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2025年事业单位笔试-云南-云南医学基础知识（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者男，45岁，胸痛3小时，心电图显示ST段弓背向上抬高，最可能的诊断是（）

A.心肌梗死

B.心绞痛.肺栓塞

D.胃食管反流

【参考答案】A

【解析】急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的特征是胸痛持续超过30分钟，显示病理性Q波及ST段弓背向上抬高，符合题干描述。心绞痛通常为压榨性胸痛ST段压低或T波倒置，肺栓塞多表现为突发呼吸困难伴endsystolicS1Q3T3改变，胃食管反流以烧心感为主，均不符合。

2、关于抗生素分类，下列描述错误的是（）

A.β-内酰胺包括青霉素

B.大环内酯类代表药物是阿奇霉素

C.喹诺酮类对革兰氏阴性菌无效

D.糖苷类具有耳肾毒性

【参考答案】C

【解析】喹诺酮类（如环丙沙星）对革兰氏阴性菌（如大肠杆菌）有良好抗菌活性，但对革兰氏阳性菌（金黄色葡萄球菌）也有效。选项C表述错误。氨基糖苷类（如庆大霉素）通过抑制蛋白质合成产生杀菌作用，但易引发耳毒性（听力损伤）和肾毒性（肾小管损伤）。

3、云南常见传染病中，哪种病原体可通过飞沫传播（）

A.甲肝病毒

B.肺结核分枝杆菌

C.狂犬病病毒

D.疟原虫

【参考答案】B

【解析】肺结核分枝杆菌通过飞沫传播，患者咳嗽、打喷嚏时排出含菌飞沫，经呼吸道进入易感者肺部。甲肝病毒（消化道传播）、狂犬病病毒（动物咬伤传播）、疟原虫（蚊虫叮咬传播）均不通过飞沫传播。

4、关于心衰治疗，下列药物错误的是（）

A.地高辛增强心肌收缩力

B.呋塞米减轻肺水肿

C.托普利抑制血管紧张素转换酶

D.氢氯噻嗪加重电解质紊乱

【参考答案】D

【解析】氢氯噻嗪属于袢利尿剂，通过抑制肾小管Na+-K+-Cl-转运体排钠利尿，但过度使用可导致低钾血症（乏力、心律失常）和低氯性碱中毒。卡托普利（ACEI类）通过抑制血管紧张素转换酶减少血管收缩，改善心功能；地高辛增强心肌收缩力，呋塞米促进水分排泄，均正确。

5、云南山区常用哪种疫苗预防破伤风（）

A.百白破疫苗

B.伤风类毒素

C.狂犬病疫苗

D.乙肝疫苗

【参考答案】B

【解析】破伤风类毒素疫苗用于未完成基础免疫或暴露后预防，云南山区外伤多且医疗资源有限，常用破伤风类毒素（TAT）紧急被动免疫。百白破疫苗（DTP）含破伤风类毒素成分，但需完成基础免疫程序。狂犬病疫苗针对动物咬伤，乙肝疫苗预防乙型肝炎。

6、关于急性胰腺炎病理生理，错误的是（）

A.激活凝血系统

B.抑制胰蛋白酶原激活

C.引发全身炎症反应

D.抑制肠道蠕动

【参考答案】B

【解析】急性胰腺炎时，胰蛋白酶原被激活为胰蛋白酶，引发级联反应导致胰腺自身消化。选项B错误，正确表述应为“激活胰蛋白酶原”。肠道蠕动受自主神经和激素调控，胰腺炎时可能因疼痛或炎症介质影响出现肠麻痹。

7、关于高原反应，最佳预防措施是（）

A.提前1周服用红景天

B.快速升高海拔适应

C.避免剧烈运动

D.保证充足睡眠

【参考答案】D

【解析】高原反应（急性mountainsickness,AMS）预防需渐进式适应，避免快速海拔升高（B错误）。充足睡眠（每日7-8小时）可促进高原适应，红景天（A）可能但非最佳措施。剧烈运动（C）可能加重缺氧，应减少体力消耗。

8、云南常见寄生虫病中，哪种通过生食蔬菜传播（）

A血吸虫

B.肝吸虫

C.蛔虫

D.钩虫

【参考答案】B

【解析】肝吸虫（华支睾吸虫）成虫寄生于肝胆管，中间宿主为淡水鱼虾，生食未煮熟的淡水鱼可感染血吸虫（日本血吸虫）通过接触疫水皮肤黏膜感染，蛔虫和钩虫通过污染土壤进入肠道。云南剑川、鹤庆等地肝吸虫感染率较高，与当地饮食习惯相关。

9、傣族聚居区高发的地方性疾病不包括以下哪项？A.病毒性肝炎B.结核病C.疟疾D.包虫病

A.病毒性肝炎

B.结核病

C.疟疾

D.包虫病

【参考答案】C

【解析】傣族地区因湿热气候和卫生条件，病毒性肝炎、结核病、包虫病（犬类寄生虫病）均为高发疾病，疟疾因当地蚊媒密度低且无传染源，发病率极低。

10、心肺复苏（CPR）胸外按压频率应为？A.60-100次/分钟B.100-120次/分钟C.30-40次/分钟D.50-70次/分钟

A.60-100次/分钟

B.100-120次/分钟

C.30-40次/分钟

D.50-70次/分钟

【参考答案】B

【解析】《心肺复苏指南》明确要求按压频率100-120次/分钟，深度5-6cm，同时保证每2分钟至少5次人工呼吸。选项C为除颤仪充电时间，D为普通心率标准。

11、《基本医疗卫生与健康促进法》规定我国每年卫生日宣传主题为？A.健康中国2030B.全民健康覆盖C.无烟环境D.健康云南2035

A.健