脊柱后侧凸性心脏病的护理个案.docx

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脊柱后侧凸性心脏病的护理个案

一、案例背景与评估

(一)一般资料

患者女性,52岁,农民,因“反复胸闷、气促5年,加重伴双下肢水肿1周”入院。患者自幼发现脊柱侧弯,未进行规范治疗,成年后脊柱畸形逐渐加重。近5年来出现活动后胸闷、气促,休息后可缓解,曾在当地医院就诊,诊断为“脊柱后侧凸性心脏病心功能不全”,予利尿剂、强心剂等药物治疗后症状可缓解,但易反复发作。1周前患者因劳累后上述症状明显加重,平地行走50米即出现胸闷、气促,夜间不能平卧,伴有咳嗽、咳白色泡沫痰,双下肢对称性凹陷性水肿,为求进一步诊治来我院就诊,门诊以“脊柱后侧凸性心脏病心功能Ⅲ级”收入我科。患者自发病以来,精神状态差,食

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