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2025年皮肤科疔疮手术后护理考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.疔疮手术后，伤口敷料被污染时，应如何处理（）

A.直接更换敷料

B.清洁伤口后更换敷料

C.只需清洁敷料表面

D.停止换药观察

答案：B

解析：伤口敷料被污染后，直接更换敷料可能将污染物带入伤口，增加感染风险。正确做法是先使用无菌生理盐水或消毒液清洁伤口，去除污染物质，然后再更换新的无菌敷料，确保伤口清洁无菌，预防感染。

2.疔疮手术后，伤口出现轻微红肿，正确的处理方法是（）

A.持续观察，无需特殊处理

B.热敷伤口

C.使用抗生素软膏

D.立即就医

答案：A

解析：手术后伤口出现轻微红肿是正常现象，通常是炎症反应的一部分。此时应持续观察，无需特殊处理，避免过度干预。如果红肿范围扩大、疼痛加剧或有脓性分泌物，应及时就医。热敷和滥用抗生素软膏可能导致感染扩散。

3.疗疮手术后，伤口换药的最佳时机是（）

A.术后立即进行

B.术后3天进行

C.术后1周进行

D.根据伤口情况决定

答案：D

解析：伤口换药的时机应根据伤口的具体情况决定。术后应密切观察伤口愈合情况，一般在伤口渗出较多或敷料被污染时进行换药。过早换药可能干扰伤口自然愈合过程，过晚换药则可能导致感染。应根据医嘱和伤口状况灵活调整换药时间。

4.疗疮手术后，伤口拆线的时机通常取决于（）

A.手术时间长短

B.伤口大小

C.患者年龄

D.伤口愈合情况

答案：D

解析：伤口拆线的时机主要取决于伤口的愈合情况。通常在伤口愈合良好、无红肿、渗出或感染迹象时进行拆线。手术时间长短、伤口大小和患者年龄虽然有一定影响，但不是决定性因素。过早拆线可能导致伤口裂开，过晚拆线则可能影响美观和功能恢复。

5.疗疮手术后，伤口拆线后的护理重点是（）

A.保持伤口干燥

B.持续使用抗生素

C.立即开始负重活动

D.使用活血化瘀药物

答案：A

解析：伤口拆线后，应重点保持伤口干燥，避免沾水，防止感染。此时无需持续使用抗生素，拆线后的用药需根据伤口情况调整。过早负重活动可能影响伤口愈合，应循序渐进恢复活动。活血化瘀药物并非必需，应根据伤口愈合情况决定是否使用。

6.疗疮手术后，出现伤口裂开迹象时，首先应采取的措施是（）

A.立即就医

B.用力压迫伤口

C.用布条包扎伤口

D.自行用胶布粘贴伤口

答案：A

解析：伤口裂开是术后并发症，应立即就医寻求专业处理。用力压迫、自行包扎或粘贴胶布可能加重情况或导致感染。医生会根据裂开程度采取相应措施，如重新缝合、加压包扎等，并给予抗感染治疗，防止并发症发生。

7.疗疮手术后，伤口愈合过程中出现硬结，正确的处理方法是（）

A.持续观察，无需处理

B.用力按摩硬结

C.外用消结散

D.立即就医

答案：D

解析：伤口愈合过程中出现硬结可能是血肿、感染或瘢痕增生等问题的表现，应及时就医明确原因。用力按摩可能加重情况，外用消结散缺乏科学依据。医生会通过检查确定硬结性质，采取相应治疗措施，如引流、抗感染或激光治疗等。

8.疗疮手术后，预防伤口感染的最有效措施是（）

A.保持伤口清洁干燥

B.持续使用抗生素

C.避免接触他人

D.穿着宽松衣物

答案：A

解析：预防伤口感染最有效的措施是保持伤口清洁干燥，避免污染。持续使用抗生素可能导致耐药，应在医生指导下根据需要使用。避免接触他人和穿着宽松衣物有一定帮助，但不如保持清洁干燥根本。良好的卫生习惯和伤口护理是预防感染的关键。

9.疗疮手术后，伤口拆线后出现轻微疼痛，正确的处理方法是（）

A.使用强效止痛药

B.热敷伤口

C.持续观察，必要时使用止痛药

D.立即就医

答案：C

解析：伤口拆线后出现轻微疼痛是正常现象，通常可以自行缓解。应持续观察疼痛变化，如果疼痛加剧或出现其他异常症状，可遵医嘱使用止痛药。热敷可能加重疼痛或导致感染，强效止痛药应避免滥用。只有在疼痛严重或持续加重时才需就医。

10.疗疮手术后，伤口完全愈合的标志是（）

A.伤口结痂脱落

B.伤口红肿消退

C.伤口无明显疤痕

D.伤口上皮完全覆盖

答案：D

解析：伤口完全愈合的标志是上皮完全覆盖，伤口表面形成连续的表皮层，外观恢复正常。伤口结痂脱落、红肿消退和疤痕情况虽然与愈合相关，但不是完全愈合的绝对标准。完全愈合意味着伤口结构和功能恢复，外观与周围皮肤无明显差异。

11.疗疮手术后，患者出现发热、伤口红肿加剧、有脓性分泌物，首先应考虑（）

A.伤口感染

B.血肿形成

C.瘢痕增生

D.组织坏死

答案：A

解析：疗疮手术后出现发热、伤口红肿加剧、有脓性分泌物是典型的伤口感染症状。发热是机体对感染的反