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网络数据质量的控制与管理

一、数据质量控制组织及职责

组长：业务副院长

成员：医务科科长、护理部主任、财务科科长、药剂科主任、信息科主任、感染科主任、药库管理员、物价管理员；

医院数据质量监控领导小组职责是负责制定全院的数据质量监控制度和措施，协调各个部门、科室及各个质量管理环节，组织全院质量管理活动，负责组织质量教育和培训工作以及岗前相关训练考核工作，建立和修订有关工作质量标准与规范，研究制定有关质量管理制度，实施质量考核和贯彻落实奖惩制度。关注日常数据质量的检查、监控、统计分析和评价工作，监督网上系统所有数据质量管理工作。调查分析网上系统所有数据质量发生缺陷的原因，判断缺陷的性质，制定和改进监控的措施等。

二、数据质量监控内容

医疗护理质量监控主要内容：负责所有医疗护理信息发生点的质量监控工作，包括诊断工作质量、治疗工作质量、护理工作质量、医技工作质量等。负责监控所有就诊、住院病人的基本信患、费用费别信息等等。包括诊断，入院时间、入院科室、入科时间、等级护理、病情状态等数据的准确性，监控病人入科转科出院情况，确保流动日报准确。监控医技科室工作量录入的准确性，监控手术例数与大、中小手术数据的准确性等。

财务科监控内容；卫生经济管理科负责监控门诊收费处、住院收费处规章制度落实情况。监控医疗服务收费标准，医疗服务项目的会计项目分类、核算项目分类归类的准确性。负责监控收费项目费别、身份、体系合同单位及收费项目等基础数据录入的准确性。负责监控预交金录入的及时性和病人医疗过程中预交金的使用情况，防止病人欠费、逃费。参与门诊收费、住院收费的日结、月结工作，监控日结帐与会计室现金交接工作，监控核对会计转记帐数据准确性，参与监控成本核算数据的准确性、可靠性等与医院经济管理有关的一切活动。

药剂科监控内容：负责监控全院药品采购、记帐入库、药品发放、出库记帐及出入库数据的准确性和及时性。负责监控门诊药房，住院药房与药库规章制度落实情况，严格要求门诊药房核对处方及计算机处方信息后方可发药，严格要求住院药房按计算机医嘱摆药。参与门诊药房、住院药房、药库的日结、月结工作，严格审核汇总数据的准确性。每月底凭各点月结报表库存数进行清点库存工作，真正做到帐物相符。监督药库及各药房月底盘点工作，要求做到帐物相符，并由药剂科主任经常抽查。