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(2025年)终止妊娠药品、促排卵药品相关知识考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，计40分）

1.根据2025年最新修订的《终止妊娠药品管理办法》，以下哪类药品不属于终止妊娠药品范畴？

A.米非司酮片

B.米索前列醇片

C.卡前列甲酯栓

D.戊酸雌二醇片

答案：D（解析：终止妊娠药品特指用于怀孕早期或中期终止妊娠的药物，包括抗孕激素类、前列腺素类似物等；戊酸雌二醇为雌激素类药物，主要用于激素替代治疗，不属于终止妊娠药品。）

2.促排卵治疗前必须完成的基础检查不包括：

A.抗苗勒管激素（AMH）检测

B.甲状腺功能五项

C.乙肝两对半

D.窦卵泡计数（AFC）超声检查

答案：C（解析：促排卵治疗需评估卵巢储备功能（AMH、AFC）、内分泌状态（甲状腺功能影响排卵）及基础激素水平（FSH、LH、E2）；乙肝两对半非必需基础检查，除非涉及辅助生殖技术中的血液传播风险。）

3.关于米非司酮的药理作用，正确的描述是：

A.直接兴奋子宫平滑肌引起收缩

B.与孕酮受体结合阻断孕酮作用

C.促进前列腺素合成酶活性

D.提高子宫对缩宫素的敏感性

答案：B（解析：米非司酮为受体水平抗孕激素药，通过与孕酮受体及糖皮质激素受体结合，阻断孕酮活性，使蜕膜变性、绒毛坏死，从而终止妊娠。）

4.临床使用促排卵药物时，预防卵巢过度刺激综合征（OHSS）的关键措施是：

A.严格控制促性腺激素（Gn）起始剂量

B.治疗前常规服用阿司匹林

C.增加人绒毛膜促性腺激素（hCG）注射剂量

D.治疗期间限制液体摄入

答案：A（解析：OHSS主要因卵巢对促排卵药物过度反应导致，控制Gn起始剂量（如多囊卵巢综合征患者起始剂量≤75IU）可降低过度刺激风险；hCG剂量增加会加重OHSS，限制液体摄入可能诱发血栓。）

5.根据《禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠的规定》（2025年修订），终止妊娠药品的经营主体必须具备：

A.药品批发企业《药品经营许可证》（含生物制品）

B.二级以上医疗机构《医疗机构执业许可证》

C.计划生育技术服务机构资质

D.仅允许具有终止妊娠手术资质的医疗机构采购

答案：D（解析：2025年修订条款明确，终止妊娠药品实行“定点采购、定点使用”，仅允许经卫生健康部门批准可开展终止妊娠手术的医疗机构采购，禁止药品批发企业、零售药店销售。）

6.患者孕7周，因胚胎停育需药物流产，开具米非司酮+米索前列醇方案时，必须告知的内容不包括：

A.服药后需在医疗机构观察6小时

B.完全流产率约90%-95%

C.流产后1个月内禁止性生活

D.药物可能导致胎儿畸形（若未完全流产）

答案：D（解析：胚胎停育时胎儿已无存活可能，无需强调药物致畸形风险；需告知观察要求、完全流产率及术后注意事项。）

7.促排卵治疗中，使用来曲唑的优势在于：

A.直接刺激卵巢多个卵泡发育

B.对子宫内膜容受性影响较小

C.可显著降低多胎妊娠率

D.无需超声监测卵泡发育

答案：B（解析：来曲唑为芳香化酶抑制剂，通过抑制雌激素合成反馈性增加FSH分泌，与克罗米芬相比，对子宫内膜雌激素受体干扰小，内膜厚度及血流更优。）

8.以下哪种情况属于终止妊娠药品的绝对禁忌症？

A.严重贫血（血红蛋白70g/L）

B.青光眼病史

C.慢性乙型肝炎（病毒载量10^4IU/mL）

D.子宫肌瘤（直径3cm）

答案：B（解析：米索前列醇可引起瞳孔散大、眼压升高，青光眼患者禁用；严重贫血需纠正后使用，乙肝非绝对禁忌，小肌瘤不影响。）

9.关于促排卵药品的处方管理，2025年新规要求：

A.处方需注明患者身份证号及生育史

B.处方保存期限为3年

C.非生殖专科医师不得开具克罗米芬

D.网络平台可销售处方药但需实名认证

答案：A（解析：2025年《促排卵药品临床应用管理规范》规定，处方需包含患者身份证号、婚姻状况、既往生育史（包括流产史），以规范临床使用，防止非医学需要的促排卵；处方保存2年，仅限二级以上医院生殖专科或妇科内分泌科医师开具，禁止网络销售。）

10.药物流产后判断完全流产的金标准是：

A.阴道流血停止

B.血β-hCG降至正常范围

C.超声检查提示宫腔无妊娠组织残留

D.患者自述无腹痛

答案：C（解析：超声检查（经阴道或腹部）可直接观察宫腔内是否有残留妊娠组织，是判断完全流产的金标准；血β-hCG下降需时间，流血停止可能因宫颈粘连导致积血。）

11.促排卵治疗中出现轻度OHSS（WHO分级）的临床表现不包括：

A.下腹胀痛

B.卵巢直径5-7cm

C.少量腹腔积液

D.恶心、呕吐

答案：B（解析：轻度OHSS表现为下腹胀痛、恶心，卵巢直径＜5cm，少量腹腔积液；卵巢直径5-