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2025年肿瘤内科出科考模拟题(含参考答案)

一、单选题（每题2分，共40分）

1.以下哪种药物不属于常用的化疗药物？

A.顺铂

B.阿司匹林

C.氟尿嘧啶

D.紫杉醇

答案：B。阿司匹林是解热镇痛药，不属于常用化疗药物。顺铂是铂类化疗药，氟尿嘧啶是抗代谢类化疗药，紫杉醇是植物类化疗药。

2.肿瘤TNM分期中，T代表：

A.区域淋巴结

B.远处转移

C.原发肿瘤

D.组织学分级

答案：C。T代表原发肿瘤，N代表区域淋巴结，M代表远处转移。组织学分级与TNM分期是不同概念。

3.下列哪种肿瘤对放疗最敏感？

A.骨肉瘤

B.鼻咽癌

C.结肠癌

D.黑色素瘤

答案：B。鼻咽癌大多为低分化鳞癌，对放疗敏感。骨肉瘤、结肠癌、黑色素瘤对放疗敏感性相对较低。

4.恶性肿瘤化疗时最常见的严重副作用是：

A.脱发

B.骨髓抑制

C.恶心呕吐

D.口腔溃疡

答案：B。骨髓抑制是化疗最常见且严重的副作用，可导致白细胞、血小板、红细胞等减少，引起感染、出血等严重并发症。脱发、恶心呕吐、口腔溃疡虽常见但一般不危及生命。

5.小细胞肺癌的标准治疗方案是：

A.手术+化疗

B.化疗+放疗

C.手术+放疗

D.单纯手术

答案：B。小细胞肺癌恶性程度高，早期易发生转移，多采用化疗联合放疗的综合治疗，手术不是主要治疗手段。

6.下列哪项是乳腺癌最常见的远处转移部位？

A.肺

B.肝

C.骨

D.脑

答案：A。乳腺癌常见远处转移部位依次为肺、骨、肝、脑等，肺是最常见的转移部位。

7.肿瘤患者出现高钙血症最常见于：

A.乳腺癌

B.肺癌

C.多发性骨髓瘤

D.结直肠癌

答案：C。多发性骨髓瘤由于瘤细胞分泌破骨细胞活性因子，导致骨质破坏，钙释放进入血液，易出现高钙血症。其他肿瘤也可出现，但相对较少见。

8.以下哪种靶向药物是针对表皮生长因子受体（EGFR）的？

A.伊马替尼

B.吉非替尼

C.索拉菲尼

D.西妥昔单抗

答案：B。吉非替尼是针对EGFR的小分子酪氨酸激酶抑制剂。伊马替尼针对BCRABL融合基因；索拉菲尼是多激酶抑制剂；西妥昔单抗是针对表皮生长因子受体的单克隆抗体，但题干强调小分子靶向药，所以选吉非替尼。

9.肿瘤患者化疗期间，白细胞降至2.0×10?/L，首要的处理措施是：

A.给予升白细胞药物

B.加强营养

C.减少化疗药物剂量

D.停止化疗

答案：A。当白细胞降至2.0×10?/L时，有感染风险，首要措施是给予升白细胞药物，提升白细胞数量，预防感染。加强营养是辅助措施；减少化疗药物剂量或停止化疗需综合评估病情后决定。

10.下列关于癌痛三阶梯止痛原则，错误的是：

A.按阶梯给药

B.按需给药

C.口服给药

D.个体化给药

答案：B。癌痛三阶梯止痛原则是按阶梯给药、口服给药、按时给药、个体化给药，不是按需给药。

11.结直肠癌最主要的转移途径是：

A.直接蔓延

B.淋巴转移

C.血行转移

D.种植转移

答案：B。结直肠癌最主要的转移途径是淋巴转移，其次可发生血行转移、直接蔓延和种植转移。

12.下列哪种检查对肝癌的诊断最有价值？

A.甲胎蛋白（AFP）

B.腹部B超

C.腹部CT

D.肝穿刺活检

答案：D。肝穿刺活检是诊断肝癌的金标准，能明确肿瘤的组织学类型和病理诊断。AFP可辅助诊断，但有假阳性和假阴性；腹部B超和CT是影像学检查，可发现病变，但不能确诊。

13.恶性淋巴瘤最常见的临床表现是：

A.发热

B.盗汗

C.无痛性淋巴结肿大

D.体重减轻

答案：C。无痛性淋巴结肿大是恶性淋巴瘤最常见的临床表现，发热、盗汗、体重减轻是淋巴瘤的B症状。

14.下列哪种肿瘤与EB病毒感染关系密切？

A.鼻咽癌

B.肝癌

C.胃癌

D.胰腺癌

答案：A。鼻咽癌的发生与EB病毒感染密切相关，在鼻咽癌患者血清中可检测到EB病毒抗体。肝癌与乙肝、丙肝病毒感染有关；胃癌、胰腺癌与病毒感染关系不密切。

15.化疗药物外渗时，下列处理错误的是：

A.立即停止输液

B.局部热敷

C.回抽外渗药物

D.局部封闭

答案：B。化疗药物外渗时应立即停止输液，回抽外渗药物，进行局部封闭，一般不主张热敷，尤其是发疱性化疗药外渗，热敷可能加重组织损伤，应根据药物性质选择冷敷或热敷。

16.以下哪种肿瘤标志物常用于卵巢癌的诊断和监测？

A.CA125

B.CEA

C.PSA

D.AFP

答案：A。CA125是卵巢癌常用的肿瘤标志物，在卵巢癌患者血清中常升高，可用于诊断、病情监测和预后评估。CEA常见于结直肠癌等；PSA用于前列腺癌；AFP用于肝癌等。

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