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医学生临床实习日志模板及填写指导
临床实习是医学教育中连接理论与实践的关键桥梁，而实习日志则是这一过程中不可或缺的忠实记录者与反思载体。一份详实、规范的实习日志，不仅能够帮助医学生系统梳理每日所学、所感、所悟，更是积累临床经验、提升临床思维、培养职业素养的重要工具，同时也是教学管理部门评估实习质量、保障教学效果的重要依据。本文旨在提供一份专业、实用的临床实习日志模板，并辅以详细的填写指导，以期助力医学生更好地完成实习阶段的学习任务。
一、临床实习日志基本模板
医学生临床实习日志
**基本信息**
:-----------------------
:--------------------------------------------------------------
**日期**
____年__月__日
**实习科室**
_______________________
**带教老师**
_______________________
**本日天气**(选填)
_______________________
**出勤情况**
□全勤□请假（□病假□事假□公假）时长：______□迟到□早退
**实习内容与过程记录**
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**1.主要工作内容：**(详细记录当日参与的临床工作，如：跟随带教老师查房、参与病例讨论、采集病史、体格检查、书写/修改病历、观摩/辅助操作（具体名称及次数）、值班情况、查阅文献、参加科室小讲课/学术活动等。)
例如：
-上午8:00参加科室晨间大查房，汇报X床新入院患者病情。
-独立采集2例新入院患者病史并完成体格检查，书写大病历1份，病程记录2份，经带教老师审阅修改。
-观摩并辅助带教老师完成胸腔穿刺术1例，学习操作流程及注意事项。
-下午参加科室关于“XX疾病诊疗进展”的小讲课。
-晚间在带教老师指导下处理1例急诊会诊。
**2.重点病例回顾与分析：**(选择1-2个当日印象深刻或有学习价值的病例，简述其主要病史特点、体格检查阳性体征、辅助检查关键结果、初步诊断、诊断依据、鉴别诊断、治疗原则及目前治疗方案。)
例如：
患者XXX，男性，XX岁，因“XX主诉”入院。既往有“XX病史”。查体：T:XX℃，P:XX次/分，R:XX次/分，BP:XXX/XXmmHg，神志清，双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音。辅助检查：血常规示WBCXX×10?/L，N%XX%；胸部CT示XX。初步诊断：XX（诊断依据：1....2....3....）。鉴别诊断：1....2....。目前予以XX抗感染、XX对症支持治疗。
**3.技能操作学习与实践：**(记录当日学习或实践的
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