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2025年临床执业医师《外科学》阶段测试

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（每题1分，共30分）

1.外科手术区域皮肤消毒，一般不使用下列哪种消毒剂？

A.70%乙醇

B.0.5%碘伏

C.10%聚维酮碘

D.2%戊二醛

E.1%洗必泰

2.关于外科休克，下列描述错误的是？

A.感染性休克常伴有高热和白细胞计数升高

B.低血容量性休克主要见于大量失血或体液丢失

C.休克时微循环早期表现是毛细血管扩张充血

D.治疗休克的关键是尽快恢复有效循环血量

E.休克时应尽早使用大剂量血管收缩剂

3.全身麻醉前禁食的主要目的是防止？

A.术后恶心呕吐

B.术后感染

C.麻醉后呼吸抑制

D.术后肠梗阻

E.麻醉药过敏

4.甲状腺功能亢进症术前准备的主要目的是？

A.降低基础代谢率，使患者情绪稳定、体重增加

B.抑制甲状腺激素的合成

C.消除甲状腺对心脏的刺激

D.减少术后出血

E.预防术后甲状腺危象

5.腹股沟疝修补术中，将腹内斜肌下缘和腹横腱膜弓缝合于腹股沟韧带上，其主要目的是？

A.加强腹股沟管后壁

B.关闭腹股沟管内环

C.松解腹股沟区粘连

D.支撑精索

E.防止术后阴囊水肿

6.患者因急性阑尾炎穿孔并发弥漫性腹膜炎，入院后应首先采取的措施是？

A.立即行急诊阑尾切除术

B.禁食水、胃肠减压

C.大剂量抗生素静脉滴注

D.腹腔穿刺引流

E.急诊腹腔灌洗

7.胆囊结石患者出现右上腹剧烈疼痛、寒战高热、黄疸，最可能的诊断是？

A.胆囊息肉

B.胆囊腺瘤

C.急性胆囊炎

D.胆总管结石

E.胰头癌

8.关于胃大部分切除术，下列叙述错误的是？

A.可能导致胃排空延迟

B.可能引起碱性反流性胃炎

C.是治疗早期胃癌的有效方法

D.术后胃酸分泌会完全消失

E.可能出现倾倒综合征

9.肝癌最常见的转移途径是？

A.淋巴结转移

B.血行转移

C.直接蔓延

D.腹腔种植转移

E.气道转移

10.股骨颈头下型骨折，最容易发生并发症是？

A.骨筋膜室综合征

B.关节僵硬

C.坠积性肺炎

D.骨化性肌炎

E.非暴力性股骨头坏死

11.关于开放性骨折处理原则，下列说法错误的是？

A.应尽早清创

B.应尽可能进行关节复位

C.应早期使用广谱抗生素

D.应早期进行关节活动度锻炼

E.应根据骨折类型选择合适的内固定或外固定

12.男性，50岁，因长期饮酒出现进行性加重的黄疸、皮肤瘙痒、肝掌。肝功能检查示转氨酶升高，胆红素明显升高。最可能的诊断是？

A.慢性病毒性肝炎

B.肝豆状核变性

C.酒精性肝硬化

D.原发性胆汁性肝硬化

E.肝细胞癌

13.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗，最重要的是？

A.保肝治疗

B.解痉止痛

C.抗生素治疗

D.紧急胆道引流

E.营养支持

14.甲状腺切除术后出现声音嘶哑，最可能损伤了？

A.甲状腺上动脉

B.甲状腺下动脉

C.喉返神经

D.喉上神经内支

E.喉上神经外支

15.关于腹外疝，下列说法错误的是？

A.腹股沟疝是成人最常见的腹外疝

B.腹股沟疝不能自愈

C.腹股沟直疝和斜疝的疝囊颈都位于腹壁下动脉的内侧

D.腹股沟疝嵌顿后，应立即手法复位

E.腹股沟疝修补术是根治性治疗方法

16.乳腺癌最常见的淋巴结转移部位是？

A.腋窝淋巴结

B.锁骨上淋巴结

C.肋间淋巴结

D.内乳淋巴结

E.颈部淋巴结

17.疑似脾破裂患者，应立即进行的检查是？

A.腹部CT

B.腹部B超

C.腹部X线平片

D.血常规

E.腹腔穿刺

18.关于甲状腺功能减退症，下列说法错误的是？

A.可表现为畏寒、乏力、便秘、心率减慢

B.可导致黏液性水肿

C.碘缺乏是地方性甲状腺肿的主要原因

D.甲状腺激素替代治疗应长期坚持

E.甲状腺功能减退症易并发糖尿病

19.腰椎间盘突出症出现马尾神经综合征时，首先应采取的措施是？

A.理疗

B.药物治疗

C.麻醉下推拿

D.急诊手术

E.石膏固定

20.关于泌尿系结石，下列说法错误的是？

A.草酸钙结石最常见

B.肾结石最常见的症状是血尿

C.钙质结石的形成与高钙血症有关

D.肾结石直径小于0.6cm一般无需手术

E.频繁排尿、尿急、尿痛是肾结石的典型症状

21.诊断急性阑尾炎最有价值的体征是？