子宫腺肌症病历单.docx

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子宫腺肌症病历单

患者姓名:李XX性别:女年龄:42岁婚姻状况:已婚职业:教师就诊日期:2024年3月15日

主诉:进行性加重痛经伴经量增多5年,加重3个月。

现病史:患者5年前(2019年)无明显诱因出现经期下腹痛,初始程度较轻,表现为下腹坠胀痛,集中于耻骨联合上区域,无放射痛,经前1日开始出现,持续至经期第2-3日缓解,不影响日常工作及睡眠,未予特殊处理。2021年起痛经逐渐加重,疼痛时间延长至整个经期(约5-6日),需口服布洛芬(200mg/次,每日最多2次)缓解,经量较前增多(既往经期使用卫生巾约15片/周期,经量中等,无血块;此后增至25-30片/周期,伴较多暗红色

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