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2025年医师执业资格《药理学》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.下列哪种药物属于强效利尿剂（）

A.呋塞米

B.氢氯噻嗪

C.螺内酯

D.氨苯蝶啶

答案：A

解析：呋塞米是一种袢利尿剂，作用部位在髓袢升支粗段，能强效抑制NaCl和水的重吸收，导致尿量显著增加，属于强效利尿剂。氢氯噻嗪和氨苯蝶啶属于噻嗪类利尿剂，作用较温和。螺内酯是一种醛固酮受体拮抗剂，主要作用是排钾保钠，利尿作用较弱。

2.肾上腺素主要用于治疗哪种休克（）

A.心源性休克

B.脓毒性休克

C.过敏性休克

D.低血容量性休克

答案：C

解析：肾上腺素能兴奋α和β受体，收缩血管，增加外周阻力，提升血压；同时兴奋β1受体增加心输出量。这些作用使其特别适用于过敏性休克的治疗，能有效缓解血管扩张、血压下降和喉头水肿等症状。对于其他类型休克，肾上腺素的效果可能有限或需谨慎使用。

3.地西泮属于哪种类型的镇静催眠药（）

A.巴比妥类

B.苯二氮?类

C.扑米酮类

D.扎来普隆类

答案：B

解析：地西泮属于苯二氮?类镇静催眠药，通过增强GABAA受体介导的Cl内流产生镇静、催眠、抗焦虑和肌肉松弛作用。巴比妥类属于巴比妥酸衍生物，扑米酮类是癫痫治疗药物，扎来普隆类属于非苯二氮?类镇静催眠药。

4.下列哪种药物是H2受体拮抗剂（）

A.雷尼替丁

B.西咪替丁

C.索纳替丁

D.法莫替丁

答案：A

解析：雷尼替丁是H2受体拮抗剂，能选择性阻断胃壁细胞上的H2受体，抑制组胺引起的胃酸分泌，主要用于治疗消化性溃疡和反流性食管炎。西咪替丁是第一个上市的H2受体拮抗剂。索纳替丁和法莫替丁属于更新型的H2受体拮抗剂。

5.下列哪种药物属于β2受体激动剂（）

A.肾上腺素

B.异丙肾上腺素

C.沙丁胺醇

D.多巴胺

答案：C

解析：沙丁胺醇是选择性β2受体激动剂，能舒张支气管平滑肌，主要用于治疗哮喘和COPD。肾上腺素和异丙肾上腺素是β1和β2受体激动剂，但非选择性。多巴胺主要是α和β1受体激动剂，小剂量时主要作用于β1受体。

6.阿司匹林主要通过哪种机制发挥抗血小板作用（）

A.抑制TXA2合成

B.促进前列环素合成

C.抑制凝血酶生成

D.直接破坏血小板膜

答案：A

解析：阿司匹林通过不可逆地抑制血小板环氧酶（COX），阻止花生四烯酸转化为血栓素A2（TXA2），从而抑制血小板聚集，发挥抗血栓作用。前列环素（PGI2）是TXA2的生理性拮抗剂，阿司匹林不促进其合成。它不直接抑制凝血酶或破坏血小板膜。

7.下列哪种药物属于强效镇痛药（）

A.芬太尼

B.可待因

C.曲马多

D.阿司匹林

答案：A

解析：芬太尼是强效阿片类镇痛药，镇痛效力约为吗啡的100倍，主要用于麻醉和癌性疼痛治疗。可待因是弱效阿片类镇痛药。曲马多是中枢性镇痛药，镇痛效力弱于阿片类。阿司匹林是解热镇痛药，镇痛作用较弱。

8.下列哪种药物是抗生素（）

A.阿司匹林

B.青霉素

C.布洛芬

D.茶碱

答案：B

解析：青霉素是β内酰胺类抗生素，通过抑制细菌细胞壁合成发挥抗菌作用。阿司匹林是解热镇痛药。布洛芬是解热镇痛抗炎药。茶碱是支气管扩张剂。

9.下列哪种药物可能导致高钾血症（）

A.氢氯噻嗪

B.螺内酯

C.呋塞米

D.氨苯蝶啶

答案：B

解析：螺内酯是醛固酮受体拮抗剂，抑制醛固酮促进的K+向细胞外转移，同时减少Na+和水的重吸收，导致尿钾排泄减少，易引起高钾血症。氢氯噻嗪是噻嗪类利尿剂，呋塞米是袢利尿剂，两者都促进K+排泄，不易引起高钾血症。氨苯蝶啶是保钾利尿剂，也能导致高钾血症，但螺内酯的作用更强。

10.下列哪种药物是抗真菌药（）

A.青霉素

B.头孢呋辛

C.酮康唑

D.阿莫西林

答案：C

解析：酮康唑是三唑类抗真菌药，通过抑制真菌细胞色素P450依赖的14α去甲基酶，阻止麦角甾醇合成，破坏真菌细胞膜。青霉素和头孢呋辛是抗生素。阿莫西林是青霉素类抗生素。

11.下列哪种药物属于竞争性α1受体拮抗剂（）

A.肾上腺素

B.普萘洛尔

C.妥拉唑啉

D.多巴胺

答案：C

解析：妥拉唑啉是典型的非选择性α受体拮抗剂，对α1和α2受体均有阻断作用，但以α1受体阻断为主。它通过阻断血管平滑肌上的α1受体，引起血管扩张，导致血压下降。肾上腺素是多巴胺和去甲肾上腺素的直接前体，具有α和β受体激动作用。普萘洛尔是β受体拮抗剂。多巴胺主要是α和β1受体激动剂，小剂量时主要作用于β1受体。

12.下列哪种药物是抗癫痫药，主要用于治疗失神发作（）

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.乙琥胺

D.扑米酮

答案：C

解析：乙琥胺