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高血压门诊病历范文4份.docx

高血压门诊病历范文4份.docx

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    高血压门诊病历范文4份

    第一份高血压门诊病历

    患者基本信息

    姓名：李XX

    性别：男

    年龄：56岁

    职业：退休工人

    婚姻状况：已婚

    民族：汉

    就诊日期：20XX年X月X日

    主诉

    反复头晕5年，加重1周。

    现病史

    患者于5年前无明显诱因出现头晕，呈间断性，无视物旋转、耳鸣、听力下降，无头痛、恶心、呕吐等不适。当时未予重视，未行特殊处理。此后头晕症状时有发作，多于劳累、情绪激动后出现，休息后可缓解。1周前，患者因家庭琐事情绪波动较大，头晕症状加重，伴头胀、心慌，自测血压170/100mmHg，自行服用“硝苯地平片”，症状稍缓解，但仍有头晕不适，为进一步诊治来我院门诊。

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