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2025年药剂师药物相互作用知识考核答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.服用华法林的患者同时需要服用阿司匹林时，应如何处理（）

A.立即停止服用华法林

B.减少华法林的剂量

C.保持原有剂量，但需密切监测INR

D.增加华法林的剂量

答案：C

解析：华法林与阿司匹林合用时，会增加出血风险。此时应保持华法林原有剂量，但需更加密切地监测国际标准化比值（INR），以避免出血并发症的发生。立即停止或随意调整剂量都可能导致出血或治疗效果不佳。

2.患者因胃溃疡服用奥美拉唑，同时需要服用甲硝唑，可能出现什么问题（）

A.胃溃疡症状加重

B.甲硝唑吸收减少

C.甲硝唑代谢减慢

D.奥美拉唑疗效增强

答案：C

解析：奥美拉唑会抑制肝脏中某些酶的活性，从而减慢甲硝唑的代谢。这可能导致甲硝唑的血药浓度升高，增加副作用的发生风险。奥美拉唑本身不会加重胃溃疡，也不会显著增强甲硝唑的疗效。

3.服用锂剂的患者同时服用利尿剂，需要注意什么（）

A.增加锂剂的剂量

B.减少锂剂的剂量

C.增加水的摄入量

D.监测锂剂血药浓度

答案：D

解析：利尿剂会增加肾脏对锂的清除率，可能导致锂剂血药浓度降低。然而，锂剂的血药浓度波动较大，且过量服用锂剂有毒性风险。因此，即使利尿剂的使用可能导致锂剂血药浓度降低，仍需密切监测锂剂血药浓度，以确保用药安全。

4.患者因高血压服用硝苯地平，同时需要服用西咪替丁，可能出现什么问题（）

A.硝苯地平疗效增强

B.西咪替丁吸收减少

C.硝苯地平血药浓度升高

D.西咪替丁代谢减慢

答案：C

解析：西咪替丁会抑制肝脏中某些酶的活性，从而减慢硝苯地平的代谢。这可能导致硝苯地平的血药浓度升高，增加副作用的发生风险。西咪替丁本身不会增强硝苯地平的疗效。

5.服用他汀类药物的患者同时需要服用葡萄柚汁，可能出现什么问题（）

A.他汀类药物疗效增强

B.葡萄柚汁吸收减少

C.他汀类药物血药浓度升高

D.葡萄柚汁代谢减慢

答案：C

解析：葡萄柚汁会抑制肝脏中某些酶的活性，从而减慢他汀类药物的代谢。这可能导致他汀类药物的血药浓度升高，增加副作用的发生风险，特别是肌肉疼痛和肝功能损害的风险。

6.患者因抑郁症服用氟西汀，同时需要服用帕罗西汀，可能出现什么问题（）

A.氟西汀疗效增强

B.帕罗西汀吸收减少

C.氟西汀血药浓度升高

D.双重抑制5HT再摄取

答案：D

解析：氟西汀和帕罗西汀都通过抑制5羟色胺（5HT）再摄取来发挥抗抑郁作用。两者合用会导致5HT再摄取被过度抑制，增加5HT综合征的发生风险，表现为焦虑、激越、意识模糊等症状。

7.服用非甾体抗炎药（NSAIDs）的患者同时需要服用抗凝药，需要注意什么（）

A.减少NSAIDs的剂量

B.增加抗凝药的剂量

C.密切监测出血风险

D.增加抗凝药的种类

答案：C

解析：NSAIDs和抗凝药都可能增加出血风险。两者合用时，出血风险会显著增加，可能表现为牙龈出血、皮肤瘀斑、黑便等。因此，需要密切监测患者的出血风险，必要时调整剂量或停药。

8.患者因糖尿病服用二甲双胍，同时需要服用甲氨蝶呤，可能出现什么问题（）

A.二甲双胍疗效增强

B.甲氨蝶呤吸收减少

C.甲氨蝶呤毒副作用增加

D.二甲双胍毒副作用增加

答案：C

解析：二甲双胍会抑制肝脏中某些酶的活性，从而减慢甲氨蝶呤的代谢。这可能导致甲氨蝶呤的血药浓度升高，增加其毒副作用的发生风险，特别是骨髓抑制和肝功能损害的风险。

9.服用锂剂的患者同时需要服用甲状腺激素，需要注意什么（）

A.增加锂剂的剂量

B.减少锂剂的剂量

C.监测锂剂血药浓度

D.增加甲状腺激素的剂量

答案：C

解析：甲状腺激素会加速新陈代谢，可能影响锂剂的代谢和分布。这可能导致锂剂血药浓度波动较大，增加毒性风险。因此，需要密切监测锂剂血药浓度，必要时调整剂量。

10.患者因骨质疏松症服用阿仑膦酸钠，同时需要服用钙剂，应该如何服用（）

A.钙剂与阿仑膦酸钠同时服用

B.钙剂在阿仑膦酸钠服用后1小时内服用

C.钙剂在阿仑膦酸钠服用前2小时服用

D.钙剂在阿仑膦酸钠服用后2小时服用

答案：C

解析：阿仑膦酸钠需要空腹服用，以避免食物和钙剂的影响。因此，钙剂应在阿仑膦酸钠服用前至少2小时服用，以确保药物的有效吸收和疗效。

11.患者因心绞痛服用硝酸甘油，同时需要服用西咪替丁，可能出现什么问题（）

A.硝酸甘油疗效增强

B.西咪替丁吸收减少

C.硝酸甘油血药浓度升高

D.西咪替丁代谢减慢

答案：C

解析：西咪替丁会抑制肝脏中某些酶的活性，从而减慢硝酸甘油的代谢。这可能导致硝酸甘油的血药浓度升高，增