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2025年新住院医师规范化培训考试试题(附答案)

一、单选题（每题1分，共50分）

1.以下哪种药物不属于β-内酰胺类抗生素？

A.青霉素

B.头孢菌素

C.氨曲南

D.阿奇霉素

答案：D。阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，而青霉素、头孢菌素、氨曲南都属于β-内酰胺类抗生素。

2.正常成年人安静时的心率范围是？

A.50-70次/分

B.60-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

答案：B。正常成年人安静时心率一般在60-100次/分。

3.下列哪种情况不属于高血压的高危因素？

A.年龄男性＞55岁，女性＞65岁

B.吸烟

C.高密度脂蛋白胆固醇升高

D.早发心血管病家族史

答案：C。高密度脂蛋白胆固醇升高是心血管的保护因素，而不是高血压高危因素。年龄男性＞55岁、女性＞65岁，吸烟，早发心血管病家族史等均为高血压高危因素。

4.典型心绞痛发作的疼痛性质是？

A.针刺样疼痛

B.刀割样疼痛

C.压榨性疼痛

D.烧灼样疼痛

答案：C。典型心绞痛发作的疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感。

5.急性心肌梗死最早出现的症状是？

A.疼痛

B.心律失常

C.低血压和休克

D.心力衰竭

答案：A。急性心肌梗死最早出现的症状是疼痛，多发生于清晨，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但程度更重，持续时间更长。

6.消化性溃疡最常见的并发症是？

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：A。消化性溃疡的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变，其中最常见的是出血。

7.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的主要原因是？

A.肝功能减退

B.门静脉高压

C.低蛋白血症

D.雌激素增多

答案：D。肝硬化患者肝功能减退，对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素增多，从而出现肝掌、蜘蛛痣等表现。

8.以下哪种疾病可出现墨菲（Murphy）征阳性？

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性阑尾炎

D.急性胃炎

答案：A。墨菲（Murphy）征阳性是急性胆囊炎的典型体征。

9.急性肾小球肾炎最常见的病因是？

A.细菌感染

B.病毒感染

C.支原体感染

D.原虫感染

答案：A。急性肾小球肾炎常因β-溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染所致，是细菌感染引起的免疫反应性疾病。

10.慢性肾衰竭最早出现的症状是？

A.消化系统症状

B.血液系统症状

C.心血管系统症状

D.呼吸系统症状

答案：A。慢性肾衰竭最早出现的症状常为消化系统症状，如食欲不振、恶心、呕吐等。

11.缺铁性贫血最主要的病因是？

A.铁摄入不足

B.铁吸收障碍

C.铁丢失过多

D.铁利用障碍

答案：C。慢性失血是缺铁性贫血最主要的病因，如消化性溃疡出血、月经过多等导致铁丢失过多。

12.特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是？

A.血小板提供减少

B.血小板破坏过多

C.血小板功能异常

D.凝血因子缺乏

答案：B。特发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病，主要发病机制是机体产生抗血小板抗体，导致血小板破坏过多。

13.甲状腺功能亢进症患者最常见的心律失常是？

A.房性早搏

B.室性早搏

C.心房颤动

D.心室颤动

答案：C。甲状腺功能亢进症患者最常见的心律失常是心房颤动。

14.糖尿病最常见的慢性并发症是？

A.糖尿病肾病

B.糖尿病视网膜病变

C.糖尿病神经病变

D.糖尿病足

答案：C。糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一，可累及中枢神经和周围神经，以周围神经病变最为常见。

15.系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害是？

A.蝶形红斑

B.盘状红斑

C.网状青斑

D.雷诺现象

答案：A。蝶形红斑是系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害，表现为横跨鼻梁和双侧脸颊的对称性红斑。

16.类风湿关节炎的基本病理改变是？

A.滑膜炎

B.血管炎

C.软骨破坏

D.骨质破坏

答案：A。类风湿关节炎的基本病理改变是滑膜炎，可导致关节疼痛、肿胀、畸形等。

17.有机磷农药中毒时，出现瞳孔缩小、流涎、多汗等症状的原因是？

A.毒蕈碱样症状

B.烟碱样症状

C.中枢神经系统症状

D.心血管系统症状

答案：A。有机磷农药中毒时，毒蕈碱样症状表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加，如瞳孔缩小、流涎、多汗等。

18.一氧化碳中毒时，最容易受损的器官是？

A.心脏

B.大脑

C.肝脏

D.肾脏

答案：B。一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白失去携氧能力，导致组织缺氧。大脑对缺氧最为敏感，所以一氧化碳中毒时最容易受损的器官是大脑。

19.下列哪种情况不属于开放性损伤？