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2025年药剂科常见药物配伍知识考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.以下哪种药物与维生素C合用会增加其肾毒性（）

A.青霉素

B.碳酸氢钠

C.金属离子制剂

D.头孢呋辛

答案：C

解析：金属离子制剂如钙剂、铁剂等会与维生素C形成螯合物，影响其吸收和利用，同时可能增加肾毒性。青霉素、头孢呋辛等抗生素与维生素C配伍稳定性较好，碳酸氢钠可以碱化尿液，减少某些药物肾毒性。

2.在配制含苯巴比妥的溶液时，应选择的溶剂是（）

A.蒸馏水

B.乙醇

C.丙二醇

D.葡萄糖注射液

答案：D

解析：苯巴比妥在水中溶解度较低，但可溶于葡萄糖注射液等水溶性溶剂中。乙醇和丙二醇虽然也可作为溶剂，但葡萄糖注射液更常用且稳定。

3.以下哪种药物与西咪替丁合用会增加其血药浓度（）

A.苯妥英钠

B.华法林

C.阿司匹林

D.地西泮

答案：A

解析：西咪替丁是肝药酶抑制剂，与苯妥英钠合用时，会抑制苯妥英钠代谢，导致其血药浓度升高。华法林、阿司匹林和地西泮不受西咪替丁明显影响。

4.配制硝酸银溶液时，应加入的稳定剂是（）

A.氯化钠

B.硝酸钠

C.硫代硫酸钠

D.柠檬酸钠

答案：C

解析：硝酸银易分解生成黑色的银沉淀，加入硫代硫酸钠可形成稳定的硫代硫酸银复合物，增加溶液稳定性。氯化钠、硝酸钠和柠檬酸钠均无此稳定作用。

5.以下哪种药物与甲氨蝶呤合用会增加其骨髓抑制风险（）

A.阿司匹林

B.青霉素

C.甲氧氯普胺

D.雷尼替丁

答案：C

解析：甲氧氯普胺是强效多巴胺受体拮抗剂，会抑制甲氨蝶呤从肾脏排泄，导致其血药浓度升高，增加骨髓抑制等毒副作用。阿司匹林、青霉素和雷尼替丁无此相互作用。

6.在配制左氧氟沙星注射液时，不可加入的药物是（）

A.葡萄糖

B.甘露醇

C.氯化钠

D.静脉用脂肪乳

答案：D

解析：左氧氟沙星在含脂肪乳的输液中易发生配伍变化，产生白色沉淀。葡萄糖、甘露醇和氯化钠均可作为注射液溶剂或溶媒。

7.以下哪种药物与地高辛合用会增加其中毒风险（）

A.硫酸镁

B.维生素B6

C.螺内酯

D.依那普利

答案：C

解析：螺内酯是保钾利尿剂，会增加地高辛血药浓度，因为两者都由肾脏排泄且存在竞争性抑制。硫酸镁、维生素B6和依那普利与地高辛相互作用较小。

8.配制庆大霉素滴眼液时，应加入的抑菌剂是（）

A.苯扎氯铵

B.硫柳汞

C.三氯叔丁醇

D.尼泊金乙酯

答案：B

解析：庆大霉素易降解，需加入抑菌剂以保证稳定性。硫柳汞是常用的眼用抑菌剂。苯扎氯铵、三氯叔丁醇和尼泊金乙酯在眼用制剂中应用受限。

9.以下哪种药物与锂盐合用会增加其神经毒性风险（）

A.丙米嗪

B.苯巴比妥

C.氯丙嗪

D.卡马西平

答案：B

解析：苯巴比妥会降低锂盐从肾脏清除，导致血锂浓度升高，增加神经毒性风险。丙米嗪、氯丙嗪和卡马西平与锂盐相互作用较小。

10.在配制环孢素A注射液时，应避免与哪种溶液混合（）

A.5%葡萄糖注射液

B.0.9%氯化钠注射液

C.乳酸林格注射液

D.脂肪乳注射液

答案：D

解析：环孢素A与脂肪乳注射液混合易发生物理稳定性问题，产生浑浊或沉淀。葡萄糖、氯化钠和乳酸林格注射液均可作为配伍溶剂。

11.以下哪种药物与甲硝唑合用需特别注意监测肝功能（）

A.阿司匹林

B.氯霉素

C.丙戊酸钠

D.头孢曲松

答案：C

解析：甲硝唑与丙戊酸钠合用时，两者代谢均通过肝脏，可能相互影响代谢途径，导致血药浓度升高，增加肝毒性风险。阿司匹林、氯霉素和头孢曲松与甲硝唑的这种相互作用风险相对较低。

12.配制硝酸银溶液时，加入硫代硫酸钠的目的是（）

A.增强杀菌力

B.作为防腐剂

C.提高溶解度

D.延长溶液稳定性

答案：D

解析：硝酸银在光线下易分解，加入硫代硫酸钠后形成可溶性的硫代硫酸银，使溶液在室温下稳定性显著提高。其他选项并非硫代硫酸钠在硝酸银溶液中的主要作用。

13.以下哪种情况不宜使用碳酸氢钠碱化尿液（）

A.解救苯巴比妥中毒

B.促进某些抗生素排泄

C.预防阿司匹林肾小管损伤

D.治疗代谢性酸中毒

答案：B

解析：碱化尿液主要适用于需要从肾脏排泄且在酸性环境中易溶解或被再吸收的药物中毒（如苯巴比妥、水杨酸盐中毒）或治疗某些代谢性疾病（如代谢性酸中毒）。促进某些抗生素（如氨基糖苷类）排泄的说法不确切，且非碱化尿液的主要目的。

14.静脉输注氯化钾时，应将其稀释在哪种溶液中（）

A.0.9%氯化钠注射液

B.5%葡萄糖注射液

C.10%葡萄糖注射液

D.乳酸林格注射液

答案：B

解析：静脉直接输注高浓度氯化钾有引起心律失常的危险