2025年卫生专业技术资格考试(外科护理-专业实践能力、主管护师)历年参考题库(含答案).docxVIP

2025年卫生专业技术资格考试(外科护理专业实践能力·主管护师)历年参考题库(含答案)

一、A1/A2型题

1.患者，男，45岁。因车祸致脾破裂入院。血压80/50mmHg，脉搏120次/分，神志清楚，表情淡漠，口渴明显，皮肤苍白，尿少。估计失血量为

A.400～600ml

B.600～800ml

C.800～1600ml

D.1600～2000ml

E.＞2000ml

答案：C

解析：根据患者的临床表现，如血压下降、脉搏增快、表情淡漠、口渴、皮肤苍白、尿少等，考虑为中度休克。中度休克失血量一般为800～1600ml。

2.甲状腺大部切除术后，出现呼吸困难和窒息，可能的原因不包括

A.切口内出血

B.喉头水肿

C.气管塌陷

D.双侧喉返神经损伤

E.甲状旁腺损伤

答案：E

解析：甲状旁腺损伤主要引起手足抽搐，不会导致呼吸困难和窒息。而切口内出血形成血肿压迫气管、喉头水肿、气管塌陷、双侧喉返神经损伤导致声带麻痹等均可引起呼吸困难和窒息。

3.乳腺癌患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变的原因是

A.癌肿侵犯Cooper韧带

B.癌肿与皮肤粘连

C.癌肿阻塞皮下淋巴管

D.癌肿侵犯乳管

E.癌肿侵犯胸大肌

答案：C

解析：癌肿阻塞皮下淋巴管，导致淋巴回流障碍，出现真皮水肿，乳房皮肤呈“橘皮样”改变。癌肿侵犯Cooper韧带，可使乳房皮肤出现“酒窝征”；癌肿与皮肤粘连可导致皮肤凹陷；癌肿侵犯乳管可导致乳头凹陷；癌肿侵犯胸大肌可使患侧上肢活动受限。

4.肠梗阻患者非手术治疗期间，最重要的观察项目是

A.腹痛

B.腹胀

C.呕吐

D.排便排气情况

E.肠绞窄迹象

答案：E

解析：肠梗阻患者非手术治疗期间，需要密切观察病情变化，最重要的是观察有无肠绞窄迹象，因为肠绞窄可导致肠坏死、感染性休克等严重并发症，危及生命。腹痛、腹胀、呕吐、排便排气情况也是观察的重要内容，但不是最重要的。

5.门静脉高压症患者行分流术后，护理措施错误的是

A.术后48小时内平卧位或低半卧位

B.避免过多活动，翻身时动作要轻柔

C.保持大小便通畅

D.高蛋白饮食，以补充营养

E.定期监测肝功能

答案：D

解析：门静脉高压症患者行分流术后，应限制蛋白质摄入，以减少氨的产生，预防肝性脑病。术后48小时内平卧位或低半卧位，避免过多活动，翻身时动作要轻柔，可防止血管吻合口破裂出血；保持大小便通畅，可避免腹内压增高；定期监测肝功能，了解肝脏功能恢复情况。

6.急性胆囊炎患者出现右上腹阵发性绞痛，向右肩部放射，伴有恶心、呕吐，查体：Murphy征阳性。首选的治疗方法是

A.禁食、胃肠减压

B.抗感染治疗

C.解痉止痛

D.胆囊切除术

E.中药治疗

答案：D

解析：急性胆囊炎患者出现典型的临床表现，且Murphy征阳性，诊断明确。对于有症状的急性胆囊炎，首选的治疗方法是胆囊切除术。禁食、胃肠减压、抗感染治疗、解痉止痛等为术前的一般处理措施；中药治疗可作为辅助治疗。

7.肾损伤患者非手术治疗期间，应绝对卧床休息的时间是

A.1～2周

B.2～4周

C.4～6周

D.6～8周

E.8～10周

答案：B

解析：肾损伤患者非手术治疗期间，应绝对卧床休息2～4周，待病情稳定、血尿消失后才可离床活动。过早活动可使损伤部位再次出血，导致病情加重。

8.骨折患者石膏固定后，出现肢体肿胀、疼痛加剧，皮肤发紫、温度降低，感觉麻木，可能的原因是

A.石膏过紧

B.石膏松动

C.感染

D.缺血性肌挛缩

E.压疮

答案：A

解析：石膏固定后出现肢体肿胀、疼痛加剧，皮肤发紫、温度降低，感觉麻木等，提示石膏过紧，压迫肢体，导致血液循环障碍。石膏松动一般不会出现上述症状；感染主要表现为局部红肿、发热、疼痛等；缺血性肌挛缩是骨折晚期的严重并发症；压疮主要与长期受压有关。

9.患者，女，30岁。因急性阑尾炎入院，行阑尾切除术。术后第2天，患者出现发热，体温38.5℃，伴有腹痛、腹胀，恶心、呕吐，肛门未排气排便。查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音减弱。最可能的诊断是

A.肠粘连

B.腹腔脓肿

C.切口感染

D.麻痹性肠梗阻

E.阑尾残株炎

答案：D

解析：患者阑尾切除术后第2天，出现发热、腹痛、腹胀、恶心、呕吐，肛门未排气排便，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音减弱，考虑为麻痹性肠梗阻。肠粘连一般发生在术后一段时间后；腹腔脓肿多有局部压痛、波动感等表现；切口感染主要表现为切口红肿、疼痛、渗液等；阑尾残株炎多有类似阑尾炎的症状。

10.患者，男，65岁。因前列腺增生症行经尿道前列腺电切术。术后留置导尿管，护理措施错误的是

A.保持导尿管通畅

B.每天更换集尿袋

C.每天行膀胱冲洗1～2次

D.术后3～5天拔