2025年执业医师资格考试考试题库（附答案和详细解析）（1104）.docxVIP

执业医师资格考试模拟试卷

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

关于动作电位的产生机制，正确的描述是：

A.去极化主要由K?内流引起

B.复极化主要由Na?外流引起

C.超射值接近Na?平衡电位

D.绝对不应期内阈下刺激可引发动作电位

答案：C

解析：动作电位去极化主要由Na?内流引起（A错误），复极化主要由K?外流引起（B错误）。超射值（动作电位超过0mV的部分）接近Na?平衡电位（C正确）。绝对不应期内，钠通道处于失活状态，任何刺激均无法引发动作电位（D错误）。

下列哪种血栓属于白色血栓？

A.静脉延续性血栓的体部

B.风湿性心内膜炎的瓣膜赘生物

C.心肌梗死区的附壁血栓

D.肺栓塞的血栓栓子

答案：B

解析：白色血栓主要由血小板和少量纤维蛋白构成，常见于血流较快的瓣膜（如风湿性心内膜炎的瓣膜赘生物）（B正确）。静脉延续性血栓的体部为混合血栓（A错误），心肌梗死附壁血栓多为混合或红色血栓（C错误），肺栓塞栓子多为红色血栓（D错误）。

青霉素类药物的主要抗菌机制是：

A.抑制细菌DNA拓扑异构酶

B.抑制细菌蛋白质合成

C.破坏细菌细胞膜通透性

D.抑制细菌细胞壁合成

答案：D

解析：青霉素通过与青霉素结合蛋白（PBPs）结合，抑制转肽酶活性，阻碍细胞壁黏肽合成（D正确）。抑制DNA拓扑异构酶为喹诺酮类机制（A错误），抑制蛋白质合成为氨基糖苷类/大环内酯类机制（B错误），破坏细胞膜为多黏菌素类机制（C错误）。

下列哪项是右心衰竭的典型体征？

A.夜间阵发性呼吸困难

B.双肺底湿啰音

C.肝颈静脉回流征阳性

D.心尖部舒张期奔马律

答案：C

解析：右心衰竭以体循环淤血为特征，肝颈静脉回流征阳性（压迫肝脏后颈静脉充盈更明显）是其典型体征（C正确）。夜间阵发性呼吸困难、双肺湿啰音、舒张期奔马律均为左心衰竭表现（A、B、D错误）。

消化性溃疡最常见的并发症是：

A.穿孔

B.幽门梗阻

C.癌变

D.出血

答案：D

解析：出血是消化性溃疡最常见并发症（约15%-25%患者发生）（D正确）。穿孔（5%-10%）、幽门梗阻（2%-4%）、癌变（1%，仅见于胃溃疡）发生率均低于出血（A、B、C错误）。

外科手术中，无菌原则错误的是：

A.手术人员手臂一旦接触非无菌区应立即更换无菌手套

B.同侧人员调换位置时应背对背移动

C.手术野铺巾至少2层，周围下垂30cm以上

D.器械台边缘以下区域视为有菌

答案：A

解析：手术人员手臂接触非无菌区后，需重新消毒手臂并更换无菌衣（仅换手套不足）（A错误）。其余选项均符合无菌原则（B、C、D正确）。

根据《医疗事故处理条例》，不属于医疗事故的情形是：

A.因患者体质特殊发生难以预料的不良后果

B.护士未核对患者姓名导致用药错误

C.医生违反诊疗规范延误抢救

D.手术中误伤正常组织未及时处理

答案：A

解析：《医疗事故处理条例》规定，因患者特殊体质或病情异常导致的不良后果（如过敏反应）属于“难以避免的并发症”，不构成医疗事故（A正确）。B、C、D均因医务人员过失造成损害，属于医疗事故（错误）。

6个月婴儿应接种的国家免疫规划疫苗是：

A.卡介苗

B.乙肝疫苗第3剂

C.麻疹风疹联合疫苗

D.百白破疫苗第1剂

答案：B

解析：乙肝疫苗接种程序为0、1、6月龄（第3剂在6月龄）（B正确）。卡介苗出生时接种（A错误），麻风疫苗8月龄接种（C错误），百白破疫苗3、4、5月龄接种（第1剂在3月龄）（D错误）。

下列哪项是临产的标志？

A.不规律宫缩伴宫颈管缩短

B.规律宫缩（5-6分钟一次）伴宫颈口扩张

C.见红

D.胎头入盆

答案：B

解析：临产的核心标志是规律宫缩（持续30秒以上，间隔5-6分钟）并伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露下降（B正确）。不规律宫缩（假临产）、见红（先兆临产）、胎头入盆（可能发生在临产前数周）均非临产标志（A、C、D错误）。

霍乱的主要传播途径是：

A.呼吸道飞沫

B.虫媒叮咬

C.粪-口途径

D.血液传播

答案：C

解析：霍乱弧菌通过污染的水和食物经口感染，属于典型粪-口传播（C正确）。呼吸道飞沫为流感等传播途径（A错误），虫媒为登革热等（B错误），血液为乙肝等（D错误）。

二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）

糖尿病的诊断标准包括（≥1次异常且需重复确认）：

A.空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L

B.随机血糖≥11.1mmol/L（伴典型症状）

C.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖≥11.1mmol/L

D.糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%

答案：ABCD

解析：根据WHO标准，糖尿病诊断需满足以下任意一项：FPG≥7.0mmol/L（A正确）；随机血糖≥