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新生儿疾病护理知识试题及答案

一、单项选择题

1.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿的特点是（）

A.以非凹陷性水肿为主

B.以凹陷性水肿为主

C.以暗红色硬肿为主

D.以鲜红色硬肿为主

E.中间软，四周硬

答案：C

解析：新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿的特点是皮肤紧贴皮下组织，不能移动，按之似橡皮样感，呈暗红色或青紫色，伴水肿者有指压凹陷。故答案为C。

2.新生儿败血症最常见的感染途径是（）

A.宫内感染

B.产道感染

C.脐部感染

D.呼吸道感染

E.消化道感染

答案：C

解析：新生儿败血症的感染途径有产前（宫内）、产时和产后感染，其中产后感染最常见，而脐部是细菌最易入侵的门户，故脐部感染是新生儿败血症最常见的感染途径。所以答案选C。

3.新生儿黄疸最常用的治疗方法是（）

A.蓝光照射

B.口服苯巴比妥

C.换血疗法

D.补充白蛋白

E.输血浆

答案：A

解析：蓝光照射是治疗新生儿黄疸最常用的方法，通过蓝光照射可使未结合胆红素转变为水溶性异构体，经胆汁和尿液排出。口服苯巴比妥、补充白蛋白、输血浆等也可辅助治疗黄疸，但不是最常用的方法。换血疗法一般用于严重的新生儿黄疸。因此答案为A。

4.新生儿窒息复苏时最根本的措施是（）

A.尽量吸净呼吸道黏液

B.触觉刺激

C.复苏器加压给氧

D.胸外心脏按压

E.喉镜下经口气管插管

答案：A

解析：新生儿窒息复苏时，首先要保持呼吸道通畅，尽量吸净呼吸道黏液，这是最根本的措施。只有呼吸道通畅，后续的给氧、心脏按压等措施才能有效实施。触觉刺激可诱发呼吸，但不是最根本的。复苏器加压给氧、胸外心脏按压、喉镜下经口气管插管等都是在呼吸道通畅基础上进行的进一步操作。所以答案是A。

5.新生儿破伤风最早出现的症状是（）

A.张口困难

B.牙关紧闭

C.苦笑面容

D.角弓反张

E.抽搐

答案：A

解析：新生儿破伤风起病初期，咀嚼肌受累，患儿往往最先出现张口困难，随后发展为牙关紧闭。苦笑面容、角弓反张、抽搐等是病情进展后的表现。故答案为A。

6.新生儿低血糖是指全血血糖低于（）

A.1.1mmol/L

B.1.67mmol/L

C.2.2mmol/L

D.2.78mmol/L

E.3.33mmol/L

答案：C

解析：目前多数学者认为，全血血糖低于2.2mmol/L应诊断为新生儿低血糖。所以答案选C。

7.新生儿颅内出血的典型症状是（）

A.呼吸困难，不能吸吮

B.先表现兴奋，后出现抑制

C.全身硬肿，皮肤发凉

D.体温不升

E.拒乳

答案：B

解析：新生儿颅内出血的症状与出血部位及出血量有关，一般先表现为兴奋症状，如烦躁、易激惹、尖叫、惊厥等，随后可出现抑制症状，如嗜睡、昏迷、肌张力低下等。呼吸困难、不能吸吮、拒乳等可作为伴随症状，但不是典型症状。全身硬肿、皮肤发凉、体温不升多见于新生儿寒冷损伤综合征。故答案为B。

8.新生儿肺透明膜病的主要病因是（）

A.缺氧

B.产伤

C.缺乏肺泡表面活性物质

D.感染

E.窒息

答案：C

解析：新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征，主要是由于缺乏肺泡表面活性物质引起。肺泡表面活性物质可降低肺泡表面张力，防止肺泡萎陷。缺乏该物质时，肺泡在呼气末萎陷，导致气体交换障碍，出现进行性呼吸困难。缺氧、产伤、感染、窒息等可诱发或加重病情，但不是主要病因。所以答案是C。

9.新生儿败血症最有价值的诊断依据是（）

A.高热

B.白细胞总数增加

C.血培养阳性

D.皮疹明显

E.有皮肤伤口

答案：C

解析：血培养阳性是诊断新生儿败血症最有价值的依据，可明确病原菌，指导抗生素的选择。新生儿败血症不一定有高热，体温可正常或不升。白细胞总数增加可见于多种情况，不具有特异性。皮疹明显、有皮肤伤口等只能提示可能存在感染，但不能确诊败血症。故答案为C。

10.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是（）

A.逐步复温，循序渐进

B.供给足够液量，帮助复温

C.立即升温，使体温迅速达正常

D.立即放入34℃暖箱，逐步升温

E.保证体温每小时升高1℃

答案：A

解析：新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是逐步复温，循序渐进。若升温过快，可导致肺出血等严重并发症。供给足够液量是复温过程中的辅助措施。不能立即升温使体温迅速达正常，应根据患儿体温情况选择合适的复温方法。一般轻、中度患儿可置于预热至中性温度的暖箱中，重度患儿先置于高于患儿体温1-2℃的暖箱中，每小时提高箱温0.5-1℃（箱温不超过34℃），使患儿体温在12-24小时恢复正常。所以答案选A。

二、多项选择题

1.新生儿颅内出血的护理措施包括（）

A.保持安静，避免惊扰

B.头肩部抬高15°-30