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2025年眼外科眼外科手术常见并发症处理技能考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.眼外科手术中，若患者出现突发性眼压升高，应立即采取的措施是（）

A.继续完成手术，观察后续反应

B.立即停止手术，进行眼压降低处理

C.给予镇静剂，等待患者恢复

D.更换手术器械，继续手术

答案：B

解析：突发性眼压升高可能导致患者视力急剧下降甚至失明，必须立即停止手术，优先进行眼压降低处理，确保患者安全。其他选项不能有效解决紧急情况，甚至可能加重病情。

2.手术中若发现患者角膜内皮细胞计数显著下降，最可能的并发症是（）

A.角膜水肿

B.白内障

C.青光眼

D.黄斑变性

答案：A

解析：角膜内皮细胞计数下降会导致角膜屏障功能受损，水分易进入角膜，引起角膜水肿。白内障、青光眼和黄斑变性与此症状无直接关系。

3.术后患者出现眼红、疼痛、视力模糊，可能的原因是（）

A.干眼症

B.视网膜脱离

C.细菌感染

D.糖尿病视网膜病变

答案：C

解析：眼红、疼痛、视力模糊是术后感染的典型症状，需警惕细菌感染的可能。干眼症、视网膜脱离和糖尿病视网膜病变虽也可能引起眼部不适，但症状组合较为典型的是感染。

4.术中若发现患者前房出血，应优先采取的措施是（）

A.继续手术，观察出血情况

B.立即停止手术，进行前房冲洗

C.给予止血药物，继续手术

D.更换手术部位，继续手术

答案：B

解析：前房出血可能影响视力，甚至导致眼压升高，必须立即停止手术并进行前房冲洗，以减轻对患者视力的影响。

5.术后患者出现恶心、呕吐，可能的原因是（）

A.麻醉反应

B.视神经损伤

C.高眼压

D.脑膜炎

答案：A

解析：术后恶心、呕吐常见于麻醉反应，需密切观察患者生命体征，必要时进行调整。视神经损伤、高眼压和脑膜炎虽也可能引起恶心，但麻醉反应最为常见。

6.手术中若发现患者瞳孔散大，应采取的措施是（）

A.继续手术，观察瞳孔变化

B.立即停止手术，进行瞳孔缩小处理

C.给予扩瞳药物，继续手术

D.更换手术方案，继续手术

答案：B

解析：瞳孔散大可能影响手术操作和术后效果，必须立即停止手术并进行瞳孔缩小处理，确保手术顺利进行。

7.术后患者出现眼部异物感，可能的原因是（）

A.干眼症

B.结膜粘连

C.角膜异物

D.葡萄膜炎

答案：C

解析：眼部异物感常见于角膜异物，需进行仔细检查和处理。干眼症、结膜粘连和葡萄膜炎虽也可能引起异物感，但角膜异物最为典型。

8.手术中若发现患者眼压突然降低，应采取的措施是（）

A.继续手术，观察眼压变化

B.立即停止手术，进行眼压升高处理

C.给予升压药物，继续手术

D.更换手术器械，继续手术

答案：B

解析：眼压突然降低可能导致手术效果不佳，甚至影响视力，必须立即停止手术并进行眼压升高处理，确保手术质量。

9.术后患者出现眼分泌物增多，可能的原因是（）

A.干眼症

B.结膜炎

C.角膜溃疡

D.青光眼

答案：B

解析：眼分泌物增多是结膜炎的典型症状，需进行抗感染治疗。干眼症、角膜溃疡和青光眼虽也可能引起分泌物增多，但结膜炎最为常见。

10.手术中若发现患者眼部出血不止，应采取的措施是（）

A.继续手术，观察出血情况

B.立即停止手术，进行止血处理

C.给予止血药物，继续手术

D.更换手术部位，继续手术

答案：B

解析：眼部出血不止可能影响手术效果和患者安全，必须立即停止手术并进行止血处理，确保手术顺利进行。

11.术后患者出现发热、寒战，可能的原因是（）

A.麻醉反应

B.创伤感染

C.肺部感染

D.心脏疾病

答案：B

解析：术后发热、寒战是感染的有力证据，尤其是创伤部位的感染。虽然麻醉反应也可能引起发热，但寒战的出现更指向感染性因素。肺部感染和心脏疾病与术后眼外科手术的直接并发症关系不大。

12.手术中若发现患者眼内植入物移位，应采取的措施是（）

A.尝试在原位固定，完成手术

B.立即停止手术，取出植入物

C.给予观察，术后再处理

D.更换植入物，继续手术

答案：B

解析：眼内植入物移位可能影响视力甚至导致严重并发症，必须立即停止手术并取出植入物，评估情况后再决定后续处理方案。尝试固定或观察可能导致问题恶化，更换植入物需要更复杂的操作，且取出是首要步骤。

13.术后患者出现严重眼痛，可能的原因是（）

A.干眼症

B.高眼压

C.巩膜裂开

D.视神经炎

答案：C

解析：术后出现的严重眼痛，尤其是伴有眼球压痛、视力下降时，应高度警惕巩膜裂开的可能性，这可能导致眼内容物脱出，是眼科急症。干眼症、高眼压和视神经炎虽也可引起眼痛，但“严重