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健康评估方法试题及答案

一、单选题(每题1分,共10分)

1.在健康评估中,属于主观资料的是()

A.体温B.脉搏C.呼吸困难D.血压

【答案】C

【解析】主观资料是指患者自己报告的健康状况,呼吸困难属于主观症状。

2.评估患者皮肤时,应注意观察的项目不包括()

A.颜色B.温度C.湿度D.疼痛

【答案】D

【解析】疼痛属于主观感受,不属于皮肤客观观察项目。

3.使用血压计时,正确的袖带宽度应为()

A.5-7cmB.8-12cmC.13-15cmD.16-18cm

【答案】C

【解析】血压计袖带宽度应为上臂周径的40%-50%,成人一般选择13-15cm。

4.评估呼吸频率时,观察时间应为()

A.15秒B.30秒C.1分钟D.2分钟

【答案】C

【解析】正常呼吸频率评估时间为1分钟,特殊情况下可延长。

5.听诊心音时,第一心音主要反映()

A.瓣膜关闭B.瓣膜开放C.血流加速D.心肌收缩

【答案】A

【解析】第一心音由瓣膜关闭产生,标志着心室收缩开始。

6.测量身高时,患者应()

A.赤脚站立B.穿鞋站立C.坐着测量D.躺着测量

【答案】A

【解析】身高测量要求患者赤脚站立,双脚与墙壁垂直。

7.评估患者营养状况时,最重要的指标是()

A.体重B.身高C.饮食史D.运动习惯

【答案】A

【解析】体重是反映营养状况最直接的指标。

8.使用体温计时,口腔测温的正确放置部位是()

A.舌尖B.下颌C.舌下热窝D.颏下

【答案】C

【解析】口腔测温应放置于舌下热窝,即舌系带两侧。

9.评估脉搏时,发现脉搏短绌,应记录为()

A.心率=脉率B.心率脉率C.心率脉率D.脉率心率

【答案】C

【解析】脉搏短绌指心率大于脉率,表现为脉搏强弱不等、快慢不一。

10.评估患者意识状态时,常用的格拉斯哥评分法属于()

A.定量评估B.定性评估C.半定量评估D.主观评估

【答案】C

【解析】格拉斯哥评分法结合了定性和定量元素,属于半定量评估。

二、多选题(每题4分,共20分)

1.健康评估中,客观资料包括()

A.血压B.疼痛C.呼吸音D.身高E.体温

【答案】A、C、D、E

【解析】客观资料是护士通过观察、听觉、触觉、嗅觉获得的资料,血压、呼吸音、身高、体温属于客观资料。

2.评估患者腹部时,应注意的项目包括()

A.形状B.压痛C.包块D.蠕动E.呼吸

【答案】A、B、C、D

【解析】腹部评估包括形状、压痛、包块、蠕动等,呼吸不属于腹部评估内容。

3.使用听诊器听诊时,正确的操作包括()

A.先听心率B.再听呼吸C.先听肺部D.再听心音E.先听腹部

【答案】A、C、E

【解析】听诊顺序一般先听心率,再听肺部和腹部,具体顺序可根据病情调整。

4.评估患者液体出入量时,记录的内容包括()

A.饮水量B.尿量C.呕吐量D.腹泻量E.出汗量

【答案】A、B、C、D

【解析】液体出入量记录包括饮水量、尿量、呕吐量、腹泻量等,出汗量一般不作为常规记录。

5.评估患者心理状态时,应注意的项目包括()

A.情绪B.认知C.行为D.睡眠E.疼痛

【答案】A、B、C、D

【解析】心理状态评估包括情绪、认知、行为、睡眠等,疼痛属于生理评估范畴。

三、填空题(每题2分,共8分)

1.健康评估的基本步骤包括______、______、______和______。

【答案】收集资料;分析资料;整理资料;评估结果(8分)

2.评估患者时,正确的沟通技巧包括______、______和______。

【答案】倾听;提问;非语言沟通(8分)

四、判断题(每题2分,共10分)

1.评估患者体温时,口温的正常范围是36.3℃-37.2℃。()

【答案】(×)

【解析】口温的正常范围是36.7℃-37.7℃。

2.评估脉搏时,发现脉搏短绌应立即报告医生。()

【答案】(√)

【解析】脉搏短绌是病情危重的表现,应立即报告医生。

3.评估患者意识状态时,格拉斯哥评分法最高为15分。()

【答案】(×)

【解析】格拉斯哥评分法最高为15分,最低为3分。

4.评估患者腹部时,应从左下腹开始顺时针检查。()

【答案】(√)

【解析】腹部评估应从左下腹开始顺时针检查,以避免遗漏病变。

5.评估患者营养状况时,BMI的正常范围是18.5-24.9。()

【答案】(√)

【解析】BMI的正常范围是18.5-24.9,低于18.5为偏瘦,高于24.9为偏胖。

五、简答题(每题4分,共8分)

1.简述健康评估中收集资料的方法有哪些?

【答案】健康评估中收集资料的方法包括(1)直接观察法;(2)访谈法;(3)体格检查法;(4)实验检查法;(5)问卷调查法。(4分)

解析:收集资料的方法包括直接观察、访谈、体格检查、实验检查和问卷调查,每种方法都有其特定的应用场景。

2.简述评估患者意识状态时,格拉斯哥评

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