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2025年执业护士资格考试《护理实践》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者输液部位出现红肿、疼痛,应首先采取的措施是()
A.继续输液,观察是否有其他症状
B.暂停输液,更换输液部位
C.按摩输液部位,促进血液循环
D.加快输液速度,促进药物吸收
答案:B
解析:输液部位出现红肿、疼痛,提示可能发生了静脉炎。应立即停止在该部位输液,更换输液部位,并评估患者情况。继续输液会加重损伤,按摩和加快输液速度都不是正确的处理方法。
2.患者因疼痛无法入睡,护士给予止痛药物后,应重点观察的内容是()
A.患者的呼吸频率
B.患者的血压变化
C.患者的尿量
D.患者的情绪变化
答案:A
解析:止痛药物可能会影响患者的呼吸功能,特别是对于老年患者或合并其他疾病的患者。护士应重点观察患者的呼吸频率和节律,确保药物没有引起呼吸抑制等不良反应。
3.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有破损,应选择的漱口液是()
A.生理盐水
B.过氧化氢溶液
C.朵贝尔溶液
D.碳酸氢钠溶液
答案:D
解析:口腔黏膜破损时,应选择温和的漱口液以保护黏膜。碳酸氢钠溶液呈弱碱性,可以中和口腔中的酸性物质,减少刺激,有利于黏膜的修复。生理盐水主要用于清洁,过氧化氢溶液具有刺激性,朵贝尔溶液主要具有防腐作用。
4.患者处于昏迷状态,护士为其更换床单时,应注意保护患者的()
A.头部
B.腰部
C.足部
D.手臂
答案:B
解析:为昏迷患者更换床单时,应特别注意保护其腰部等易受压部位,防止发生压疮。同时也要注意保护患者的隐私部位。
5.护士在执行医嘱时,发现医嘱违反标准,应首先采取的措施是()
A.立即执行医嘱
B.与医生沟通确认
C.拒绝执行医嘱
D.向护士长报告
答案:B
解析:护士发现医嘱违反标准时,有责任与医生沟通确认,确保医嘱的安全性和准确性。不能盲目执行,也不能擅自拒绝或随意修改医嘱。
6.患者输液过程中出现发热反应,护士应首先采取的措施是()
A.减慢输液速度
B.暂停输液,通知医生
C.给予物理降温
D.给予抗过敏药物
答案:B
解析:输液过程中出现发热反应,可能是输液速度过快或液体污染等原因引起的。应立即暂停输液,通知医生,并根据医嘱采取相应的处理措施。减慢输液速度、物理降温和抗过敏药物可能是后续的处理方法,但首要措施是停止输液并报告。
7.护士在为患者进行肌肉注射时,为减少疼痛,应采取的注射技术是()
A.快速进针
B.慢速进针
C.针尖与皮肤成45度角进针
D.不需注意进针角度
答案:B
解析:慢速进针可以减少患者的疼痛感。针尖与皮肤的角度应根据注射部位和药物性质选择,但慢速进针是减少疼痛的通用技巧。
8.患者因腹泻频繁,护士为其进行肛周护理时,应重点清洁的部位是()
A.肛门周围皮肤
B.肛门内部
C.会阴部
D.大腿内侧
答案:A
解析:腹泻患者肛周皮肤容易受到刺激和破损,因此应重点清洁肛门周围皮肤,保持干燥,预防压疮的发生。
9.护士在为患者进行氧气吸入时,发现患者呼吸困难缓解,应首先调整的氧疗参数是()
A.氧流量
B.氧浓度
C.吸氧时间
D.氧气种类
答案:A
解析:氧疗的效果与氧流量密切相关。当患者呼吸困难缓解时,应评估是否需要调整氧流量,以维持适当的氧浓度,避免氧中毒。
10.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者输液部位出现沿静脉走行的红线,应首先考虑的诊断是()
A.淋巴结炎
B.静脉炎
C.血栓形成
D.血管炎
答案:B
解析:沿静脉走行的红线是静脉炎的典型表现,提示静脉内膜受到炎症刺激。淋巴结炎通常表现为局部淋巴结肿大,血栓形成通常伴有疼痛和肿胀,血管炎的范围可能更广。
11.患者因长期使用激素类药物,护士在为其进行皮肤护理时,应重点观察的部位是()
A.头部
B.腹部
C.手臂
D.背部
答案:B
解析:长期使用激素类药物可能导致皮肤变薄、易出血和感染,腹部皮肤由于受压和摩擦,是发生压疮的高危部位,因此护士应重点观察腹部皮肤的状况。
12.护士在为患者进行导尿时,发现尿液呈乳白色,应首先考虑的原因是()
A.尿路感染
B.尿路结石
C.尿液中含有结晶
D.尿液浓缩
答案:A
解析:乳白色的尿液通常是尿路感染的典型表现,提示尿液中含有白细胞或其他感染物质。尿路结石通常表现为血尿或排尿疼痛,尿液中含有结晶可能提示代谢异常,尿液浓缩则颜色较深。
13.患者因心功能不全入院,护士在为其制定护理措施时,应优先考虑的是()
A.保证患者充足睡眠
B.限制患者活动量
C.
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