标本采集应急预案脚本.docxVIP

标本采集应急预案脚本

场景1：标本采集前准备不足

-时间：早上8:00，医院检验科标本采集室。

-人物：护士小李、患者张先生、检验科王医生。

-事件：护士小李准备为患者张先生采集血液标本进行多项检查，但发现采血所需的采血管型号不全，缺少用于特定生化项目的绿色采血管。

-应对措施

-小李立即向同科室的其他护士询问是否有多余的绿色采血管，得知没有后，迅速联系医院耗材库。

-电话联系耗材库管理员：“您好，我是检验科标本采集室的小李，现在急需绿色采血管，麻烦尽快送一些过来。”管理员回复需要20分钟才能送到。

-小李向患者张先生解释情况：“张先生，实在不好意思，目前采血所需的采血管不全，我已经联系了耗材库，他们会尽快送过来，可能需要您稍微等待一下。”患者表示理解。

-在等待采血管的过程中，小李为张先生安排了座位，提供了饮用水，并与他交流，缓解其等待的焦虑情绪。

-20分钟后，耗材库工作人员送来采血管，小李再次核对患者信息，严格按照操作规程为张先生采集血液标本。

-事后，小李将此事告知检验科王医生，王医生组织科室人员对耗材库存进行全面检查，制定了更完善的耗材定期盘点制度，确保类似情况不再发生。

场景2：患者不配合标本采集

-时间：上午9:30，病房。

-人物：护士小赵、患者刘奶奶、患者家属陈先生。

-事件：护士小赵到病房为患者刘奶奶采集尿液标本，但刘奶奶因害怕疼痛和担心隐私问题，坚决拒绝采集。

-应对措施

-小赵耐心地向刘奶奶解释采集尿液标本的重要性：“刘奶奶，这个尿液检查可以帮助医生更好地了解您的身体状况，对后续的治疗很有帮助，而且采集尿液标本不会有任何疼痛的。”刘奶奶仍然拒绝。

-小赵邀请患者家属陈先生一起劝说，陈先生对刘奶奶说：“妈，您就听护士的话吧，做这个检查对您身体好。”刘奶奶情绪有些激动，大声说：“我就是不做，你们别逼我。”

-小赵见状，暂停劝说，给刘奶奶和家属一些时间冷静。她向陈先生了解刘奶奶平时的性格和喜好，得知刘奶奶喜欢听戏曲。

-小赵再次来到刘奶奶床边，一边播放戏曲，一边轻声与刘奶奶交流：“刘奶奶，我知道您可能有些担心，您看您这么喜欢听戏曲，身体快快好起来，以后就能更开心地听戏啦。这个检查很简单的，我会注意保护您的隐私。”

-刘奶奶的态度有所缓和，小赵进一步说：“刘奶奶，我会拉上帘子，您在帘子里面留取尿液标本，不会让别人看到的。”刘奶奶最终同意采集标本。

-小赵协助刘奶奶留取尿液标本，过程中严格保护其隐私。采集完成后，小赵对刘奶奶表示感谢，并再次叮嘱家属照顾好患者。

-小赵将此事记录在护理日志中，并在科室晨会上分享经验，提醒其他护士在遇到患者不配合时要耐心沟通，了解患者需求。

场景3：标本采集过程中发生意外针刺伤

-时间：下午2:00，门诊采血室。

-人物：护士小孙、患者李女士。

-事件：护士小孙在为患者李女士采集血液标本时，不慎被采血针刺伤手指。

-应对措施

-小孙立即停止操作，在伤口旁轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，然后用流动水冲洗伤口。

-同时，小孙让旁边的同事接替完成李女士的采血工作，并向李女士道歉：“实在不好意思，刚刚出了点小意外，我的同事会继续为您采血，请您不要紧张。”

-小孙用碘伏对伤口进行消毒，然后用创可贴包扎。

-小孙迅速前往医院感染管理科报告针刺伤事件，详细填写针刺伤报告表，包括受伤时间、地点、损伤方式、接触物质等信息。

-感染管理科医生对小孙进行评估，根据患者李女士的传染病筛查结果（已知李女士乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病筛查均为阴性），为小孙制定了后续的观察和处理方案，建议小孙在受伤后的第1、3、6个月分别进行相关传染病的复查。

-医院组织了关于针刺伤预防和处理的培训，提高护士的安全意识和应急处理能力。小孙也在科室分享了此次经历，提醒同事们在采血过程中要严格遵守操作规程，避免类似事件再次发生。

场景4：标本运输过程中出现问题

-时间：下午3:00，标本运输途中。

-人物：标本运送员小王、检验科赵医生。

-事件：标本运送员小王在将一批标本送往检验科的途中，运送箱不慎倾倒，部分标本试管破裂，标本洒出。

-应对措施

-小王立即停止前进，查看受损情况，发现有3管血液标本和2管尿液标本破裂。

-小王戴上手套和口罩，使用消毒湿巾对洒出的标本进行初步清理，避免标本污染周围环境。

-小王迅速联系检验科赵医生：“赵医生，我在运送标本的路上运送箱倾倒了，有部分标本试管破裂，我已经对现场进行了初步清理。”

-赵医