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2025国考西宁市保险监管岗位申论模拟题及答案

第一题（归纳概括题·15分）

题目要求：

西宁市保险行业协会近期开展了“保险消费者权益保护专项调研”，收集了100份消费者投诉材料和20份保险机构反馈报告。请根据给定材料，归纳总结西宁市保险市场存在的消费者权益保护问题，并分析问题产生的主要原因。要求：全面准确，条理清晰，不超过300字。

材料：

1.消费者A反映，某保险公司理赔流程复杂，要求提供大量重复材料，导致理赔周期长达1个月。

2.消费者B投诉，购买保险时销售人员未充分说明产品条款，误导其购买不适合的保险产品。

3.消费者C指出，保险公司退保手续繁琐，扣除高额手续费后仅退还少量金额，存在霸王条款。

4.保险机构D反馈，部分小公司为争夺市场份额，宣传时夸大保障范围，引发消费者不满。

5.消费者E抱怨，理赔时保险公司以“免责条款”为由拒赔，但条款在投保时未明确告知。

6.保险机构F表示，监管政策更新频繁，导致部分业务人员对产品理解不足，服务不规范。

7.消费者G投诉，保险公司客服响应慢，多次致电无人接听，问题久拖不决。

答案：

存在的问题：

1.理赔流程复杂，材料重复提交，周期长；

2.销售误导，未充分说明条款，夸大保障；

3.退保限制严，手续费高，霸王条款；

4.免责条款未明确告知，理赔时拒赔；

5.客服响应慢，服务不规范。

原因分析：

1.保险公司逐利行为，忽视合规；

2.销售人员培训不足，政策理解偏差；

3.监管执行不到位，处罚力度弱；

4.消费者权益保护机制不完善。

（298字）

第二题（综合分析题·20分）

题目要求：

西宁市保险监管局计划出台《关于优化保险理赔服务的指导意见》，要求提升理赔效率，减少消费者投诉。请结合材料，分析优化理赔服务的关键环节，并提出具体措施。要求：逻辑严谨，措施可行，不超过400字。

材料：

1.材料显示，西宁市保险理赔平均周期为25天，远高于全国平均水平。

2.部分消费者反映，理赔时需提交身份证、收入证明等与事故无关的材料。

3.保险公司理赔人员短缺，部分业务外包给第三方平台，导致服务质量参差不齐。

4.监管部门指出，现有理赔监管以事后处罚为主，缺乏事前预警机制。

5.国务院近期要求，保险行业需在2025年前实现理赔“三小时响应、24小时出款”。

6.西宁某保险公司试点“AI智能理赔”后，效率提升40%，但仍未全面推广。

答案：

关键环节：

1.简化理赔材料，推行电子化提交；

2.加强理赔人员培训，提升专业能力；

3.建立事前预警机制，防范理赔纠纷；

4.推广科技理赔，扩大AI应用范围。

具体措施：

1.制定标准化理赔材料清单，减少重复提交；

2.设立理赔技能培训中心，强制考核上岗；

3.建立理赔风险评估系统，提前识别高风险案件；

4.联合科技公司开发理赔平台，实现自动化处理；

5.明确监管处罚标准，对违规行为“零容忍”。

（398字）

第三题（提出对策题·25分）

题目要求：

西宁市部分农村地区保险覆盖率不足，老年人参保率低。请结合材料，分析原因并提出针对性对策。要求：问题导向，对策具体，不超过500字。

材料：

1.材料显示，西宁市农村地区保险保费收入仅占全市总量的15%，远低于城市。

2.老年人参保率不足30%，主要原因是产品设计不贴合需求，保费过高等。

3.部分保险公司在农村地区布点少，服务半径大，老年人不便投保。

4.政府补贴政策宣传不到位，多数村民不知可享受优惠。

5.部分老年人对保险认知不足，认为“出事才买保险”缺乏预防意识。

6.西宁某地试点“团体互助保险”后，参保率提升20%，但规模有限。

答案：

原因分析：

1.保费高，农村收入低，难以负担；

2.产品不贴合需求，老年人保障不足；

3.服务网点少，农村覆盖弱；

4.政策宣传不到位，补贴未发挥效用；

5.老年人保险意识淡薄。

对策：

1.降低保费，推出“低保障+高性价比”产品；

2.设立“保险下乡服务站”，扩大服务覆盖；

3.政府补贴与商业保险结合，提高参保率；

4.开展“保险知识进乡村”活动，提升认知；

5.鼓励村集体组织“互助保险”，政府给予税收优惠；

6.建立智能投保系统，简化老年人操作流程。

（498字）

第四题（应用文写作题·30分）

题目要求：

西宁市保险监管局需向全市保险机构发布《关于开展“保险服务质量提升年”活动的通知》，请代为草拟。要求：格式规范，内容完整，不超过600字。

答案：

西宁市保险监管局文件

宁保监发〔2025〕XX号

关于开展“保险服务质量提升年”活动的通知

各保险机构：

为切实保护消费者权益，提升西宁保险市场服务水平，经研究决定，在全市开展“保险服