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护考试题及答案解析

一、基础护理学

患者静脉输液过程中出现寒战、高热，体温达39.5℃，伴恶心呕吐，最可能发生的输液反应是（）

A.过敏反应B.发热反应C.循环负荷过重反应D.空气栓塞

答案：B

解析：发热反应是静脉输液最常见的反应，多因输入致热物质（如药液污染、输液器消毒不彻底等）引起，表现为寒战、高热（体温可达38-40℃），可伴恶心、呕吐、头痛等症状。过敏反应常伴皮疹、瘙痒，严重者出现过敏性休克；循环负荷过重反应以呼吸困难、咳粉红色泡沫痰为典型表现；空气栓塞则表现为突发胸闷、呼吸困难，严重者可猝死，故排除A、C、D。

为昏迷患者进行口腔护理时，下列操作错误的是（）

A.协助患者侧卧，头偏向一侧B.先用生理盐水湿润口唇

C.用血管钳夹紧棉球，每次1个D.擦拭牙齿时从门齿向臼齿方向

答案：D

解析：昏迷患者口腔护理时，擦拭牙齿应从臼齿向门齿方向，避免棉球遗留口腔内；头偏向一侧可防止呕吐物或分泌物误吸；夹紧棉球能避免棉球脱落堵塞气道；湿润口唇可减少口腔黏膜损伤，故D操作错误。

二、内科护理学

糖尿病患者注射胰岛素后，突然出现心慌、手抖、出冷汗、头晕，此时首要的处理措施是（）

A.监测血糖B.口服糖水C.通知医生D.卧床休息

答案：B

解析：患者症状符合低血糖反应（胰岛素使用后常见不良反应），此时需立即纠正低血糖，口服糖水或含糖饮料可快速提升血糖，缓解症状；监测血糖可明确诊断，但并非首要措施；通知医生和卧床休息需在缓解紧急症状后进行，故优先选B。

慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者最典型的呼吸困难类型是（）

A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.阵发性呼吸困难

答案：B

解析：COPD患者因气道狭窄、气流受限，呼气时气流排出受阻更明显，表现为呼气费力、呼气时间延长，典型为呼气性呼吸困难；吸气性呼吸困难多见于喉、气管梗阻（如喉水肿）；混合性呼吸困难常见于重症肺炎、肺水肿；阵发性呼吸困难多为左心衰竭表现，故排除A、C、D。

三、外科护理学

术后患者切口出现红、肿、热、痛，伴有脓性分泌物，提示切口（）

A.血肿B.感染C.脂肪液化D.裂开

答案：B

解析：切口感染的典型表现为红、肿、热、痛，伴脓性分泌物，多发生于术后3-7天；血肿表现为切口肿胀、青紫，无脓性分泌物；脂肪液化可见淡黄色渗液，无明显红肿热痛；裂开则表现为切口处皮肤或皮下组织分离，故B正确。

骨折患者现场急救时，最重要的措施是（）

A.复位B.固定C.止痛D.转运

答案：B

解析：骨折现场急救首要原则是固定，通过固定可避免骨折断端移位，减少血管、神经损伤，防止进一步损伤；复位需在医疗条件完善的环境下由专业人员操作，现场复位易加重损伤；止痛和转运需在固定后进行，故优先选B。

四、妇产科护理学

产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过（）

A.200mlB.300mlC.500mlD.1000ml

答案：C

解析：产后出血的定义为胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml（自然分娩）或1000ml（剖宫产）；选项A、B数值过低，不符合临床标准；D为剖宫产术后产后出血的诊断标准，故C正确。

孕妇妊娠32周，出现下肢水肿，休息后不缓解，血压150/100mmHg，尿蛋白（+），最可能的诊断是（）

A.妊娠期高血压B.子痫前期C.子痫D.慢性高血压合并妊娠

答案：B

解析：子痫前期多发生于妊娠20周后，表现为血压≥140/90mmHg，伴尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白（+），可伴水肿；妊娠期高血压无尿蛋白；子痫在子痫前期基础上出现抽搐；慢性高血压合并妊娠指孕前已存在高血压，故B正确。

五、儿科护理学

小儿肺炎合并心力衰竭时，最典型的临床表现是（）

A.咳嗽加重B.呼吸困难C.心率加快（婴儿＞180次/分）D.发热不退

答案：C

解析：小儿肺炎合并心衰时，心率加快是核心指标（婴儿＞180次/分，幼儿＞160次/分），还可伴呼吸加快（婴儿＞60次/分）、烦躁不安、肝脏增大等；咳嗽、呼吸困难、发热为肺炎常见症状，并非心衰特异性表现，故C正确。

母乳喂养儿粪便的特点是（）

A.呈淡黄色，成形B.呈金黄色，糊状C.呈暗绿色，黏稠D.呈灰白色，稀便

答案：B

解析：母乳喂养儿粪便为金黄色，糊状，无明显臭味，每日2-4次；人工喂养儿粪便呈淡黄色，成形，有臭味；暗绿色黏稠便多为胎便（出生后1-3天）或消化不良；灰白色稀便可能提示胆道梗阻，故