FasL、Caspase-9表达水平对肝细胞性肝癌患者介入治疗后预后的判断价值分析.pdfVIP

实用癌症杂志２０２４年７月第３９卷第７期ＴｈｅＰｒａｃｔｉｃａｌＪｏｕｒｎａｌｏｆＣａｎｃｅｒꎬＪｕｌｙ２０２４ꎬＶｏｌ３９ꎬＮｏ.７１０７９

ＦａｓＬ、Ｃａｓｐａｓｅ￣９表达水平对肝细胞性肝癌患者介入治疗后

预后的判断价值分析

许冉常永闯杜晓阳曹语嫣岳宁双

【摘要】目的探讨介入治疗前后肝细胞性肝癌(ＨＣＣ)患者Ｆａｓ配体(ＦａｓＬ)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶￣９

(Ｃａｓｐａｓｅ￣９)表达变化及意义ꎮ方法选取６８例接受介入治疗的ＨＣＣ患者为研究对象ꎮ对比治疗前后ＨＣＣ患者ＦａｓＬ、

Ｃａｓｐａｓｅ￣９水平ꎮ统计ＨＣＣ患者复发情况ꎬ并分为复发组和未复发组ꎮ对比复发组和未复发组临床资料、治疗前后

ＦａｓＬ、Ｃａｓｐａｓｅ￣９水平ꎮＬｏｇｉｓｔｉｃ多因素回归分析影响ＨＣＣ患者治疗后复发的危险因素ꎮ制作受试者工作特征曲线

(ＲＯＣ)ꎬ以曲线下面积(ＡＵＣ)评价ＦａｓＬ、Ｃａｓｐａｓｅ￣９对ＨＣＣ患者治疗后复发的预测价值ꎮ结果与治疗前相比ꎬ治疗后

患者ＦａｓＬ水平降低(Ｐ０.０５)ꎬＣａｓｐａｓｅ￣９水平升高(Ｐ０.０５)ꎮ随访结束ꎬ介入治疗的ＨＣＣ患者复发发生率为４７.０６％

(３２/６８)ꎮ复发组肿瘤最大直径、肿瘤个数、治疗后ＦａｓＬ水平高于未复发组(Ｐ０.０５)ꎬ治疗后Ｃａｓｐａｓｅ￣９水平低于未复

发组(Ｐ０.０５)ꎮ多因素分析结果显示:肿瘤最大直径(ＯＲ＝２.６１９ꎬ９５％ＣＩ:１.１２６~６.０９２)、治疗后ＦａｓＬ(ＯＲ＝２.１３４ꎬ

９５％ＣＩ:１.２６４~３.６０２)、治疗后Ｃａｓｐａｓｅ￣９(ＯＲ＝０.９７５ꎬ９５％ＣＩ:０.９５４~０.９９７)是ＨＣＣ患者治疗后复发的相关因素(Ｐ

０.０５)ꎮＲＯＣ分析显示ꎬ治疗后ＦａｓＬ、Ｃａｓｐａｓｅ￣９及两者联合检测对预测ＨＣＣ患者治疗后复发灵敏度分别为７８.１２％

(９５％ＣＩ:５９.５６％~９０.０６％)、７１.８７％(９５％ＣＩ:５３.０２％~８５.６０％)、９３.７５％(９５％ＣＩ:７７.７８％~９８.９１％)ꎬ特异度分别

为７２.２２％(９５％ＣＩ:５４.５７％~８５.２１％)、８０.５６％(９５％ＣＩ:６３.４３％~９１.２０％)、７２.２２％(９５％ＣＩ:５４.５７％~８５.２１％)ꎬ

ＡＵＣ分别为０.７９４(９５％ＣＩ:０.６７９~０.８８３)、０.７８５(９５％ＣＩ:０.６６８~０.８７５)、０.８６７(９５％ＣＩ:０.７６３~０.９３７)ꎮ结论介入

治疗后ＨＣＣ患者ＦａｓＬ水平降低、Ｃａｓｐａｓｅ￣９水平升高ꎮ治疗后ＦａｓＬ、Ｃａｓｐａｓｅ￣９可作为临床评估ＨＣＣ患者治疗后复发的

重要参考指标ꎮ

【关键词】肝细胞性肝癌ꎻ经导管动脉化疗栓塞ꎻ介入治疗ꎻＦａｓ配体ꎻ半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶￣９ꎻ复发

ＤＯＩ:１０.３９６９/ｊ.ｉｓｓｎ.１００１￣５９３０.２０２４.０７.００８

中图分类号:Ｒ７３５.７文献标识码:Ａ文章编号:１００１￣５９３０(２０２４)０７￣１０７９￣０５

ＡｎａｌｙｓｉｓｏｆｔｈｅＰｒｏｇｎｏｓｔｉｃＶａｌｕｅｏｆＦａｓＬａｎｄＣａｓｐａｓｅ￣９ＥｘｐｒｅｓｓｉｏｎＬｅｖｅｌｓｉｎＰａｔｉｅｎｔｓ

ｗｉｔｈＨｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒＣａｒｃｉｎｏｍａＡｆｔｅｒＩｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎａｌＴｈｅｒａｐｙ

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