肺主气司呼吸,肾主纳气,肺肾出纳失常,则致喘证。心、脾与喘证的直接关系不大。
5.肺痈成痈期的病理是
A.热盛血瘀
B.热伤肺气
C.肉腐血败
D.热毒留恋
答案:A
解析:肺痈成痈期,邪热壅肺,蒸液成痰,气分热毒浸淫及血,热伤血脉,血为之凝滞,热壅血瘀,蕴酿成痈。热伤肺气是初期表现;肉腐血败是溃脓期;热毒留恋不准确。
6.心悸心虚胆怯证的治法为
A.镇惊定志,养心安神
B.补血养心,益气安神
C.滋阴清火,养心安神
D.温补心阳,安神定悸
答案:A
解析:心虚胆怯,心神失养,治法为镇惊定志,养心安神。补血养心,益气安神用于心血不足证;滋阴清火,养心安神用于阴虚火旺证;温补心阳,安神定悸用于心阳不振证。
7.胸痹的主要病机为
A.心脉痹阻
B.心阴亏损
C.心阳不足
D.心神失养
答案:A
解析:胸痹的主要病机是心脉痹阻,病位在心,涉及肝、肺、脾、肾等脏。心阴亏损、心阳不足、心神失养是其部分病理表现,但不是主要病机。
8.不寐的基本病机是
A.本虚标实,气血失调
B.阳盛阴衰,阴阳失调
C.阳气不足,阴寒内盛
D.气血凝滞,心脉痹阻
答案:B
解析:不寐的基本病机为阳盛阴衰,阴阳失交。本虚标实,气血失调不是基本病机;阳气不足,阴寒内盛与不寐关系不大;气血凝滞,心脉痹阻主要针对心系其他病症。
9.胃痛的治疗,主要是
A.调肝理气止痛
B.调肝和胃止痛
C.理气和胃止痛
D.调理脾胃止痛
答案:C
解析:胃痛的基本病机是胃气阻滞,胃失和降,不通则痛,所以治疗以理气和胃止痛为主。调肝理气止痛、调肝和胃止痛侧重于肝的调理;调理脾胃止痛表述不准确。
10.呕吐的基本病机是
A.胃气上逆
B.脾胃不和
C.胃火亢盛
D.肝郁犯胃
答案:A
解析:呕吐的基本病机是胃气上逆,胃失和降。脾胃不和、胃火亢盛、肝郁犯胃可导致胃气上逆,但不是基本病机。
多项选择题(每题2分,共10题)
1.感冒的辨证要点有
A.辨普通感冒与时行感冒
B.辨实证与虚证
C.辨风寒与风热
D.辨暑湿感冒
答案:ACD
解析:感冒需辨普通感冒与时行感冒,普通感冒病情较轻,全身症状不重,少有传变;时行感冒病情较重,发病急,全身症状显著,可传变。还需辨风寒、风热、暑湿感冒。感冒一般实证多见,虚证相对较少,不是主要辨证要点。
2.咳嗽的治疗原则是
A.祛邪利肺
B.疏风散寒
C.调理脏腑
D.化痰止咳
答案:AC
解析:咳嗽的治疗应分清邪正虚实。外感咳嗽多为实证,应祛邪利肺为主;内伤咳嗽多属邪实正虚,治当祛邪止咳,扶正补虚,标本兼顾,同时应调理脏腑。疏风散寒只是部分证型治法;化痰止咳是具体方法,不是原则。
3.哮病的诊断要点有
A.发作时喉中哮鸣有声
B.呈反复发作性
C.多与先天禀赋有关
D.多有过敏史
答案:ABCD
解析:哮病发作时喉中哮鸣有声,呼吸气促困难,甚至喘息不能平卧。呈反复发作性,常因气候、饮食、情志等诱发。部分患者有先天禀赋因素,且多有过敏史。
4.喘证的临床表现为
A.呼吸困难
B.鼻翼煽动
C.张口抬肩
D.不能平卧
答案:ABCD
解析:喘证是以呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧为主要临床表现的病症。
5.肺痈的临床表现有
A.咳嗽
B.胸痛
C.发热
D.咯吐腥臭浊痰
答案:ABCD
解析:肺痈初期可见发热、微恶风寒、咳嗽等;成痈期高热、振寒、咳嗽、气急、胸痛等;溃脓期咯吐大量腥臭脓痰;恢复期身热渐退,咳嗽减轻,咯吐脓痰渐少等。
6.心悸实证的治法有
A.祛痰
B.除湿
C.化饮
D.清火
答案:ACD
解析:心悸实证包括痰火扰心、水饮凌心、瘀阻心脉等证型,治法
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