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2025年医学影像学核医学试卷（含答案）

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（请将最佳答案选项前的字母填在题后括号内）

1.X线照片上，正常肺野透亮度增加，主要原因是：

A.肺泡内充满空气，对X线的吸收系数低

B.肺泡内充满氧气，对X线的吸收系数低

C.肺泡内充满二氧化碳，对X线的吸收系数低

D.肺间被液体填充，对X线的吸收系数高

E.肺部存在气肿，对X线的吸收系数高

2.在CT图像上，骨组织通常表现为：

A.高密度影

B.等密度影

C.低密度影

D.极低密度影

E.以上都有可能，取决于扫描参数

3.MRI中，T1加权像（T1WI）主要反映的是：

A.组织含水量

B.组织中质子密度

C.组织弛豫时间常数T1

D.组织弛豫时间常数T2

E.顺磁性物质的含量

4.核医学中，用于SPECT显像的最常用的放射性核素是：

A.12?I

B.??mTc

C.111In

D.??Ga

E.1?F

5.下列哪项是正电子发射断层显像（PET）的基本原理？

A.利用放射性核素在体内的衰变产物发出射线

B.利用放射性核素与特定受体结合发出射线

C.利用正电子与电子湮灭产生的两个γ光子具有特定方向关系

D.利用超声波在体内的反射和折射

E.利用磁场对体内原子核的作用

6.诊断甲状腺功能亢进，首选的核医学检查方法是：

A.甲状腺扫描

B.甲状腺吸131I率测定

C.甲状腺SPECT显像

D.甲状腺静态显像

E.甲状腺动态显像

7.下列哪种情况不适合进行MRI检查？

A.脑梗死诊断

B.肝脏占位性病变鉴别

C.脊柱骨折评估

D.急性腹部外伤评估

E.心脏结构成像

8.医疗照射中，外照射是指：

A.放射性药物进入体内引起的照射

B.X射线或放射性核素产生的γ射线等电离辐射从体外对身体的照射

C.内照射辐射源在体内衰变产生的照射

D.医疗器械产生的电磁辐射

E.以上都不是

9.CT增强扫描中，使用非离子型造影剂的主要优势是：

A.价格便宜

B.对肾脏功能影响小

C.注射速度更快

D.扫描时间更短

E.以上都是

10.下列哪项是骨扫描常用的放射性药物？

A.??mTc-MDP

B.111In-OCT

C.1?F-FDG

D.131I-MIBG

E.??Ga-PSMA

二、名词解释（请简要解释下列名词）

1.图像分辨率

2.弛豫时间（T1,T2）

3.放射性活度

4.有效剂量

5.分子影像

三、简答题

1.简述X线成像的基本原理及其主要优点。

2.比较CT与MRI在成像原理、图像特点及应用方面的主要区别。

3.简述SPECT与PET显像在原理、设备、空间分辨率和应用方面的主要差异。

4.列举三种常见的核医学治疗疾病及其所使用的放射性核素。

5.简述辐射防护的三大原则及其具体含义。

四、论答题

1.论述磁共振成像（MRI）在神经系统的临床应用价值。

2.结合临床实例，论述核医学在肿瘤诊断与治疗中的作用。

3.讨论医学影像学和核医学技术发展对现代精准医疗的推动作用。

五、案例分析题

1.患者男性，65岁，因“反复咳嗽、咳痰、喘息20年，加重伴发热3天”入院。胸部X线片示：双肺纹理增粗、紊乱，可见多个小片状阴影。追问病史，患者有长期吸烟史。请分析该患者的X线表现可能提示哪些疾病，并简述如何进一步明确诊断（可提及相关的影像学检查方法）。

2.患者女性，45岁，发现甲状腺结节半年，超声提示结节形态可疑恶性，伴钙化。为明确诊断，临床拟行核医学检查。请简述甲状腺放射性核素显像（RAIUptake）的原理、方法，并根据患者情况说明该检查可能提供哪些信息，以及结合其他检查结果如何综合判断。

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试卷答案

一、选择题

1.A

2.A

3.C

4.B

5.C

6.B

7.E

8.B

9.B

10.A

二、名词解释

1.图像分辨率：指图像能够清晰区分的最小细节的能力，通常用每厘米包含的线对数（lp/cm）或像素的数量/尺寸来表示。高分辨率意味着能显示更精细的结构。

2.弛豫时间（T1,T