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医保支付改革背景下

公立医院财务管理路径分析

石荣荣 山东省公共卫生临床中心

摘要：随着医保支付改革的深入推进，公立医院财务管理面临着前所未有的挑战。本文首先从公立医院财务管理的重要性入手，

详细解读其在保障医疗服务的连续性、维护公立医院的稳定运营以及提高医疗服务的经济与社会效益方面的核心作用。接着，针对

当前医保支付制度下公立医院在财务管理上所面临的问题进行深入剖析，如服务定价与医保支付的不匹配、收入不稳定性等。最后，

针对上述问题，提出了一系列优化路径，包括调整医疗服务定价、多渠道筹资、转型服务模式等，旨在为公立医院提供更为高效、

稳健的财务管理策略。

关键词：医保支付改革；公立医院；财务管理

引言的稳定，以支撑这些重要的公益性服务。只有充足、稳定的资金

流，医院才能够购买新的医疗设备，引进先进的治疗技术，进而

近年来，在医疗体制改革中，医保支付改革无疑是其中的重为病人提供更好的医疗服务。

要组成部分。其目的在于构建一个公平、有效的医疗健康服务体（二）维护公立医院的长期稳定运营

系，为广大人民提供更加优质、高效的医疗服务。而公立医院作公立医院作为社会公益事业的代表，其长期稳定的运营对于

为医疗服务的主体，其财务管理方式、效率直接影响到整体医疗社会的稳定和人民的健康至关重要。财务管理在此中起到了不可

体系的运作。医保支付改革给公立医院带来了不少挑战，但也为替代的作用。首先，一个健全的财务管理机制能够为医院提供稳

医院打破原有的管理模式、寻找新的管理策略提供了机会。如何定的运营资金。这不仅仅是日常运营所需，更包括在面对外部经

在这一改革大潮中，更好地进行公立医院的财务管理，以满足日济冲击时，医院也能有足够的资金储备来应对。其次，公立医院

益增长的医疗服务需求，是本文探讨的重点。的财务稳定直接影响到医生、护士和其他医疗工作者的稳定和士

气。一个稳健的财务管理体系可以确保医院按时支付工资，为员

一、公立医院财务管理的重要性工提供必要的培训和发展机会，从而吸引和留住高素质的医疗人

才[1]。最后，公立医院在社会中的信誉和形象也与其财务健康状

（一）保障医疗服务持续提供况紧密相关。财务透明度、合规性和稳健性都是公众对公立医院

公立医院的存在首先是为了满足公众的基本医疗健康需求。的重要评价标准，直接影响到医院的公信力和社会地位。

在此背景下，财务管理的首要目标就是确保医院有足够的资金来（三）提高医疗服务的经济效益与社会效益

保障医疗服务的连续性。财务健康是公立医院能够持续提供医疗公立医院虽然是公益性质的，但这并不意味着它可以忽视经

服务的基石。这不仅包括日常的门诊和住院治疗，还涉及紧急医济效益。相反，一个高效的财务管理系统可以为医院带来更好的

疗服务、大型手术以及昂贵的特殊治疗。公立医院往往负担着服经济回报，进而更多地投资于医疗技术和服务的更新和提升。若

务大量病人的重任，其中包括许多经济困难或无法支付昂贵医疗医院的财务管理得当，不仅可以提高经济效益，还能够实现医疗

费用的患者。这就需要医院有稳健的财务管理机制，确保资金流资源的合理分配，确保更多的患者得到高质量的医疗服务。例

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财务管理FINANCIALMANAGEMENT

如，通过合理的成本控制和预算管理，医院可以将更多的资金用（四）资金管理与流转效率低下

于关键的医疗领域，如疾病预防、健康教育和医疗研究。同时，