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2022年度主治医师资格考试外科考试卷(附答案)

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者男性，50岁，因车祸致腹部开放性损伤急诊入院，查体：血压60/40mmHg，腹部压痛明显，肝浊音界缩小，诊断为肝破裂，此时首选的治疗措施是什么？()

A.保守治疗

B.腹腔镜探查

C.开放性伤口清创缝合

D.开放性手术探查

2.患者男性，40岁，因急性阑尾炎穿孔急诊入院，体温39℃，血压90/60mmHg，腹部压痛、反跳痛明显，最可能的诊断是？()

A.急性胆囊炎

B.急性阑尾炎穿孔

C.急性肠梗阻

D.胰腺炎

3.患者女性，30岁，因乳腺肿块就诊，经检查诊断为乳腺纤维腺瘤，最合适的治疗方式是？()

A.乳腺切除术

B.乳腺导管内切除术

C.乳腺部分切除术

D.药物治疗

4.患者男性，60岁，因胃癌晚期入院，出现肝转移，目前肝脏转移灶直径5cm，最适宜的治疗方案是？()

A.放疗

B.化疗

C.手术切除

D.放化疗联合治疗

5.患者男性，35岁，因急性化脓性胆管炎入院，出现Reynolds五联征，以下哪项治疗措施是错误的？()

A.大量静脉输液

B.抗生素治疗

C.早期手术引流

D.禁食水

6.患者女性，28岁，因甲状腺结节就诊，B超检查提示结节为实性，下一步应进行的检查是什么？()

A.MRI

B.CT

C.甲状腺功能检查

D.甲状腺细针穿刺活检

7.患者男性，45岁，因直肠癌根治术后复查，医生建议进行肠镜检查，目的是？()

A.了解肠道炎症情况

B.观察吻合口愈合情况

C.观察肿瘤复发情况

D.检查肠道菌群状况

8.患者女性，25岁，因阑尾炎手术切除后出现切口感染，以下哪种处理措施是不恰当的？()

A.清洁切口

B.抗生素治疗

C.切口引流

D.禁止活动

9.患者男性，55岁，因胃溃疡合并穿孔急诊入院，以下哪项检查对诊断帮助最大？()

A.胃镜检查

B.X线腹部平片

C.腹部CT

D.腹部B超

10.患者女性，32岁，因宫颈癌入院，宫颈癌的早期症状是什么？()

A.腹部疼痛

B.腹部肿块

C.腹部压痛

D.不规则阴道流血

二、多选题(共5题)

11.以下哪些是胃溃疡手术适应症？()

A.胃溃疡穿孔

B.胃溃疡出血

C.胃溃疡癌变

D.胃溃疡幽门梗阻

12.以下哪些是急性阑尾炎的典型临床表现？()

A.右下腹疼痛

B.腹泻

C.腹部压痛、反跳痛

D.发热

13.以下哪些是乳腺癌的早期症状？()

A.乳房肿块

B.乳头溢液

C.乳房皮肤凹陷

D.乳房疼痛

14.以下哪些是肝硬化的并发症？()

A.腹水

B.肝性脑病

C.肝癌

D.腹部感染

15.以下哪些是甲状腺功能亢进的体征？()

A.突眼症

B.甲状腺肿大

C.心悸

D.手颤

三、填空题(共5题)

16.胃十二指肠溃疡急性穿孔后，最常见的体液丢失是？

17.急性阑尾炎的典型体征是？

18.乳腺癌的早期体征是？

19.肝硬化的三大主要临床表现是？

20.甲状腺功能亢进的典型体征是？

四、判断题(共5题)

21.急性阑尾炎患者的白细胞计数一定会升高。()

A.正确B.错误

22.甲状腺功能亢进患者的心率一定高于正常值。()

A.正确B.错误

23.胃溃疡穿孔后，患者腹膜刺激征一定会很严重。()

A.正确B.错误

24.肝硬化的患者不会出现腹水。()

A.正确B.错误

25.乳腺癌患者一旦出现转移，治疗难度会大大增加。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述急性阑尾炎的临床表现和诊断要点。

27.请说明胃溃疡手术的适应症和禁忌症。

28.请描述甲状腺功能亢进的病理生理机制及其临床表现。

29.请阐述肝硬化的病因、病理生理变化及其主要并发症。

30.请解释乳腺癌的分期及其对预后的影响。

2022年度主治医师资格考试外科考试卷(附答案)

一、单选题(共10题)

1.【答案】D

【解析】肝破裂导致失血性休克，需要立即进行开放性手术探查以确定损伤范围，并进行相应的止血处理。

2.【答案】B

【解析】急性阑尾炎穿孔会导致腹膜炎，表现为发热、血压下降、腹部压痛和反跳痛等典型症状。

3.【答案】C

【解析】乳