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2025年输液科静脉穿刺技术操作规范考核试题及答案解析

单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________

一、选择题

1.静脉穿刺前,护士应首先进行哪项操作()

A.直接进行静脉穿刺

B.清洁并消毒穿刺部位皮肤

C.让患者平躺不动

D.测量患者血压

答案:B

解析:静脉穿刺前必须清洁并消毒穿刺部位皮肤,以减少感染风险。消毒是确保穿刺安全的重要步骤,应在穿刺前完成。直接穿刺可能导致感染,让患者平躺和测量血压虽然也是护理操作,但不是穿刺前的首要步骤。

2.选择静脉穿刺部位时,应优先考虑哪个部位()

A.手背静脉

B.足背静脉

C.耳后静脉

D.手腕静脉

答案:A

解析:手背静脉通常较为粗直,易于固定和穿刺,是首选的穿刺部位。足背静脉位置较深,不易固定;耳后静脉细小,不适合输液;手腕静脉虽然也常用,但手背静脉更为理想。

3.静脉穿刺时,针头与皮肤的角度应为多少()

A.10°15°

B.15°30°

C.30°45°

D.45°60°

答案:C

解析:静脉穿刺时,针头与皮肤的角度应为30°45°。角度过小容易导致针头在静脉内走行弯曲,增加穿刺难度和患者不适;角度过大则容易刺破静脉壁,增加出血风险。

4.穿刺过程中如出现回血,应如何操作()

A.立即拔针

B.继续进针少许

C.稍微调整针头方向

D.按压穿刺部位

答案:C

解析:穿刺过程中如出现回血,说明针头已进入静脉。此时应稍微调整针头方向,确保其完全在静脉内,而不是立即拔针(可能未完全进入)或继续进针(可能刺破静脉壁)。

5.静脉输液时,液体滴速应根据什么调整()

A.患者年龄

B.液体种类

C.患者病情

D.以上都是

答案:D

解析:静脉输液时,液体滴速应根据患者年龄、液体种类和患者病情综合调整。不同年龄和病情的患者对液体的需求不同,不同种类的液体渗透压和成分也不同,都需要考虑。

6.输液过程中发现患者穿刺部位肿胀,应首先进行哪项操作()

A.增加输液速度

B.更换输液部位

C.暂停输液并热敷

D.给予止痛药

答案:C

解析:输液过程中发现患者穿刺部位肿胀,可能是静脉炎或输液过快导致的,应首先暂停输液并热敷,以缓解症状。增加输液速度会加重肿胀,更换输液部位和给予止痛药虽然也是处理方法,但不是首选。

7.静脉输液时,如何判断针头是否完全进入静脉()

A.患者感到疼痛

B.穿刺部位出现回血

C.液体顺利流入

D.针头轻微晃动

答案:B

解析:判断针头是否完全进入静脉的主要依据是穿刺部位出现回血。患者感到疼痛可能是针头刺破神经,液体顺利流入可能是针头在血管外,针头轻微晃动不能作为判断依据。

8.静脉输液时,液体不滴的原因可能是什么()

A.针头堵塞

B.压力过低

C.针头位置不当

D.以上都是

答案:D

解析:静脉输液时,液体不滴的原因可能是针头堵塞、压力过低或针头位置不当。针头堵塞会导致液体无法通过,压力过低会使液体流动缓慢,针头位置不当会使针头未在静脉内或部分在血管外,都会导致液体不滴。

9.静脉输液时,护士应多久巡视一次()

A.5分钟

B.10分钟

C.15分钟

D.30分钟

答案:C

解析:静脉输液时,护士应每15分钟巡视一次,观察患者情况、输液速度和穿刺部位有无异常。5分钟和10分钟过于频繁,30分钟则可能错过早期问题。

10.输液结束后,如何处理留置针()

A.直接拔出留置针

B.用消毒棉签按压穿刺点

C.用无菌纱布覆盖并固定

D.清理输液器

答案:C

解析:输液结束后,应先用无菌纱布覆盖并固定留置针,然后缓慢拔出,最后用消毒棉签按压穿刺点。清理输液器是后续处理步骤,不是直接处理留置针的操作。

11.静脉输液时,为防止空气栓塞,以下哪项操作是错误的()

A.输液前检查液体有无气泡,排尽管内空气

B.输液器首次使用前必须排气

C.输液过程中定期检查输液器,及时更换

D.输液结束时,直接拔出针头,无需特殊处理

答案:D

解析:输液结束时,应先将输液管末端夹闭,然后拔出针头,并按压穿刺点至少35分钟,以防止空气进入血管形成空气栓塞。直接拔出针头可能导致空气进入静脉,特别是在输液速度较慢或患者体位改变时。

12.对于需要长期输液的患者,应优先考虑使用哪种静脉通路()

A.金属针头

B.毛细血管针

C.静脉留置针

D.贴膜式输液器

答案:C

解析:对于需要长期输液的患者,应优先考虑使用静脉留置针。留置针可以保留静脉通路,减少反复穿刺的痛苦和损伤,方便液体输注。金属针头现已很少使用,毛细血管针和贴膜式输液器主要用于短期或临时输液。

13.穿刺部位出现沿静脉走行的红线、肿胀、疼痛或发热,提示可能发生了什么()

A.

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