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2025年吞咽护理技术试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10分）

1.吞咽的生理过程不包括以下哪个阶段？

A.口腔准备阶段

B.口腔阶段

C.咽喉阶段

D.胃部阶段

2.以下哪种疾病最容易导致吞咽困难？

A.高血压

B.糖尿病

C.脑卒中

D.哮喘

3.吞咽功能评估的洼田饮水试验中，患者需要在多少秒内喝完30ml水？

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.20秒

4.以下哪项不是吞咽障碍的常见临床表现？

A.进食时咳嗽

B.食物滞留在口腔

C.吞咽后声音改变

D.食欲增加

5.对于轻度吞咽障碍患者，以下哪种食物最安全？

A.干面包

B.稀粥

C.坚果

D.生蔬菜

6.吞咽障碍患者进食时，最佳体位是：

A.平躺位

B.半卧位

C.侧卧位

D.坐直位

7.以下哪种检查是评估吞咽功能的金标准？

A.X线吞咽造影

B.内窥镜检查

C.超声检查

D.CT检查

8.吞咽障碍患者发生误吸的危险因素不包括：

A.意识障碍

B.咽喉感觉减退

C.胃酸分泌过多

D.咽喉肌力减弱

9.以下哪种药物可能加重吞咽困难？

A.抗生素

B.抗胆碱能药物

C.镇痛药

D.降压药

10.吞咽障碍患者的饮食调整原则不包括：

A.食物质地调整

B.食物温度适宜

C.进食速度加快

D.食物量控制

二、填空题（每题2分，共12分）

1.吞咽过程可分为口腔准备阶段、口腔阶段、______阶段和食管阶段。

2.吞咽障碍患者进食时，应保持头部前屈，颈部______，以减少误吸风险。

3.评估吞咽功能常用的洼田饮水试验中，患者需要在______秒内喝完30ml水。

4.吞咽障碍患者发生误吸后，应立即采取______体位，防止进一步吸入。

5.对于重度吞咽障碍患者，常采用______方式提供营养。

6.吞咽康复训练中，______训练是改善吞咽协调性的重要方法。

三、判断题（每题2分，共12分）

1.吞咽障碍是指食物从口腔到胃的运输过程中出现困难。（）

2.所有吞咽障碍患者都需要进行鼻饲喂养。（）

3.吞咽障碍患者进食时应避免说话，以防误吸。（）

4.吞咽功能评估应在患者病情稳定后进行。（）

5.吞咽障碍患者只能进食流质食物。（）

6.吞咽康复训练应在专业医护人员指导下进行。（）

四、多项选择题（每题2分，共4分）

1.以下哪些是吞咽障碍的常见病因？

A.脑卒中

B.帕金森病

C.头颈部肿瘤

D.重症肌无力

E.高血压

2.吞咽障碍患者的护理措施包括：

A.饮食调整

B.进食体位管理

C.吞咽功能训练

D.心理支持

E.药物调整

五、简答题（每题5分，共10分）

1.简述吞咽障碍患者的安全进食护理措施。

2.试述吞咽功能评估的主要内容及临床意义。

参考答案及解析

一、单项选择题

1.答案：D

解析：吞咽的生理过程包括口腔准备阶段、口腔阶段、咽喉阶段和食管阶段，不包括胃部阶段。胃部阶段属于消化过程，不属于吞咽过程。

2.答案：C

解析：脑卒中是导致吞咽障碍的最常见原因之一，因为脑卒中可影响控制吞咽的神经通路，导致吞咽肌肉协调性下降或无力。高血压、糖尿病和哮喘一般不会直接导致吞咽障碍。

3.答案：A

解析：洼田饮水试验是评估吞咽功能的常用方法，患者需要在5秒内喝完30ml水。如果患者能在5秒内一次喝完30ml水且无呛咳，则表明吞咽功能正常；如果出现呛咳或需要多次吞咽，则提示可能有吞咽障碍。

4.答案：D

解析：吞咽障碍的常见临床表现包括：进食时咳嗽、食物滞留在口腔、吞咽后声音改变、体重下降、反复肺部感染等。食欲增加不是吞咽障碍的表现，相反，吞咽障碍常导致食欲减退。

5.答案：B

解析：对于轻度吞咽障碍患者，应选择质地柔软、易于咀嚼和吞咽的食物，如稀粥、果泥等。干面包、坚果和生蔬菜质地较硬，容易导致吞咽困难和误吸风险增加。

6.答案：D

解析：吞咽障碍患者进食时最佳体位是坐直位，头部略微前屈，这样可以保持气道开放，减少误吸风险。平躺位会增加误吸风险，半卧位和侧卧位虽然比平躺位好，但不如坐直位安全。

7.答案：A

解析：X线吞咽造影是评估吞咽功能的金标准，它可以直观显示吞咽过程中食物的流动情况，以及是否存在误吸。内窥镜检查、超声检查和CT检查也可以辅助评估吞咽功能，但不如X线吞咽造影准确和全面。

8.答案：C

解析：吞咽障碍患者发生误吸的危险因素包括意识障碍、咽喉感觉减退、咽喉肌力减弱等。胃酸分