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(新)医疗行风建设自查自纠报告(2篇)

医疗行风建设自查自纠报告

为进一步加强医疗行风建设，提高医疗服务质量，保障患者合法权益，我院依据相关文件要求，结合自身实际情况，深入开展了医疗行风建设自查自纠工作。现将自查自纠情况报告如下：

一、工作开展情况

1.组织动员部署

我院高度重视医疗行风建设工作，迅速成立了以院长为组长，各科室负责人为成员的医疗行风建设自查自纠工作领导小组，明确了各成员的职责分工，确保自查自纠工作有序推进。

召开了全院医疗行风建设自查自纠工作动员大会，传达了上级有关文件精神，强调了医疗行风建设的重要性和紧迫性，要求全体医护人员提高认识，积极参与自查自纠工作。

2.学习教育宣传

组织全体医护人员认真学习了《医疗机构从业人员行为规范》《加强医疗卫生行风建设“九不准”》等相关法律法规和规章制度，通过专题讲座、案例分析等形式，增强了医护人员的法律意识和廉洁自律意识。

利用医院内部宣传栏、电子显示屏等平台，广泛宣传医疗行风建设的重要意义和相关要求，营造了良好的舆论氛围。

二、自查自纠内容及发现的问题

1.依法执业方面

经自查，我院所有医护人员均具备相应的执业资格，严格按照注册的执业地点、执业类别、执业范围开展诊疗活动。但存在个别医护人员未及时办理执业地点变更手续的情况，主要原因是工作繁忙，对相关规定重视不够。

在医疗技术临床应用管理方面，我院严格执行相关规定，开展的医疗技术均经过审核和备案。但在新技术、新项目的开展过程中，存在对患者告知不充分的问题，部分患者对新技术、新项目的风险和收益了解不够全面。

2.医疗服务质量方面

在医疗文书书写方面，部分病历存在书写不规范、内容不完整的问题。例如，一些病历的病程记录过于简单，对患者的病情变化和治疗措施记录不详细；部分检验报告和检查申请单存在填写错误或漏填的情况。

在医疗服务流程方面，存在患者就诊等待时间较长的问题。主要原因是医院门诊挂号、缴费、检查等环节的工作效率不高，信息化建设相对滞后，导致患者在各个环节之间需要花费较多的时间排队等候。

在医患沟通方面，部分医护人员与患者的沟通不够主动、深入，对患者的心理需求关注不够。一些医护人员在向患者解释病情和治疗方案时，使用专业术语过多，患者难以理解，导致医患之间容易产生误解和矛盾。

3.医药购销和医疗收费方面

在医药购销方面，我院严格执行药品和医疗器械集中采购制度，所有药品和医疗器械均从正规渠道采购，签订了质量保证协议。但在药品和医疗器械的验收环节，存在验收记录不详细的问题，对部分药品和医疗器械的质量检验不够严格。

在医疗收费方面，存在个别科室自立项目收费、重复收费的问题。例如，一些科室在为患者进行检查时，将本应包含在一项检查费用中的项目单独列出收费；部分医护人员在为患者提供服务时，未按照规定的收费标准收费，存在多收、乱收的现象。

4.廉洁从业方面

经自查，我院大部分医护人员能够严格遵守廉洁自律的相关规定，自觉抵制商业贿赂。但仍有个别医护人员存在接受患者礼品、宴请的情况，虽然数量较少，但严重影响了医院的形象和声誉。

在药品和医疗器械的促销活动中，个别医药代表存在向医护人员赠送礼品、回扣的行为。虽然医院采取了一系列防范措施，但仍难以完全杜绝此类现象的发生。

三、整改措施及下一步工作计划

1.依法执业方面

针对个别医护人员未及时办理执业地点变更手续的问题，医院将安排专人负责，督促相关人员尽快办理变更手续，并建立健全医护人员执业资格管理档案，定期进行检查和更新。

在新技术、新项目的开展过程中，加强对患者的告知工作。要求医护人员在向患者介绍新技术、新项目时，使用通俗易懂的语言，详细说明其风险和收益，并让患者签署知情同意书，确保患者对治疗方案有充分的了解和选择权。

2.医疗服务质量方面

加强医疗文书书写培训，定期组织医护人员参加病历书写规范和质量控制的培训课程，邀请专家进行授课和指导。建立病历质量检查制度，对每份病历进行严格的审核和评分，对存在问题的病历及时反馈给相关医护人员，并要求其进行整改。

优化医疗服务流程，提高工作效率。加快医院信息化建设步伐，推广使用电子病历、电子处方、自助挂号缴费等系统，减少患者排队等候时间。同时，合理调整门诊科室的布局和人员配置，增加挂号、缴费、检查等环节的服务窗口，提高服务效率。

加强医患沟通培训，提高医护人员的沟通能力和服务意识。定期组织医护人员参加医患沟通技巧的培训课程，通过模拟演练、案例分析等形式，让医护人员掌握有效的沟通方法和技巧。建立医患沟通评价制度，定期对医护人员的医患沟通情况进行评价和考核，对沟通效果好的医护人员进行表彰和奖励，对沟通存在问题的医护人员进行批评和教育。

3.医药购销和医疗收费方面

加强药品和医疗器械的验收管理，完善验收记录。要求验收人员在验收药品和医疗器械时，严格按照