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2025年护理实操试题及答案

一、单项选择题（共10题，每题2分）

1.静脉输液时，以下哪种情况需要立即停止输液并报告医生？

A.患者轻微不适

B.输液部位轻微疼痛

C.患者出现呼吸困难、面色苍白、血压下降

D.输液速度稍快

答案：C

解析：选项C描述的是过敏性休克的表现，是静脉输液中最严重的并发症之一，需要立即停止输液并报告医生进行紧急处理。选项A和B可能是轻微反应，可以先减慢输液速度并观察；选项D可以通过调整输液速度解决。

2.为昏迷患者进行口腔护理时，应采取的体位是：

A.平卧位

B.侧卧位，头偏向一侧

C.半坐卧位

D.俯卧位

答案：B

解析：为昏迷患者进行口腔护理时，应采取侧卧位，头偏向一侧，这样可以防止分泌物或冲洗液误吸，确保患者安全。平卧位和俯卧位会增加误吸风险；半坐卧位虽然可以减少误吸风险，但对于口腔操作来说不如侧卧位方便。

3.静脉采血时，止血带绑扎时间不应超过：

A.30秒

B.1分钟

C.2分钟

D.3分钟

答案：B

解析：静脉采血时，止血带绑扎时间不应超过1分钟，长时间绑扎会导致局部血液淤积、组织缺氧，影响检验结果的准确性，还可能造成患者不适或组织损伤。

4.为糖尿病患者注射胰岛素时，以下哪项操作不正确？

A.注射前确认胰岛素类型和剂量

B.注射部位应轮换

C.长期在同一部位注射

D.注射前检查胰岛素是否有变色或沉淀

答案：C

解析：长期在同一部位注射胰岛素会导致局部脂肪增生或萎缩，影响胰岛素吸收。正确的做法是选择不同部位进行注射，并定期轮换注射点。选项A、B、D都是正确的胰岛素注射操作。

5.导尿时，女性患者尿道的长度约为：

A.3-4cm

B.6-8cm

C.15-18cm

D.20-25cm

答案：A

解析：成年女性尿道的长度约为3-4cm，男性尿道长度约为18-20cm。了解尿道长度对于正确实施导尿术非常重要，可以避免损伤和感染。

6.为高热患者进行物理降温时，以下哪项措施不适宜？

A.使用冰袋置于前额、腋下、腹股沟等处

B.酒精擦浴

C.温水擦浴

D.使用退热药物

答案：B

解析：酒精擦浴不适宜用于高热患者的物理降温，因为酒精可通过皮肤吸收，可能引起酒精中毒，尤其对儿童和肝功能不良者风险更大。冰袋置于大血管处、温水擦浴和使用退热药物都是安全有效的降温方法。

7.静脉输液时，输液管内出现空气，应立即采取的措施是：

A.继续观察

B.关闭输液器调节器

C.拔出针头重新穿刺

D.轻拍输液管使空气上升

答案：B

解析：当输液管内出现空气时，应立即关闭输液器调节器，防止空气进入静脉造成空气栓塞。然后可以轻拍输液管使空气上升至莫菲氏滴管处，或重新排气后继续输液。直接拔出针头会给患者带来不必要的痛苦和风险。

8.为患者进行鼻饲时，鼻饲管的插入深度约为：

A.15-20cm

B.25-35cm

C.40-50cm

D.55-65cm

答案：C

解析：成人鼻饲管的插入深度约为40-50cm，相当于从鼻尖到耳垂再到剑突的距离。插入过浅会导致鼻饲管脱出，插入过深可能盘曲在胃内或进入小肠，影响营养液的输注。

9.皮下注射胰岛素时，进针角度应为：

A.15°

B.30°

C.45°

D.90°

答案：D

解析：皮下注射胰岛素时，进针角度应为90°，垂直刺入皮肤。这样可以确保药物准确注入皮下组织，避免注入肌肉层导致胰岛素吸收过快引起低血糖。对于较瘦的患者，可以捏起皮肤采用45°角进针。

10.为患者进行静脉采血后，正确的按压时间是：

A.10秒

B.30秒

C.1-2分钟

D.5分钟以上

答案：C

解析：静脉采血后，应使用无菌棉签或纱布按压穿刺点1-2分钟，直至出血停止。按压时间过短可能导致皮下出血形成血肿；按压时间过长则可能引起患者不适。对于有出血倾向的患者，应适当延长按压时间。

二、判断题（共5题，每题2分）

1.为患者进行肌肉注射时，应选择臀大肌外侧1/4处作为注射部位。

答案：错误

解析：臀大肌注射应选择臀大肌的外上1/4处，而非外侧1/4处。外上1/4处远离坐骨神经和臀下动脉，安全性较高。外侧1/4处靠近臀下动脉和坐骨神经，有损伤这些重要结构的风险。

2.静脉输液时，如发现穿刺部位肿胀、疼痛，可能是发生了静脉炎。

答案：正确

解析：静脉输液时，穿刺部位出现肿胀、疼痛、发红，是静脉炎的典型表现。静脉炎是由于药物刺激、无菌操作不严或留置时间过长等原因引起的静脉壁炎症反应。一旦发现静脉炎，应立即停止输液并采取相应处理措施。

3.为昏迷患者翻身时，应注意将