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2025年护士《临床护理与医疗技术》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在执行医嘱时,发现医嘱与患者病情不符,应首先()
A.直接执行医嘱
B.向医生提出疑问并确认
C.忽略医嘱并按自己的想法执行
D.立即报告护士长
答案:B
解析:护士有责任确保医嘱的准确性和安全性。当发现医嘱与患者病情不符时,应首先向医生提出疑问,并确认医嘱的正确性。直接执行不正确的医嘱可能对患者造成伤害,忽略医嘱或擅自改变医嘱都是不负责任的行为。报告护士长是后续步骤,但首要任务是确认医嘱的准确性。
2.患者在输液过程中出现发热、寒战,护士首先应()
A.减慢输液速度
B.检查输液瓶和输液管是否通畅
C.立即停止输液并报告医生
D.给予患者退热药
答案:C
解析:患者输液过程中出现发热、寒战可能是输液反应或感染的表现,需要立即采取措施。首先应停止输液,以防止进一步的不良反应,并立即报告医生,以便进行进一步的诊断和治疗。减慢输液速度或检查输液管是否通畅是辅助措施,给退热药不能解决根本问题。
3.护士在给患者进行静脉注射时,发现患者静脉出现肿胀,应首先()
A.继续注射,观察情况
B.立即停止注射并拔针
C.更换注射部位继续注射
D.用热敷缓解肿胀
答案:B
解析:静脉注射时患者出现静脉肿胀,提示可能发生了静脉炎或注射部位感染。应立即停止注射并拔针,以防止感染扩散。继续注射会加重损伤,更换注射部位并不能解决现有问题,热敷在此时并不可行。
4.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有破损,应特别注意()
A.使用刺激性强的漱口液
B.使用无菌纱布轻轻擦拭
C.避免使用任何漱口液
D.立即报告医生并使用抗生素
答案:B
解析:口腔黏膜破损时,应使用无菌纱布轻轻擦拭,以避免进一步损伤黏膜。使用刺激性强的漱口液可能会加重损伤,避免使用任何漱口液不利于保持口腔卫生,立即报告医生是必要的,但使用抗生素需要医生的处方,并非首选措施。
5.护士在护理危重患者时,发现患者呼吸急促、紫绀,应首先()
A.给予吸氧
B.检查患者呼吸道是否通畅
C.立即进行心肺复苏
D.给予呼吸兴奋剂
答案:B
解析:患者出现呼吸急促、紫绀,提示可能存在呼吸道阻塞或呼吸衰竭。应首先检查患者呼吸道是否通畅,确保气道畅通,这是抢救生命的关键步骤。给予吸氧、呼吸兴奋剂或进行心肺复苏都是辅助措施,需要建立在气道通畅的基础上。
6.护士在为患者进行肌肉注射时,发现患者局部出现红肿、疼痛,应首先()
A.继续注射,观察情况
B.立即停止注射并热敷
C.更换注射部位继续注射
D.给予止痛药
答案:B
解析:肌肉注射后局部出现红肿、疼痛,提示可能发生了局部感染或注射不当。应立即停止注射,并进行局部冷敷以减轻炎症反应。热敷在此时并不适用,更换注射部位并不能解决现有问题,给予止痛药只能缓解症状,不能治疗根本问题。
7.护士在为患者进行导尿时,发现尿液呈乳白色,应首先()
A.继续导尿,观察情况
B.检查导尿管是否通畅
C.立即停止导尿并报告医生
D.给予抗生素
答案:C
解析:导尿时尿液呈乳白色,可能提示泌尿系统感染或结石。应立即停止导尿,并报告医生,以便进行进一步的检查和治疗。继续导尿可能会加重感染,检查导尿管是否通畅是辅助措施,给予抗生素需要医生的处方。
8.护士在为患者进行气管插管时,发现患者出现呼吸困难,应首先()
A.调整插管位置
B.增加吸氧浓度
C.立即拔除气管插管
D.给予呼吸兴奋剂
答案:C
解析:气管插管后患者出现呼吸困难,可能是插管位置不当、气道阻塞或其他并发症。应立即拔除气管插管,并检查气道是否通畅,以恢复患者的正常呼吸。调整插管位置、增加吸氧浓度或给予呼吸兴奋剂都是辅助措施,需要建立在气道通畅的基础上。
9.护士在为患者进行伤口换药时,发现伤口有异味,应首先()
A.继续换药,观察情况
B.清洁伤口并使用抗生素
C.立即报告医生并检查伤口
D.更换敷料
答案:C
解析:伤口有异味可能是感染的迹象,应立即报告医生并检查伤口,以便进行进一步的诊断和治疗。继续换药或仅清洁伤口并使用抗生素可能无法解决根本问题,更换敷料只是辅助措施。
10.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者出现过敏反应,应首先()
A.减慢输液速度
B.立即停止输液并给予抗过敏药物
C.更换输液瓶
D.观察情况
答案:B
解析:患者出现过敏反应时,应立即停止输液,并给予抗过敏药物,以减轻患者的症状。减慢输液速度或更换输液瓶可能无法阻止过敏反应的进展,观察情况可能会导致延误治疗。
11.护士在采集患者血样时,发现患者正在服用
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