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2025年住院医师规培-内蒙古-内蒙古住院医师规培(放射科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、肺炎患者胸部CT表现最常见的是：（A）实变影（B）斑片状磨玻璃影（C）空洞影（D）肺叶不张

A.实变影

B.斑片状磨玻璃影

C.空洞影

D.肺叶不张

【参考答案】B

【解析】肺炎CT特征以斑片状磨玻璃影为主（B），实变影多见于肺水肿；空洞影常见于肺结核或真菌感染；肺叶不张多由阻塞性因素引起。

2、骨颈骨折后最常见的X线表现是：（A）Codman三角（B）骨痂形成（C）骨折线闭合（D）股骨头塌陷

A.Codman三角

B.骨痂形成

C.骨折线闭合

D.股骨头塌陷

【参考答案】D

【解析】股骨颈骨折后股骨头因血供中断易发生塌陷（D）。Codman三角骨转移瘤；骨痂形成是骨折愈合后期表现；骨折线闭合过早提示愈合不良。

3、肺癌TNM分期中，原发肿瘤T1是指：（A）肿瘤最大径≤3cm（B）肿瘤侵犯胸壁（C）肿瘤侵犯主要支气管（D）肿瘤侵犯心包

A.肿瘤最大径≤3cm

B.肿瘤侵犯胸壁

C.肿瘤侵犯主要支气管

D.肿瘤侵犯心包

【参考答案】A

【解析】T1指原发肿瘤最大径≤3cm且未侵犯胸壁（A）。侵犯胸壁属T2，侵犯主要支气管或心包属M1（转移）。

4、急性脑卒中发病后48小时内CT显示：（A）脑水肿（B）出血灶（C）梗死灶（D）软化灶

A.脑水肿

B.出血灶

C.梗死灶

D.软化灶

【参考答案】A

【解析】发病48小时内CT主要显示脑水肿（A），出血灶提示脑出血，梗死灶需3-7天才能显示，软化灶为陈旧性病变。

5、先天性心脏病的典型超声表现是：（A）室间隔缺损（B）动脉导管未闭（C）房间隔缺损（D）法洛四联症

A.室间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.房间隔缺损

D.法洛四联症

【参考答案】D

【解析】法洛四联症超声特征为肺动脉狭窄+右心室肥大+卵圆孔未闭+室间隔缺损（D）。其他选项为单独畸形。

6、肺部真菌病最常见的是：（A）隐球菌病（B）曲霉菌病（C）组织胞浆菌病（D）念珠菌病

A.隐球菌病

B.曲霉菌病

C.组织胞浆菌病

D.念珠菌病

【参考答案】A

【解析】隐球菌病最常见（A），CT呈斑片状实变或空洞；曲霉菌病多呈侵袭性空洞；组织胞浆菌病多累及肺门淋巴结；念珠菌病较少见。

7、骨转移癌的X线表现以哪种最多见：（A）溶骨性破坏（B）成骨性破坏（C）病理性骨折（D）骨膜反应

A.溶骨性破坏

B.成骨性破坏

C.病理性骨折

D.骨膜反应

【参考答案】A

【解析】溶骨性破坏最常见（A），多见于乳腺癌、肺癌；成骨性破坏见于肾癌；病理性骨折和骨膜反应多为继发表现。

8、结核性脑膜炎的MRI特征不包括：（A）脑膜强化（B）基底池模糊（C）脑脊液细胞增多（D）脑实质钙化

A.脑膜强化

B.基底池模糊

C.脑脊液细胞增多

D.脑实质钙化

【参考答案】C

【解析】结核性脑膜炎MRI可见脑膜强化、基底池模糊和脑实质钙化（A/B/D），但脑脊液细胞增多需通过腰穿证实，影像学无法直接显示。

9、因胸痛就诊，医生建议进行影像学检查，下列哪种检查最可能首选？

A.X线胸片

B.CT肺动脉造影

C.MRI心脏成像

D.超声心动图

【参考答案】A

【解析】急性胸痛患者首选X线胸片排查气胸、肋骨骨折等急症，CTPA适用于疑似肺栓塞但X线无明确征象者。MRI心脏成像用于评估心肌灌注及结构，超声心动图可检测心脏功能，但非首选影像检查。

10、对比剂肾病最常见于检查后？

A.X线钡餐造影

B.DSA血管造影

C.CT增强扫描

D.MRI平扫

【参考答案】C

【解析】CT增强扫描因碘对比剂使用风险最高，尤其是脱水或肾功能不全患者。X线钡餐含钡剂可能损伤消化道，DSA使用低剂量对比剂，MRI平扫无需对比剂。对比剂肾病多因肾血流灌注不足导致，CT增强是主要诱因。

11、骨转移瘤的MRI信号特征中，哪项正确？

A.T1等信号，T2低信号

B.T1等信号，T2高信号

C.T1低信号，T2等信号

D.T1高信号，T2低信号

【参考答案】B

【解析】骨转移瘤多呈溶骨性或成骨性改变，MRI上溶骨区因骨小梁破坏，T1稍长T2稍长信号，成骨性则T1等、T2高信号伴周围水肿。选项B符合常见溶骨性骨转移瘤信号特征。

12、以下哪种检查对早期肺癌筛查最敏感？

【】A.X线胸片

B.低剂量CT

C.胸部超声

D.肺功能检查

【参考答案】B

【解析】低剂量CT可发现直径6mm的微小结节，敏感度达94%，是早期肺癌筛查金标准。X线胸片对3cm病灶漏诊率高，受肺气干扰大，肺功能检查无影像学特征。

13、辐射防护的ALARA要求？

A.严格限制辐