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2025年输尿管镜护士泌尿系感染处理知识考核试题及答案解析

单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________

一、选择题

1.输尿管镜手术患者术后发生泌尿系感染,护士首先应采取的措施是()

A.立即给予抗生素

B.观察患者生命体征和尿路症状

C.准备导尿管

D.通知医生并记录病情

答案:B

解析:护士在发现患者可能发生泌尿系感染时,应首先密切观察患者的生命体征和尿路症状,如体温、尿量、尿色、尿频、尿急、尿痛等,以便及时判断感染的程度和类型。这是采取进一步治疗措施的基础,如给予抗生素、准备导尿管或通知医生等。

2.输尿管镜术后患者出现尿频、尿急、尿痛等症状,护士首先应考虑的诊断是()

A.尿道损伤

B.膀胱刺激征

C.尿路感染

D.肾盂积水

答案:C

解析:尿频、尿急、尿痛是泌尿系感染的典型症状,通常由细菌感染引起。尿道损伤可能有排尿困难或血尿,膀胱刺激征和尿路感染症状相似,但后者通常伴有发热、腰痛等全身症状。肾盂积水主要表现为腰部胀痛和排尿减少。因此,出现这些症状时,首先应考虑尿路感染的可能性。

3.输尿管镜术后预防泌尿系感染的关键措施是()

A.术后早期下床活动

B.保持会阴部清洁干燥

C.限制饮水

D.使用广谱抗生素

答案:B

解析:保持会阴部清洁干燥是预防泌尿系感染的关键措施之一。术后患者应注意个人卫生,尤其是会阴部的清洁,以减少细菌滋生和侵入尿路的机会。早期下床活动有助于促进血液循环和排尿,但不是预防感染的关键。限制饮水可能导致尿量减少,反而增加感染风险。使用抗生素应在医生指导下进行,不可滥用。

4.输尿管镜术后患者出现发热、寒战、腰痛等症状,护士应首先()

A.给予退热药

B.检查体温并报告医生

C.减少液体输入量

D.进行膀胱冲洗

答案:B

解析:发热、寒战、腰痛是泌尿系感染或败血症的典型症状,需要立即引起重视。护士应首先检查体温并密切监测,同时立即报告医生,以便及时进行诊断和治疗。给予退热药只能缓解症状,不能治疗根本问题。减少液体输入量可能导致脱水,不利于感染的控制。膀胱冲洗一般用于治疗尿路阻塞或感染,不适用于所有发热患者。

5.输尿管镜术后患者泌尿系感染的治疗原则是()

A.立即使用最强效抗生素

B.根据药敏试验结果选择抗生素

C.长期使用抗生素

D.仅使用中成药治疗

答案:B

解析:输尿管镜术后患者泌尿系感染的治疗原则是根据药敏试验结果选择敏感的抗生素,以确保治疗效果并减少耐药性的产生。立即使用最强效抗生素可能导致副作用和耐药性。长期使用抗生素可能导致菌群失调和其他副作用。中成药在治疗感染方面作用有限,通常不作为首选。

6.输尿管镜术后患者泌尿系感染常见的病原体是()

A.真菌

B.病毒

C.细菌

D.寄生虫

答案:C

解析:输尿管镜术后患者泌尿系感染最常见的病原体是细菌,尤其是大肠杆菌等肠道细菌。真菌、病毒和寄生虫引起的泌尿系感染较为少见。因此,在治疗时,应首先考虑细菌感染的可能性。

7.输尿管镜术后患者泌尿系感染的预防措施包括()

A.术前使用抗生素

B.术后多饮水

C.保持会阴部清洁

D.以上都是

答案:D

解析:输尿管镜术后患者泌尿系感染的预防措施包括术前使用抗生素、术后多饮水和保持会阴部清洁等。术前使用抗生素可以减少手术部位的细菌数量,术后多饮水可以促进尿液排出,减少细菌在尿路内的停留时间,保持会阴部清洁可以减少细菌侵入尿路的机会。因此,以上都是预防措施。

8.输尿管镜术后患者泌尿系感染患者尿常规检查可能出现的异常是()

A.白细胞酯酶阳性

B.红细胞阳性

C.蛋白质阳性

D.以上都是

答案:D

解析:输尿管镜术后患者泌尿系感染患者尿常规检查可能出现的异常包括白细胞酯酶阳性、红细胞阳性、蛋白质阳性等。白细胞酯酶阳性提示存在白细胞,通常表示泌尿系统存在炎症。红细胞阳性可能表示泌尿系统存在损伤或出血。蛋白质阳性可能表示泌尿系统存在感染或损伤。因此,以上都是可能出现的异常。

9.输尿管镜术后患者泌尿系感染患者血常规检查可能出现的异常是()

A.白细胞计数升高

B.中性粒细胞比例升高

C.C反应蛋白升高

D.以上都是

答案:D

解析:输尿管镜术后患者泌尿系感染患者血常规检查可能出现的异常包括白细胞计数升高、中性粒细胞比例升高和C反应蛋白升高。白细胞计数升高和中性粒细胞比例升高提示存在感染。C反应蛋白是一种急性期反应蛋白,其在感染时会升高。因此,以上都是可能出现的异常。

10.输尿管镜术后患者泌尿系感染患者治疗无效的可能原因是()

A.病原体耐药

B.感染部位深

C.免疫力低下

D.以上都是

答案:D

解析:输尿管镜术后患者泌尿系感染患者治疗无效的可能原因包括病

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