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鼻内镜手术健康教育

（一）心理护理：

1. 讲解疾病的相关知识及愈后，以稳定情绪。

2. 讲解疼痛原因，安慰患者，参加适当活动，分散注意力，可缓解疼痛。

（二）术前指导：

1. 需禁食水8小时：因全麻手术需要进行气管插管，进食水后容易造成食物反流，引起窒息，为保证手术的顺利进行请您配合我们。

2. 口腔清洁：术前晚及术日晨洗漱后用漱口液漱口。

3. 术前一日需要进行手术及麻醉签字，请患者尽量不要外出，在病房等候医生。

4. 抗生素过敏实验，为术中及术后用药做准备。

5. 手术准备：护士会在前一日为您清理鼻腔（剪鼻毛）

6. 术前需沐浴、更衣、剪指甲，男患者需刮胡子，女患者不得化妆，染指甲，头部不要戴发卡等硬物，沐浴后避免感冒，以免影响手术。

7. 术日晨排空二便，取下假牙及首饰，装饰品等，交给家属妥善保管，更换手术衣，安心迎接手术。请家属在病房等候，若有问题随时联系。

8. 手术后可以用化学冰袋止痛止血，请放于抽屉中保存，使用时应用小毛巾或纸

巾包裹，请勿直接贴于皮肤上，以免因化学药品外漏造成烧伤。

9. 为了术后患者能得到更好更及时的护理，请家属在术前为患者准备一些抽取式纸巾及一块干燥小毛巾备用。

（三）术后指导：

1. 全麻手术返回病房后，去枕平卧6小时，将头偏向一侧，利于吐出口中分泌物，以免呕吐物勿吸入呼吸道发生窒息，家属可以用纸巾擦拭。

2. 术后留置鼻导管的患者，根据渗血及鼻堵情况及时通知护士抽吸出导管内分泌物，保持鼻导管的通畅。

3. 术后鼻腔伤口少量渗血属正常现象，可用化学冰袋放置前额冷敷止血止痛（冰

袋需用小毛巾包裹），患者勿用力擤鼻，勿咽下口腔内分泌物。如出血量多，请及时通知医护人员。

4. 房间内保持湿润，口唇及鼻导管上可用湿纱布覆盖，避免导管内结痂。

5. 术后应进食高蛋白质高维生素易消化饮食，勿食用辛辣刺激及过热过硬食物。坚持餐后及睡前用漱口液漱口，以保持口腔清洁。

6. 吸收热：可发生于术后1～3天，体温一般不超过38.5℃，无须特殊处理。

7. 鼻腔填塞的止血纱布、膨胀海绵或鼻导管一般于术后48～72小时取出，填塞期间若出现头痛、头胀、流泪等属术后正常反应，一般患者可以耐受，若有其他不适可及时通知医生及时处理。

8. 为保证患者的休息，创造一个良好的修养环境，请减少人员探视，避免交叉感染；房间内尽量不要摆放鲜花，减少对鼻腔的刺激，可以减轻鼻粘膜水肿。

（四）出院指导：

1. 环境应安静舒适，保持温湿度适宜，注意通风，保持室内空气新鲜，避免感冒。

2. 良好的心理状态，避免紧张激动的情绪。适当参加锻炼，增强自信心，愉快的心情有利于疾病的恢复。

3. 恢复期应禁烟酒，禁食辛辣刺激性食物，应选择含丰富维生素，蛋白质的饮食

（如新鲜水果、蔬菜、鱼、瘦肉等）以加强体质，促进疾病的恢复。4.保持口腔清洁卫生，养成早晚刷牙及饭后漱口的良好习惯。

5. 避免挤压，碰撞鼻部。改掉挖鼻孔、大力擤鼻的不良习惯。

6. 冬春季节外出时，可以戴口罩，以减少花粉、冷空气对鼻粘膜的刺激。

7. 嘱按时服药、点鼻，以确保呼吸道通畅，鼻腔湿润，防止感染及出血。

8. 鼻出血患者应根据出血原因加以预防。如定期测量血压，积极治疗内科疾病。

9. 窥镜手术后短期内尽量避免上呼吸道感染，减少对鼻腔的强烈刺激。

10. 定期进行鼻内镜检查，以便医生了解手术创面恢复情况，并及时对术腔进行处置。每次复诊的时间应根据医生的检查结果而定。在较顺利的情况下，创面的完全恢复大约需要6周左右。

11.2个月内避免游泳。