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老年心理照护

老年心理照护一般程序

一、全面细致的心理评估

包括年龄、性别、教育程度等基本资料，还要了解其身体健康状况、既往病史、用药情况等。特别要注意收集老年人的生活经历、性格特点、兴趣爱好等信息，这些对了解老年人的心理状态很有帮助。

常用的评估工具包括抑郁自评量表、焦虑自评量表等。通过这些标准化的评估工具，可以客观地了解老年人是否存在焦虑、抑郁等心理问题以及问题的严重程度。

二、准确专业的心理诊断

常见的问题包括：因疾病或身体功能衰退产生的焦虑抑郁、因社交减少导致的孤独感、因角色转变带来的失落感等。要特别注意区分正常的老化过程和真正的心理问题。

区分暂时性的情绪低落和持续性的抑郁状态对明确问题的性质和程度非常重要（如表1-1所示），是轻微的适应困难还是严重的心理障碍，这关系到后续干预措施的制定。

诊断应该具体明确，如“因子女探望减少导致的孤独感”、“因行动不便产生的无助感”等，避免使用模糊笼统的表述。

根据老年人的具体情况，可以选择心理支持、认知训练、行为干预等不同方法，要考虑到老年人的接受能力和身体状况。

三、科学合理的干预计划

目标要具体、可测量，如“两周内每天进行15分钟社交活动”、“一个月内抑郁评分降低20%”等，避免设定“改善情绪”这样模糊的目标。

四、专业规范的干预实施

通过真诚、尊重的态度获得老年人的信任，这是干预成功的基础。要注意保持适当的专业界限。

使用老年人能理解的语言，注意语速和音量。多采用开放式提问，鼓励老年人表达真实想法。比如“今天发生了什么让你觉得开心的事？”需要详细描述，而不是“你今天开心吗？”，只需要回答“是或否”。

记录每次干预的内容、老年人的反应、出现的问题等。这些记录是评估干预效果的重要依据。

五、系统客观的效果评价

每次干预后都要观察老年人的即时反应，了解干预措施是否被接受。

定期使用标准化的评估工具，客观评价干预效果。将评估结果与干预前的基线数据进行比较。

在干预周期结束时，全面评估目标的达成情况。总结成功的经验和需要改进的地方，为后续工作提供参考。

老年心理照护

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