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口腔医学(高级)
1.口腔内科学习和研究范围涉及的主要疾病有:口腔感染性疾病,如龋病、
牙髓根尖周病、牙周病、口腔黏膜病等;牙发育性疾病,如牙釉质发育不全、
遗传性乳光牙、氟斑牙、四环素牙等;全身性疾病在口腔的表征,如血友病、
白血病、性病等。
2.龋病是一种以细菌为主的多因素疾病,口腔微生物、宿主、食物和时间4
个因素相互作用。龋病的发生条件包括:致病的口腔微生物,敏感的宿主,适
宜的食物,足够的时间。
3.牙结构发育异常性疾病是指牙发育期间,在牙基质形成或基质钙化时,
受到各种障碍造成牙发育异常,并且在牙体组织上留下永久性的缺陷或痕迹。
4.牙髓是牙的软组织,位于牙内部的牙髓腔、根管内,通过根尖孔与外界
联系。牙髓具有丰富的细胞、神经、血管、淋巴等,维持牙的新陈代谢和生理
功能。
5.牙龈病是指一组发生于牙龈组织的病变,尚未累及牙槽骨、牙周膜及牙
骨质。其中最常见者为慢性龈炎。除炎症外,牙龈病还可表现为牙龈增生、坏
死、瘤样改变,以及全身疾病在牙龈的表现等。
6.牙周医学是20世纪末产生出的一个新概念,以研究牙周病和全身系统性
疾病的双向影响关系为重点,即牙周病可能影响全身健康,同时系统性疾病也
可能影响牙周健康或牙周治疗效果。
7.口腔黏膜病是主要累及口腔黏膜组织的类型各异、种类众多的疾病总称。
根据其临床表现、病因及病理学特征,主要分为以下几类:感染性疾病、变态
反应性疾病、溃疡类疾病、大疱性疾病、斑纹类疾病、肉芽肿性疾病、唇舌疾
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病及色素异常等。
8.淋巴造血系统疾病在口腔黏膜的表征,可分为淋巴系统疾病和造血系统
疾病两大类。淋巴系统疾病以淋巴瘤常见。造血系统疾病又可分为贫血、血细
胞异常及出血性疾病等,实验室检查有助于疾病的诊断。
9.乳牙龋是儿童口腔常见病之一,具有患龋率高、发病时间早、进展速度
快、临床表现不明显、病损多发且累及范围广等临床特点,可发展成牙髓根尖
周病影响恒牙的发育和萌出,甚至影响患儿咀嚼功能和生长发育。
10.牙釉质覆盖于牙冠部表面,暴露于口腔之中,呈现半透明、乳白色或淡
黄色。牙釉质中的无机物含量为96%~97%,其余成分为有机物和水,有机物
含量不足1%。牙釉质的基本组成结构为釉柱,由羟基磷灰石晶体和晶体间隙
组成。
11.口腔疾病对社会造成的疾病负担一直居高不下。3岁、4岁、5岁儿童
乳牙患龋率分别为50.8%、63.6%、71.9%;12岁儿童恒牙患龋率为34.5%。
35~44岁、55~64岁、65~74岁年龄组的患龋率分别为89.0%、95.6%、
98.0%。
12.口腔颌面外科是以研究口腔器官(牙、牙槽骨、唇、颊、舌、腭、咽
等)、颌面诸骨(上颌骨、下颌骨、颧骨等)、面部软组织、颞下颌关节、唾
液腺、神经及颈部某些疾病的以防治为主要内容,以外科诊断、治疗为主的一
门临床学科。
13.牙拔除术是口腔颌面外科最基本的技术之一,是某些牙病的终末治疗手
段。牙拔除术在造成局部软、硬组织损伤的同时也可引发不同程度的全身反应,
如感染、发热等,并可能加重或诱发严重的全身系统性疾病并发症。
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14.口腔颌面部间隙感染的过程与转归受到宿主抵抗力、细菌毒力和治疗措
施3个方面的影响。感染初期,如机体抵抗力强,并且得到及时合理的治疗,
则感染可被控制而逐渐通过自行吸收,或待脓肿形成引流后痊愈。
15.口腔颌面部血运丰富,上接颅脑下接颈部,是呼吸道和消化道开口,且
涉及患者容貌。损伤后注意伴发损伤和危及生命的并发症。应对伤员做全面检
查,先确定重要生命支持系统的损伤程度,并迅速作出伤情判断,根据病情轻
重确定治疗的优先权。
16.口腔颌面部良性肿瘤,一般生长缓慢,生长方式大多为膨胀性生长。外
形多为球形,有包膜,边界清楚,多能移动。除骨肿瘤较硬外,一般质地中等。
如有坏死、液化则质地较软,内出血时可变得坚硬。不发生血行及淋巴转移,
对人体危害较小。
17.急性化脓性腮腺炎的病原菌是葡萄球菌,主要是金黄色葡萄球菌。临床
处理:预防,抗感染,保持口腔卫生;纠正脱水及电解质紊乱;选用有效抗生
素;早期炎症给予热敷、理疗、外敷、催唾等保守治疗;切开引流。
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