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2025年心理咨询师保密原则在突发事件中的应急处理专题试卷及解析1

2025年心理咨询师保密原则在突发事件中的应急处理专题

试卷及解析

2025年心理咨询师保密原则在突发事件中的应急处理专题试卷及解析

第一部分：单项选择题（共10题，每题2分）

1、在发生重大自然灾害后，心理咨询师在对幸存者进行危机干预时，发现幸存者有明

确的自杀计划并准备实施。此时，咨询师的首要伦理责任是？

A、严格遵守保密原则，不向任何人透露信息

B、仅向自己的督导老师报告，不采取其他行动

C、打破保密原则，立即通知相关救援机构或其家属

D、继续与来访者深入探讨，试图在咨询室内解决危机

【答案】C

【解析】正确答案是C。根据心理咨询伦理守则，保密原则并非绝对。当来访者出现对

自身或他人构成明确、严重且紧迫的危险时（如自杀、伤人），保护生命安全的原则优

先于保密原则。在突发事件中，幸存者因创伤可能产生强烈的自杀意念，咨询师有责任

采取必要措施保护其生命。A选项错误，因为绝对保密会危及生命；B选项错误，仅报

告督导不足以阻止即时危险，需要直接干预；D选项错误，在存在即时危险时，探讨已

非首要任务，必须立即采取行动。

知识点：保密例外原则（塔拉索夫原则）、危机干预中的伦理决策。

易错点：容易将保密原则绝对化，忽视了“保护生命”这一更高优先级的伦理责任。在高

压的突发事件情境下，咨询师可能会因过度强调保密而错失最佳干预时机。

2、某心理咨询师在参与突发公共卫生事件的心理援助热线工作时，接到一位来电者声

称自己感染了病毒并故意隐瞒行程，准备前往人群密集场所。咨询师此时最恰当的做法

是？

A、告知来电者其行为违法，并要求其停止

B、在通话结束后，匿名向疾控中心举报该信息

C、首先评估来电者的心理状态，再根据情况决定是否以及如何打破保密

D、立即挂断电话，以避免成为“知情不报”的共犯

【答案】C

【解析】正确答案是C。此情境涉及保密例外中的“对他人构成可预见的、严重的伤害”。

虽然来电者的行为危害公共安全，但咨询师的首要职责仍是专业地评估其心理动机和

状态。直接举报（B）或威胁（A）可能导致其挂断电话，失去干预机会。挂断电话（D）

则完全违背了专业职责。正确的做法是先建立关系、评估风险，然后基于专业判断，在

可能的情况下劝导其主动改变行为，若劝导无效且风险极高，再考虑向公共卫生机构报

告，并告知来访者自己的决定。

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知识点：保密例外中的“第三方伤害”、突发公共卫生事件中的特殊伦理考量。

易错点：在公共安全威胁面前，咨询师容易情绪化地选择立即举报，而忽略了专业评估

和干预的流程，可能导致更坏的结果。

3、在处理一起校园暴力突发事件后，学校心理咨询师对受创伤的学生进行团体辅导。一

名学生在团体中透露，他计划对施暴者进行报复。咨询师应如何处理？

A、在团体内立即处理，引导其他成员帮助该学生

B、团体结束后，单独留下该学生进行深入评估和干预

C、暂时保密，观察该学生在后续团体中的表现

D、立即通知学校管理层和该学生的家长

【答案】B

【解析】正确答案是B。团体辅导的保密性是有限度的。当有成员透露出伤害自己或他

人的计划时，带领者有责任干预。但在团体内公开处理（A）会破坏团体安全感，也可

能引发模仿。立即通知他人（D）是必要的后续步骤，但不是第一步。首先应在不破坏

团体氛围的前提下，于团体结束后单独与该学生沟通，进行详细的风险评估，这是危机

干预的标准流程。评估后再决定是否需要以及如何通知家长和校方。

知识点：团体辅导中的保密限制、危机干预的分级处理。

易错点：在团体情境中，咨询师可能为了维护团体氛围而忽视了个体的危机信号，或者

处理方式过于直接，破坏了团体的信任基础。

4、根据中国心理学会临床与咨询心理学工作伦理守则，在以下哪种突发事件情境下，心

理咨询师最有可能被要求提供来访者的咨询记录？

A、来访者因工作压力过大，出现焦虑情绪

B、来访者卷入一起民事财产纠纷案件

C、来访者是某刑事案件的目击证人，但其证词与咨询内容无关

D、法院出具传票，要求提供与“虐待儿童”指控相关的咨询记录

【答案】D

【解析】正确答案是D。保密原则受到法律的保护和限制。在涉及保护弱势群体（如儿

童）免受伤害的刑事案件中，法律通常会强制咨询师披露相关信