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妇科试题与参考答案

一、单选题（共86题，每题1分，共86分）

1.未足月妊高征患者，判断胎儿安危的最好方法是：

A、羊膜腔穿刺取羊水测L/S比值

B、测羊水肌酐值

C、B超测胎儿大小

D、尿雌三醇水平

E、催产素激惹试验

正确答案：D

2.关于子宫内膜异位症，下列说法错误的是：

A、异位内膜很少发生恶变

B、最常发生的部位是卵巢

C、子宫腺肌病是子宫内膜异位症

D、常发生在生育年龄

E、妊娠后症状可以缓解，甚至消失

正确答案：C

3.48岁女性，大量阴道流血伴重度贫血，第3次住院刮宫止血，内膜病理为子宫内膜不典型增生，血红蛋白60g/L，血压17.3/10.7kPa(130/80mmHg)，白细胞正常。下一步治疗最好使用：

A、孕-雄激素周期疗法

B、手术切除子宫

C、雌-孕激素周期疗法

D、止血药

E、放疗

正确答案：B

4.下列卵巢肿瘤中，最多的是：

A、生殖细胞肿瘤

B、体腔上皮来源肿瘤

C、恶性间质肿瘤

D、转移性肿瘤

E、未分化肿瘤

正确答案：B

5.在我国农村，尿瘘形成的主要病因是：

A、晚期生殖道癌肿侵蚀

B、放疗后

C、产伤

D、手术损伤

E、长期安放子宫托嵌顿

正确答案：C

6.常合并子宫内膜过长甚至子宫内膜癌的卵巢肿瘤是：

A、颗粒细胞瘤

B、成熟畸胎瘤

C、转移性肿瘤

D、子宫内膜样瘤

E、黏液性囊腺瘤

正确答案：A

7.绝经后流血，应首先排除：

A、子宫内膜炎

B、围绝经期出血

C、子宫内膜癌

D、子宫颈炎

E、子宫颈癌

正确答案：C

8.胎儿娩出后4min，阴道内开始流血达150ml。最可能的诊断是：

A、凝血功能障碍

B、阴道静脉破裂

C、胎盘部分剥离

D、子宫收缩乏力

E、宫颈裂伤

正确答案：C

9.羊水过多的诊断标准为：

A、1500ml

B、2500ml

C、1000ml

D、2000ml

E、800ml

正确答案：D

10.早期子宫内膜癌妇科检查时发现：

A、附件区肿块

B、子宫压痛

C、子宫正常大或增大

D、子宫变软

E、宫口处脱出质脆组织

正确答案：C

11.关于流产的治疗原则，以下说法错误的是：

A、早期妊娠先兆流产可肌注黄体酮

B、不全流产应尽快行刮宫术

C、流产感染出血不多时，抗感染和刮宫治疗可同时进行

D、子宫颈内口松弛者应在妊娠14～16周行宫颈内口缝扎术

E、难免流产可选用适宜方式清除子宫内容物

正确答案：C

12.女，30岁，多次行人工流产术，末次人流在3个月前，人流后停经3个月，有周期性下腹痛伴肛门坠感。妇科检查：宫颈举痛(+)，子宫稍大有压痛。诊断可能是：

A、内膜异位

B、宫颈粘连

C、月经不调

D、早孕

E、宫外孕

正确答案：B

13.在胎儿缺氧的早期，下列说法是正确的是：

A、胎心变慢

B、迷走神经兴奋

C、代谢性酸中毒

D、胎心加快

E、羊水污染

正确答案：D

14.雌激素试验阳性提示：

A、有子宫内膜且对雌激素有反应

B、可确诊为卵巢性闭经

C、卵巢能分泌雌激素

D、早孕

E、不需再做其他检查

正确答案：A

15.绒毛膜癌转移早且广泛，其主要转移途径是：

A、直接浸润

B、腹腔种植

C、局部蔓延

D、淋巴转移

E、血行播散

正确答案：E

16.女，24岁，无生育史，妊娠42天，采用口服米非司酮及前列腺素，仅6h即排出完整胎囊及绒毛，阴道出血不多。其流产最主要机制为：

A、抑制早孕作用

B、丙酸睾丸酮抑制孕卵生长，达终止妊娠效果

C、抗雌激素作用

D、前列腺素作用引起子宫收缩

E、抗孕激素与孕酮竞争子宫内膜受体，却不产生孕酮作用，使蜕膜坏死出血

正确答案：E

17.宫颈癌的淋巴转移首先侵犯：

A、锁骨上淋巴结

B、主动脉旁淋巴结

C、腹股沟淋巴结

D、盆腔淋巴结

E、骶前淋巴结

正确答案：D

18.关于急性盆腔炎，下列说法不正确的是：

A、可发生于产后或流产后感染

B、急性期定期做盆腔检查以了解病情

C、慢性盆腔炎急性发作

D、治疗应彻底，以免形成慢性盆腔炎

E、可有寒战、高热

正确答案：B

19.女性，46岁，不规则阴道流血4个月，流血量时多时少，伴血块，偶有烂肉状物排出。妇科检查：阴道内较多暗红血；宫颈光滑，容指松。颈管内触及不平感；子宫50天妊娠大，球形、饱满、较软；三合诊骶、主韧带弹性良好。颈管内涂片细胞学检查提示查及腺癌细胞。该病例确诊应行的检查是：

A、CT、和MRI检查

B、诊断性宫腔镜检查

C、分段诊刮病理检查

D、宫腔内吸出物细胞学检查

E、B型超声+彩色多普勒检查

正确答案：C

20.稽留流产的临床特点，正确的是：

A、停经后无早孕反应

B、尿妊娠试验一定阴性

C、易发生凝血机制障碍

D、子宫与停经月份相符

E、B超提示可见胚芽搏动

正确答案：C

21.关于无排卵型功血，其出血机制错误的是：

A、雌激素突破型出血

B、无孕激素分泌

C、凝血