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DOI:10.15913/j.cnki.kjycx.2025.09.047

数字化医院信息系统建设的现状及应对措施

刘航

(哈尔滨医科大学附属第一医院,黑龙江哈尔滨150000)

摘要:随着信息技术的飞速发展,医疗信息化建设已经成为提升医疗服务效率和质量、实现医疗资源优化配置的关键手

段。数字化医院信息系统作为医疗信息化建设的重要组成部分,其建设和应用程度已经成为衡量一个医院现代化管理水

平的重要标准。以城市级别医院为对象,采用案例分析与系统测试相结合的方法,对数字化医院信息系统建设的现状进行

了全面深入的调研。调研结果显示,目前数字化医院信息系统普遍存在数据孤岛、系统集成难度大、医疗数据安全和隐私

保护不足等问题,进一步深入分析造成这些问题的原因,包括软硬件设施不匹配、医疗信息标准化程度不够及医护人员信

息素养参差不齐等。针对上述问题,结合先进的信息技术如云计算、大数据分析和人工智能,提出了包括统一数据标准、构

建分层次的信息系统架构和加强医护人员信息培训等在内的一系列解决策略。

关键词:医疗信息化;数字化医院信息系统;数据标准化;信息技术应用

中图分类号:R197.3;TP311.52文献标志码:A文章编号:2095-6835(2025)09-0181-04

纵观国内外医院信息系统发展历程,其演进大致在“到2010年实现电子健康记录”的目标推动下,数字

经历了3个阶段,包括早期的事务处理阶段,侧重于简化医院信息系统建设进入了快速发展阶段。根据

化工作流程,提高行政管理效率;中期的临床信息支持HIMSSAnalytics的统计,截至2018年,美国已有96%

阶段,致力于为医护人员提供及时、准确的诊疗数据;的医院实现了电子病历系统的应用,平均EMR(电子病

当前的战略决策支持阶段,旨在利用大数据分析辅助历系统)采用等级达到了2.3级。

[1]

管理层制订发展规划。与美国相比,中国数字化医院信息系统起步较晚,

截至2022年底,中国三级医院信息系统普及率已但发展速度惊人。2009年,卫生部发布了《关于加强医

达到了95.7%,二级医院也超过了85%。这表明,数字院信息化建设的指导意见》,标志着中国数字化医院信

化医院信息系统建设已取得阶段性成果,为深化医改息系统建设进入快车道。2012年,卫生部印发了《全国

奠定了坚实基础。医院信息化建设标准与规范(试行)》,进一步指导和规

[3]

现代医院信息系统的关键技术主要包括电子病范了数字化医院信息系统建设。根据卫生部统计,截

历、临床决策支持、移动医疗等。其中,电子病历系统至2020年底,全国三级医院电子病历系统应用水平已

作为医疗数据汇聚的枢纽,实现了患者信息的规范化达到了50.1%,二级医院达到了34.3%[4]。但中国医院

采集和集中管理,极大地提升了诊疗效率。一项Meta信息化发展与发达国家之间还存在一定差距,主要体

分析显示,使用电子病历可将医生查找病历的时间缩现在缺乏整体规划和顶层设计,信息孤岛问题突出;信

[2]

短62.5%,有效减少了潜在医疗差错。此外,临床决息标准化和互操作性水平较低;信息安全和隐私保护

策支持系统利用人工智能算法,为医生提供个性

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